Pencarian obat berdasarkan namanya

Juxtapid Capsules dan Mevacor

Penentuan interaksi Juxtapid Capsules dan Mevacor dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Juxtapid Capsules <> Mevacor

Aktualitas: 07.12.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan lovastatin bersama-sama dengan lomitapide. Menggabungkan obat-obat ini secara signifikan dapat meningkatkan kadar lovastatin. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping seperti kerusakan hati dan langka tapi serius kondisi yang disebut rhabdomyolysis yang melibatkan pemecahan jaringan otot rangka. Dalam beberapa kasus, rabdomiolisis dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan bahkan kematian. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan kedua obat-obatan, atau dokter anda mungkin meresepkan obat alternatif yang tidak berinteraksi. Biarkan dokter anda tahu segera jika anda tidak dapat dijelaskan, nyeri otot, nyeri, atau kelemahan selama pengobatan dengan lovastatin atau obat sejenis, terutama jika gejala ini disertai dengan demam atau urin berwarna gelap. Anda juga harus mencari perhatian medis segera jika anda mengalami demam, menggigil, nyeri sendi atau bengkak, perdarahan yang tidak biasa atau memar, ruam kulit, gatal-gatal, kehilangan nafsu makan, kelelahan, mual, muntah, urin berwarna gelap, dan/atau menguningnya kulit atau mata, ini mungkin tanda-tanda dan gejala kerusakan hati. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan dengan lomitapide dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari simvastatin dan lovastatin serta mereka yang aktif secara farmakologi asam metabolit. Mekanisme yang diusulkan adalah lomitapide penghambatan CYP450 3A4, dengan isoenzim terutama bertanggung jawab untuk clearance metabolik dari simvastatin dan lovastatin dan metabolitnya. Ketika tunggal 40 mg dosis simvastatin itu diberikan dengan lomitapide 60 mg sekali sehari selama 7 hari, simvastatin kadar plasma puncak (Cmax) meningkat sebesar 102% dan paparan sistemik (AUC) meningkat sebesar 99%, sedangkan simvastatin asam Cmax dan AUC meningkat sebesar 57% dan 71%, masing-masing. Ketika tunggal 20 mg dosis simvastatin itu diberikan dengan lomitapide 10 mg sekali sehari selama 7 hari, Cmax dan AUC dari simvastatin meningkat sebesar 65% dan 62%, masing-masing, sedangkan simvastatin asam meningkat sebesar 35% dan 39%, masing-masing. Meskipun tidak belajar, interaksi ini juga diharapkan terjadi dengan lovastatin karena mirip profil metabolik untuk simvastatin. Secara klinis, tingkat tinggi statin atau HMG-CoA reduktase aktivitas penghambatan dalam plasma dikaitkan dengan peningkatan risiko muskuloskeletal toksisitas. Miopati dinyatakan sebagai nyeri otot dan/atau kelemahan yang terkait dengan terlalu tinggi creatine kinase melebihi sepuluh kali batas atas normal telah dilaporkan kadang-kadang. Rhabdomyolysis juga jarang terjadi, yang dapat disertai dengan gagal ginjal akut sekunder untuk mioglobinuria dan dapat mengakibatkan kematian.

MANAJEMEN: Simvastatin dosis harus dikurangi sebesar 50% ketika memulai terapi dengan lomitapide. Saat mengambil lomitapide, dosis simvastatin harus dibatasi untuk 20 mg per hari, atau 40 mg sehari untuk pasien yang sebelumnya telah ditoleransi simvastatin 80 mg setiap hari selama setidaknya satu tahun tanpa bukti otot toksisitas. Sama tindakan pencegahan sehubungan dengan pengurangan dosis mungkin berlaku untuk lovastatin atau beras ragi merah (yang mengandung lovastatin), meskipun data klinis yang kurang. Atau, fluvastatin, pitavastatin, pravastatin, atau rosuvastatin dapat diberikan tanpa dosis penyesuaian pada pasien yang menerima lomitapide, karena mereka tidak dimetabolisme oleh CYP450 3A4. Semua pasien yang menerima terapi statin harus disarankan untuk segera melaporkan tidak dapat dijelaskan, nyeri otot, nyeri atau kelemahan, terutama jika disertai dengan demam, malaise dan/atau urin berwarna gelap. Terapi harus dihentikan jika creatine kinase adalah nyata meningkat tanpa adanya latihan berat atau jika miopati adalah jika dicurigai atau didiagnosis.

MEMONITOR: pemberian bersamaan dari lomitapide dengan agen lain yang dikenal untuk menginduksi hepatotoksisitas seperti statin dapat mempotensiasi risiko cedera hati. Dalam premarketing trial klinis, 34% (10/29) dari pasien yang diobati dengan lomitapide memiliki setidaknya satu peningkatan alanine aminotransferase (ALT) atau aspartat aminotransferase (AST) 3 kali batas atas normal (ULN) atau lebih besar, dan 14% (4/29) memiliki setidaknya satu peningkatan ALT atau AST 5 kali ULN atau lebih besar. Tidak ada penyerta yang bermakna secara klinis peningkatan bilirubin total, international normalized ratio (INR), atau fosfatase alkali. Lomitapide juga meningkatkan lemak hati, dengan atau tanpa penyerta kenaikan transaminase. Dalam studi yang sama, rata-rata peningkatan mutlak dalam hati lemak 6% setelah kedua 26 dan 78 minggu pengobatan, dari 1% pada baseline, diukur dengan spektroskopi resonansi magnetik. Steatosis hati terkait dengan lomitapide mungkin menjadi faktor risiko untuk penyakit hati progresif, termasuk steatohepatitis dan sirosis. Data klinis menunjukkan bahwa akumulasi lemak hati adalah reversibel setelah penghentian pengobatan dengan lomitapide, meskipun konsekuensi jangka panjang yang belum diketahui.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan jika lomitapide harus digunakan pada pasien yang sedang menerima atau baru-baru ini menerima pengobatan dengan agen hepatotoksik, dan sebaliknya. Pasien yang diobati dengan lomitapide harus memiliki serum ALT, AST, alkali fosfatase dan bilirubin total dipantau sebelum memulai pengobatan dan teratur selama pengobatan sesuai dengan label produk, dan dosis disesuaikan atau terganggu seperti yang diperlukan. Karena alkohol dapat meningkatkan kadar lemak hati dan menyebabkan atau memperburuk kerusakan hati, produsen merekomendasikan bahwa pasien mengambil lomitapide tidak mengkonsumsi lebih dari satu minuman beralkohol per hari. Pasien harus disarankan untuk mencari bantuan medis jika mereka mengalami potensi tanda-tanda dan gejala hepatotoksisitas seperti demam, ruam, gatal-gatal, anoreksia, mual, muntah, kelelahan, malaise, nyeri kuadran kanan atas, urin berwarna gelap, tinja berwarna pucat, dan penyakit kuning.

Sumber