Pencarian obat berdasarkan namanya

Erythrocin Lactobionate Intravenous dan Quetiapine

Penentuan interaksi Erythrocin Lactobionate Intravenous dan Quetiapine dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Erythrocin Lactobionate Intravenous <> Quetiapine

Aktualitas: 22.12.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan QUEtiapine bersama-sama dengan eritromisin. Menggabungkan obat-obat ini secara signifikan dapat meningkatkan kadar darah dan efek dari QUEtiapine. Anda mungkin lebih cenderung untuk mengalami efek samping seperti pusing, mengantuk, mulut kering; sembelit; nafsu makan meningkat; berat badan; peningkatan gula darah dan kolesterol atau trigliserida; kognitif dan gangguan motorik; disengaja yang melibatkan gerakan otot wajah, lidah, atau bagian lain dari tubuh; kesulitan menelan; tekanan darah rendah (terutama pada awal pengobatan atau setelah peningkatan dosis); tekanan darah meningkat (dilaporkan pada anak-anak dan remaja); irama jantung yang tidak teratur, dan kejang. Biarkan dokter anda tahu jika anda perubahan kondisi atau anda mengalami efek samping meningkat. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau cepat ataupun berdebar detak jantung selama pengobatan dengan obat-obat ini. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari CYP450 3A4 secara signifikan dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari quetiapine, yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim. Dalam 12 relawan yang sehat, pemberian tunggal 25 mg dosis quetiapine dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor ketoconazole (200 mg sekali sehari selama 4 hari) meningkat berarti quetiapine kadar plasma puncak (Cmax) dan paparan sistemik (AUC) sebesar 3,4 - dan 6,2 kali lipat, masing-masing, dan penurunan berarti oral clearance sebesar 84% dibandingkan dengan quetiapine dikelola sendiri. Tinggi kadar plasma dari quetiapine dapat meningkatkan risiko dan/atau tingkat keparahan efek samping yang serius seperti gejala ekstrapiramidal, tardive dyskinesia, hiperglikemia, dislipidemia, hiperprolaktinemia, ortostatik hipotensi, tekanan darah meningkat (pada anak-anak dan remaja), perpanjangan QT, kognitif dan gangguan motorik, disfagia, dan panas yang berhubungan dengan penyakit akibat gangguan regulasi suhu tubuh. Laporan kasus menggambarkan pasien yang diobati dengan quetiapine 700 mg/hari yang mengembangkan gangguan kesadaran dan depresi pernapasan yang membutuhkan perawatan intensif pengawasan berikut dua 500 mg dosis klaritromisin, lain ampuh CYP450 3A4 inhibitor. Quetiapine plasma tingkat ditemukan untuk menjadi hampir 5 kali high end dari kisaran terapi yang dianjurkan. Pasien pulih seminggu setelah quetiapine ditarik. Interaksi itu juga tersangka dalam kasus laporan dari dua pasien yang menerima quetiapine dengan ritonavir-boosted atazanavir. Satu pasien mengalami peningkatan yang signifikan dalam nafsu makan dan glukosa serum dan berat badan lebih dari 22 kg selama enam bulan. Berat badan pasien kembali ke baseline lima bulan setelah menghentikan pengobatan. Kedua pasien mengalami peningkatan sedasi dan kebingungan mental, yang diselesaikan beberapa hari setelah self-penghentian quetiapine.

UMUMNYA MENGHINDARI: Ada beberapa kekhawatiran bahwa quetiapine mungkin memiliki aditif efek kardiovaskular dalam kombinasi dengan obat lain yang dikenal untuk memperpanjang interval QT dari elektrokardiogram, termasuk saquinavir, azole antifungal agen, dan makrolida atau ketolide antibiotik. Dalam uji klinis, quetiapine tidak dikaitkan dengan peningkatan terus-menerus dalam QT interval, dan tidak ada perbedaan statistik yang signifikan antara quetiapine dan plasebo dalam proporsi pasien yang berpotensi mengalami perubahan-perubahan penting dalam parameter EKG termasuk QT, QTc, dan PR interval. Namun, perpanjangan QT dan kabel tips de pointes telah dilaporkan selama postmarketing digunakan dalam kasus-kasus quetiapine overdosis dan pada pasien dengan faktor risiko seperti penyakit atau penggunaan bersamaan obat-obatan yang diketahui menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit atau meningkatkan interval QT. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia). Selain itu, sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat tertentu(s) yang terlibat dan dosis(s) obat(s).

MANAJEMEN: penggunaan Bersamaan dari quetiapine dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor yang juga dapat memperpanjang interval QT umumnya harus dihindari. Hati-hati dan pemantauan klinis yang direkomendasikan jika pemberian bersamaan diperlukan. Pasien harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop. Selain itu, dosis quetiapine harus dikurangi karena CYP450 3A4 penghambatan. Produk pelabelan merekomendasikan pengurangan hingga seperenam dari aslinya dosis. Berikut penghentian CYP450 3A4 inhibitor, dosis quetiapine harus meningkat 6 kali lipat.

Sumber

Urichuk L, Prior TI, Dursun S, Baker G "Metabolism of atypical antipsychotics: involvement of cytochrome p450 enzymes and relevance for drug-drug interactions." Curr Drug Metab 9 (2008): 410-8
Schulz-Du Bois C, Schulz-Du Bois AC, Bewig B, et al. "Major increase of quetiapine steady-state plasma concentration following co-administration of clarithromycin: confirmation of the pharmacokinetic interaction potential of quetiapine." Pharmacopsychiatry 41 (2008): 258-9
Grimm SW, Richtand NM, Winter HR, Stams KR, Reele SB "Effects of cytochrome P450 3A modulators ketoconazole and carbamazepine on quetiapine pharmacokinetics." Br J Clin Pharmacol 61 (2006): 58-69
Spina E, Scordo MG, D'Arrigo C "Metabolic drug interactions with new psychotropic agents." Fundam Clin Pharmacol 17 (2003): 517-38
Hantson P, Di Fazio V, Wallemacq P "Toxicokinetic interaction between quetiapine and antiretroviral therapy following quetiapine overdose." Drug Metab Lett 4 (2010): 7-8
Spina E, de Leon J "Metabolic drug interactions with newer antipsychotics: a comparative review." Basic Clin Pharmacol Toxicol 100 (2007): 4-22
"Product Information. Seroquel (quetiapine)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
DeVane CL, Nemeroff CB "Clinical pharmacokinetics of quetiapine - An atypical antipsychotic." Clin Pharmacokinet 40 (2001): 509-22

Erythrocin Lactobionate Intravenous

Nama generik: erythromycin

Nama merek: Erythromycin Lactobionate - IV, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs

Sinonim: Erythromycin Lactobionate - I.V.

Apa itu Erythrocin Lactobionate Intravenous?