Clozapine Oral Suspension dan Risperdal

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan cloZAPine bersama-sama dengan risperiDONE. CloZAPine dapat kadang-kadang menyebabkan kardiovaskular yang serius efek samping seperti tekanan darah rendah dan jantung atau pernapasan, dan risiko yang mungkin lebih besar pada pasien yang juga menerima obat-obatan seperti risperiDONE. Kardiovaskular efek samping yang paling mungkin terjadi ketika cloZAPine adalah pertama dimulai, ketika itu di-restart setelah gangguan dalam terapi, atau ketika dosis meningkat pesat. Risiko dan/atau tingkat keparahan efek samping lain yang mungkin juga akan meningkat, termasuk pusing, mengantuk, penglihatan kabur, kebingungan, mulut kering, kram perut, sembelit, kesulitan buang air kecil, intoleransi panas, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, Parkinson gejala-gejala, dan gerakan otot abnormal yang melibatkan terutama wajah dan kadang-kadang badan. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Biarkan dokter anda tahu jika anda mengalami peningkatan yang berlebihan atau efek samping pada setiap saat selama pengobatan dengan obat ini dan mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau cepat ataupun berdebar detak jantung. Hindari mengemudi atau mengoperasikan berbahaya mesin sampai anda tahu bagaimana obat mempengaruhi anda, dan gunakan hati-hati ketika bangun dari posisi duduk atau posisi berbaring. Jika anda melewatkan dosis cloZAPine selama dua hari atau lebih, hubungi dokter anda sebelum anda melanjutkan pengobatan, seperti yang anda mungkin perlu me-restart pada dosis yang lebih rendah. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MEMONITOR: pemberian bersamaan dengan psikotropika lainnya agen dapat mempotensiasi efek samping dari clozapine pada fungsi kardiovaskular. Hipotensi ortostatik dengan atau tanpa sinkop, dalam kasus yang jarang disertai dengan mendalam runtuh dan penangkapan kardiorespirasi, telah terjadi selama inisiasi dari clozapine pengobatan sendiri maupun dalam kombinasi dengan psikotropika lainnya agen, kadang-kadang bahkan pada dosis pertama. Risiko terbesar selama awal titrasi dalam asosiasi dengan cepat dosis eskalasi. Dalam satu laporan, dosis awal yang rendah sebagai sebagai 12.5 mg dikaitkan dengan keruntuhan dan pernapasan. Efek samping lain yang mungkin meningkat selama penggunaan clozapine dengan psikotropika lainnya agen mencakup depresi SSP, tardive dyskinesia, takikardia, dan perubahan EKG seperti perpanjangan interval QT. Efek antikolinergik dari agen ini juga dapat additively meningkat. Berlebihan efek antikolinergik dapat mengakibatkan ileus paralitik, hipertermia, heat stroke, dan antikolinergik sindrom keracunan. Perifer gejala keracunan antikolinergik yang umum mencakup midriasis, penglihatan kabur, wajah memerah, demam, kulit dan membran mukosa kering, takikardi, retensi urin, dan konstipasi. Central gejala mungkin termasuk kehilangan memori, disorientasi, inkoherensi, halusinasi, psikosis, delirium, hiperaktif, kedutan atau gerakan yang menghentak, dengan stereotipe, dan kejang-kejang.

MEMONITOR: pemberian bersamaan dengan risperidone dapat meningkatkan konsentrasi plasma clozapine. Dalam satu laporan kasus, konsentrasi plasma clozapine naik dari 344 ng/mL untuk 598 ng/mL dua minggu setelah risperidone ditambahkan untuk pasien rejimen. Mekanisme yang diusulkan adalah penghambatan kompetitif dari metabolisme melalui CYP450 2D6 dan/atau 3A4.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan ketika clozapine dimulai pada pasien yang menerima obat-obatan psikotropika lainnya, termasuk risperidone. Tanda-tanda Vital harus dipantau secara ketat. Pasien yang memiliki bahkan interval singkat dari clozapine (yaitu, 2 hari atau lebih sejak dosis terakhir) harus direstart dengan 12,5 mg sekali atau dua kali sehari. Sebaliknya, respon farmakologis dan plasma clozapine tingkat harus dipantau lebih dekat setiap kali risperidone ditambahkan ke atau ditarik dari terapi pada pasien yang stabil pada clozapine, dan dosis disesuaikan seperti yang diperlukan. Selain itu, potensi efek aditif pada interval QT dan peningkatan risiko kabel tips de pointes aritmia harus dipertimbangkan. Serum elektrolit, seperti kalium, magnesium dan kalsium, harus diukur pada awal dan berkala selama pengobatan, dan kelainan dikoreksi sebelum memulai pengobatan. Rutin EKG penilaian dapat mendeteksi perpanjangan QTc tapi tidak selalu efektif dalam mencegah aritmia. Terapi dengan agen-agen ini harus dihentikan jika interval QTc melebihi 500 msec. Pasien harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop. Pasien rawat jalan mungkin ingin menghindari aktivitas yang membutuhkan kewaspadaan mental sampai mereka tahu bagaimana obat ini mempengaruhi mereka. Dosis pengurangan pada salah satu atau kedua obat-obatan mungkin diperlukan jika berlebihan efek samping mengembangkan.

Clozapine Oral Suspension

Nama generik: clozapine

Nama merek: Clozaril, Fazaclo, Versacloz, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, Zaponex

Sinonim: Clozapine, CloZAPine

Apa itu Clozapine Oral Suspension?

Risperdal

Nama generik: risperidone

Nama merek: Risperdal, Perseris, Risperdal Consta, Risperdal Consta, Risperdal M-Tab

Sinonim: tidak

Apa itu Risperdal?