Dilantin-125 dan Ritonavir Tablets

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan ritonavir bersama dengan fenitoin. Menggabungkan obat-obat ini dapat mengurangi tingkat darah dan efek-efek obat-obatan. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Beritahu dokter jika kondisi anda memburuk selama pengobatan dengan obat-obat ini. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MONITOR: pemberian bersamaan ritonavir dan fenitoin dapat mengakibatkan penurunan konsentrasi plasma kedua obat. Mekanisme yang diusulkan melibatkan ritonavir induksi metabolisme fenitoin melalui CYP450 2C9 dan, sebaliknya, fenitoin induksi ritonavir metabolisme melalui CYP450 3A4. Data yang terbatas. Dalam satu laporan kasus, serum fenitoin tingkat pada pasien yang menerima carbamazepine (1200 mg/hari), phenytoin (500 mg/hari), dan fenobarbital (250 mg/hari) sebesar 30% setelah inisiasi terapi antiretroviral yang mengandung ritonavir (300 mg dua kali sehari). Dalam kasus lain, pasien yang menerima carbamazepine (600 mg/hari) dan fenitoin (400 mg/hari) dimulai pada ritonavir (600 mg dua kali sehari) dengan tidak ada perubahan yang jelas dalam serum fenitoin tingkat. Dalam studi farmakokinetik 8 sukarelawan sehat, pemberian fenitoin (300 mg sekali sehari selama 22 hari) dalam kombinasi dengan lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg dua kali sehari pada hari ke-12 melalui 22) menurun fenitoin kadar plasma puncak (Cmax), paparan sistemik (AUC) dan palung konsentrasi plasma (Cmin) sebesar 28%, 31% dan 34%, masing-masing, dibandingkan dengan pemberian fenitoin sendiri. Di lengan yang berbeda dari penelitian yang sama, Cmax, AUC dan Cmin dari lopinavir menurun sebesar 24%, 33% dan 46%, masing-masing, ketika lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg dua kali sehari selama 22 hari) diberikan dengan fenitoin (300 mg sekali sehari pada hari ke 11 sampai 22) di 12 subjek sehat. Ritonavir Cmax, AUC dan Cmin juga berkurang sebesar 20%, 28% dan 47%, masing-masing, meskipun hanya perubahan di Cmin adalah signifikan secara statistik.

MANAJEMEN: potensi untuk mengurangi efek terapi fenitoin harus diperhatikan selama pemberian bersamaan dengan ritonavir. Fenitoin kadar serum dan efek farmakologis harus dimonitor dan dosis yang disesuaikan, terutama setelah inisiasi atau penghentian ritonavir pada pasien yang stabil pada mereka antikonvulsan rejimen. Selain itu, mungkin diperlukan untuk memantau pasien yang berpotensi mengurangi antiretroviral respon karena penurunan kadar plasma ritonavir dan lain antiretroviral agen disebabkan oleh phenytoin.

Dilantin-125

Nama generik: phenytoin

Nama merek: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Sinonim: Dilantin

Apa itu Dilantin-125?

Ritonavir Tablets

Nama generik: ritonavir

Nama merek: Norvir, Norvir Soft Gelatin

Sinonim: Ritonavir

Apa itu Ritonavir Tablets?