Pencarian obat berdasarkan namanya

Fosphenytoin Injection dan Ticlopidine Hydrochloride

Penentuan interaksi Fosphenytoin Injection dan Ticlopidine Hydrochloride dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Fosphenytoin Injection <> Ticlopidine Hydrochloride

Aktualitas: 11.11.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Menggunakan fosphenytoin bersama-sama dengan tiklopidin dapat meningkatkan efek fosphenytoin. Hubungi dokter anda jika anda mengalami mata berkedut gerakan, bicara cadel, kehilangan keseimbangan, tremor, kekakuan otot atau kelemahan, mual, muntah, merasa pusing, pingsan, dan memperlambat atau pernapasan dangkal. Jika dokter anda tidak meresepkan obat-obat ini bersama-sama, anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau tes khusus untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MONITOR: pemberian bersamaan dengan tiklopidin dapat meningkatkan konsentrasi plasma dan efek farmakologis dari fenitoin. Mekanisme yang diusulkan adalah tiklopidin menghambat CYP450 2C19, salah satu isoenzim yang bertanggung jawab untuk izin metabolisme fenitoin. Telah ada laporan kasus pasien stabil pada fenitoin terapi yang dikembangkan sistem saraf pusat toksisitas satu sampai beberapa minggu setelah penambahan tiklopidin, selanjutnya membutuhkan penghentian tiklopidin atau pengurangan fenitoin dosis. Farmakokinetik penelitian yang dilakukan di enam pasien serta laporan kasus yang melibatkan dechallenge dan rechallenge dengan tiklopidin mengkonfirmasi interaksi. Data yang kurang untuk hydantoin antikonvulsan. Namun, berdasarkan struktural dan farmakologis kesamaan dengan fenitoin, kemungkinan beberapa interaksi yang harus dipertimbangkan.

MANAJEMEN: Memberikan indeks terapeutik yang sempit, hati-hati disarankan jika fenitoin atau lainnya hydantoins harus digunakan bersamaan dengan tiklopidin. Hydantoin tingkat dan efek farmakologis harus dimonitor dan dosis yang disesuaikan, terutama setelah inisiasi, penghentian atau perubahan dosis tiklopidin pada pasien yang stabil pada mereka antikonvulsan rejimen. Pasien harus disarankan untuk menghubungi dokter mereka jika mereka mengembangkan tanda-tanda toksisitas fenitoin seperti ataksia, pusing, mual, muntah, dan gangguan penglihatan.

Sumber

Riva R, Cerullo A, Albani F, Baruzzi A "Ticlopidine impairs phenytoin clearance: a case report." Neurology 46 (1996): 1172-3
Ko JW, Desta Z, Soukhova NV, Tracy T, Flockhart DA "In vitro inhibition of the cytochrome P450 (CYP450) system by the antiplatelet drug ticlopidine: potent effect on CYP2C19 and CYP2D6." Br J Clin Pharmacol 49 (2000): 343-51
Klaassen SL "Ticlopidine-induced phenytoin toxicity." Ann Pharmacother 32 (1998): 1295-8
Ha-Duong NT, Dijols S, Macherey AC, Goldstein JA, Dansette PM, Mansuy D "Ticlopidine as a selective mechanism-based inhibitor of human cytochrome P450 2C19." Biochemistry 40 (2001): 12112-22
Donahue S, Flockhart DA, Abernethy DR "Ticlopidine inhibits phenytoin clearance." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 563-8
Rindone JP, Bryan G "Phenytoin toxicity associated with ticlopidine administration." Arch Intern Med 156 (1996): 1113
Donahue SR, Flockhart DA, Abernathy DR, Jae-Wook Ko "Ticlopidine inhibition of phenytoin metabolism mediated by potent inhibition of CYP2C19." Clin Pharmacol Ther 62 (1997): 572-7
Giancarlo GM, Venkatakrishnan K, Granda BW, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Relative contributions of CYP2C9 and 2C19 to phenytoin 4-hydroxylation in vitro: inhibition by sulfaphenazole, omeprazole, and ticlopidine." Eur J Clin Pharmacol 57 (2001): 31-6
"Product Information. Ticlid (ticlopidine)." Syntex Laboratories Inc, Palo Alto, CA.
Privitera M, Welty TE "Acute phenytoin toxicity followed by seizure breakthrough from a ticlopidine-phenytoin interaction." Arch Neurol 53 (1996): 1191-2