Fosphenytoin Sodium dan Lithium Salts

• Nama generik: fosphenytoin
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Cerebyx

Pengobatan umum tonik-klonik status epileptikus.

Benzodiazepin (misalnya diazepam, lorazepam, midazolam) dianggap sebagai obat pilihan untuk pengobatan awal dari status epileptikus; IV fosphenytoin (atau fenitoin) dapat digunakan sebagai lini kedua agen jika kejang terus berlanjut.

IV fosphenytoin muncul untuk menjadi lebih baik ditoleransi daripada IV fenitoin (misalnya, lebih sedikit efek kardiovaskular yang merugikan), dan beberapa ahli menyatakan bahwa fosphenytoin lebih disukai ketika kedua agen yang tersedia.

Dibandingkan dengan fenitoin IV, IV fosphenytoin natrium dikaitkan dengan lebih sedikit infus situs reaksi (misalnya, eritema, nyeri, terbakar, bengkak, pruritus, kerusakan jaringan lunak, flebitis, nekrosis) dan kurang sering perlu untuk infus tingkat pengurangan, infus gangguan, dan/atau perubahan infus situs, tetapi dikaitkan dengan insiden yang lebih tinggi dari sistemik gangguan sensorik (misalnya, pembakaran, paresthesia, pruritus).

Pencegahan dan pengobatan kejang yang terjadi selama bedah saraf.

Dapat digunakan sebagai jangka pendek parenteral pengganti untuk oral fenitoin; karena risiko yang terkait dengan pemberian parenteral, produsen serikat fosphenytoin hanya boleh digunakan ketika fenitoin oral tidak mungkin.

• Nama generik: lithium
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Lithobid, Eskalith, Lithonate, Lithotabs, Eskalith-CR

Manajemen gangguan bipolar, terutama akut manic atau episode campuran pada pasien dengan bipolar 1 atau bipolar 2 gangguan.

Lini pertama agen di awal pengobatan depresi, manik, atau episode campuran pada pasien dengan gangguan bipolar.

Terapi kombinasi dengan antipsikotik atipikal, yang lain mood stabilizing agent, dan/atau antidepresan mungkin diperlukan untuk secara memadai mengobati bersepeda cepat dan lebih parah depresi, manik, atau episode campuran.

Terapi pemeliharaan telah ditunjukkan untuk mencegah atau mengurangi intensitas selanjutnya episode manik pada pasien dengan gangguan bipolar dengan riwayat mania.

Harus digunakan hanya pada pasien yang gagal untuk merespon antidepresan lain.

Efektivitas terbatas ketika digunakan sendiri; harus digunakan hanya setelah antipsikotik agen telah gagal.

Dapat ditambahkan ke yang ada antipsikotik terapi, tetapi khasiat dari terapi kombinasi tersebut telah bervariasi dalam berbagai studi klinis. Pemantauan hati-hati (misalnya, serum lithium konsentrasi, efek samping, kemungkinan interaksi obat yang merugikan) yang dianjurkan.

Telah mengurangi ledakan marah, impulsif, perilaku antisosial, dan jumlah assaultive bertindak dalam sejumlah kecil orang dewasa dengan gangguan kontrol impuls.

Pengobatan anak-anak dengan jelas dicampur gangguan bipolar simtomatologi, hiperaktif dengan psikotik atau neurotik komponen, atau perilaku agresif atau ledakan agresif yang terkait dengan attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD); harus digunakan hanya setelah lebih terapi konservatif telah gagal.

Pengobatan neutropenia atau anemia sekunder untuk obat antineoplastik.

Penggunaan rutin tidak dianjurkan untuk kongenital, idiopatik, atau siklik neutropenias; sindrom Felty; atau anemia aplastik.

Pengobatan hipertiroidisme; perawatan lain (misalnya, yodium radioaktif, operasi, propylthiouracil, methimazole) saat ini yang disukai.

Tidak lagi dianggap sebagai salah satu terapi pilihan; umumnya telah diganti dengan yang lain yang lebih efektif dan/atau kurang beracun terapi (misalnya, demeclocycline).