Coumadin Injection dan Septa Pediatric

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan warfarin bersama-sama dengan sulfametoksazol dapat meningkatkan risiko perdarahan, terutama jika anda adalah orang tua atau ginjal atau gangguan hati. Anda mungkin perlu pemantauan lebih sering anda waktu protrombin atau INR oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Hubungi dokter anda segera jika anda mengalami perdarahan yang tidak biasa atau memar, bengkak, muntah, darah dalam urin atau tinja, sakit kepala, pusing, atau kelemahan selama pengobatan dengan obat-obat ini. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MEMONITOR: pemberian bersamaan dengan sulfonamide dapat meningkatkan konsentrasi plasma dan hypoprothrombinemic efek antikoagulan kumarin. Mekanisme yang diusulkan adalah sulfonamide inhibisi metabolisme kumarin melalui CYP450 2C9 dan mungkin juga perpindahan dari kumarin derivatif dari protein plasma mengikat situs. Interaksi tersebut telah dilaporkan dalam studi terkontrol pada sukarelawan sehat dan telah dikaitkan dengan perdarahan yang signifikan dan peningkatan waktu protrombin dalam beberapa laporan kasus. Sebuah studi kohort retrospektif yang sakit akut warfarin pasien di AS Veteran Affairs Medical Center juga mengungkapkan secara signifikan meningkatkan resiko dan keparahan overanticoagulation berikut inisiasi sulfametoksazol-trimetoprim (SMX-TMP) dibandingkan dengan kontrol agent, terazosin. Secara khusus, berarti INR meningkatkan 1.76 diamati di SMX-TMP kelompok (n=16), dibandingkan dengan rata penurunan sebesar 0,15 dalam terazosin kelompok (n=29). Peningkatan INR melampaui tingkat terapeutik terlihat di 69% dari SMX-TMP pasien terhadap 5% dari terazosin pasien, dan INR ketinggian yang luar 4 terlihat di 44% dari SMX-TMP pasien terhadap 0% dari terazosin pasien. Dalam SMX-TMP kelompok, 38% menunjukkan perubahan berarti di INR 2 atau lebih poin, dan 31% menunjukkan kenaikan dari 5 atau lebih poin. Efek samping perdarahan peristiwa yang terjadi pada 13% dari SMX-TMP pasien, sementara tidak ada yang terjadi di kontrol. Hasil ini didukung oleh sebuah studi kasus-kontrol yang ditemukan SMX-TMP untuk menjadi salah satu dari hanya dua obat untuk secara signifikan meningkatkan risiko overanticoagulation di sebelumnya stabil pasien rawat jalan diobati dengan phenprocoumon atau acenocoumarol. Dalam penelitian tersebut, 300 pasien rawat jalan di Belanda antikoagulan klinik yang disajikan dengan INR nilai lebih besar dari atau sama dengan 6,0 (rata-rata nilai 6.8) dibandingkan dengan 302 yang dipilih secara acak kontrol dicocokkan dengan INR nilai-nilai dalam kisaran target (rata-rata nilai 3.2), dan perubahan dalam penggunaan 87 berpotensi interaksi obat atau golongan obat dalam empat minggu sebelum indeks hari diidentifikasi dan dianalisis. Kursus SMX-TMP sangat meningkatkan risiko overanticoagulation bahkan setelah penyesuaian untuk faktor pembaur potensial, terutama pada pasien yang diobati dengan acenocoumarol. Follow-up study yang berfokus pada penggunaan antibiotik pada pasien rawat jalan diobati dengan phenprocoumon atau acenocoumarol di Belanda antikoagulan klinik juga diidentifikasi SMX-TMP digunakan sebagai faktor risiko untuk overanticoagulation, dengan risiko relatif paling kuat meningkat empat hari atau lebih setelah memulai antibiotik.

MANAJEMEN: Pasien yang menerima antikoagulan kumarin harus dimonitor selama terapi bersamaan dengan sulfonamid. INR harus diperiksa sering dan kumarin dosis yang disesuaikan, terutama setelah inisiasi atau penghentian sulfonamide terapi pada pasien yang stabil pada mereka antikoagulan rejimen. Sama tindakan pencegahan dapat berlaku selama terapi dengan antikoagulan oral lainnya (misalnya, indandiones), meskipun data klinis yang kurang. Pasien harus disarankan untuk segera melaporkan tanda-tanda perdarahan ke dokter mereka, termasuk rasa sakit, pembengkakan, sakit kepala, pusing, kelemahan, lama perdarahan dari luka, meningkatkan aliran menstruasi, perdarahan vagina, mimisan, perdarahan gusi dari menyikat gigi, perdarahan yang tidak biasa atau memar, merah atau coklat urin, atau merah atau tinja berwarna hitam.

Coumadin Injection

Nama generik: warfarin

Nama merek: Coumadin, Jantoven

Sinonim: Coumadin

Apa itu Coumadin Injection?

Septa Pediatric

Nama generik: sulfamethoxazole / trimethoprim

Nama merek: Bactrim, Bactrim DS, Bactrim IV, Septra IV, SMZ-TMP DS, Sulfatrim Pediatric, Septra, Sulfatrim, Bethaprim, Cotrim, Uroplus, Uroplus DS, Cotrim DS, Bactrim Pediatric, Bethaprim Pediatric, Sulfatrim Suspension, Cotrim Pediatric, Septra DS

Sinonim: Sulfamethoxazole and trimethoprim, Sulfamethoxazole and Trimethoprim

Apa itu Septa Pediatric?