Pencarian obat berdasarkan namanya

Ketoconazole (Systemic) dan Propulsid (Cisapride Suspension)

Penentuan interaksi Ketoconazole (Systemic) dan Propulsid (Cisapride Suspension) dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Ketoconazole (Systemic) <> Propulsid (Cisapride Suspension)

Aktualitas: 05.01.2023 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Menggunakan cisapride bersama-sama dengan ketokonazol tidak dianjurkan. Menggabungkan obat-obat ini secara signifikan dapat meningkatkan kadar darah dan efek cisapride. Darah tinggi kadar cisapride dapat kadang-kadang menyebabkan irama jantung yang tidak teratur yang mungkin serius. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, atau cepat ataupun berdebar detak jantung selama pengobatan dengan cisapride. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda. **Cisapride (Propulsid) tidak lagi dipasarkan di Amerika Serikat. Anda hanya harus mengambil cisapride jika anda mendapatkan obat dari dokter anda meskipun Terbatas Akses Program yang dikembangkan bersama-sama oleh produsen dan FDA.**

Profesional:

KONTRAINDIKASI: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari CYP450 3A4 termasuk azole antifungal agen dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi plasma dari cisapride, yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim. Penggunaan cisapride telah dikaitkan dengan dosis-terkait perpanjangan interval QT, sehingga peningkatan kadar plasma obat tersebut dapat mempotensiasi risiko aritmia ventrikel seperti takikardia ventrikel dan kabel tips de pointes serta serangan jantung dan kematian mendadak. Dalam azole kelas, ketoconazole dan itraconazole dianggap paling ampuh inhibitor, sementara flukonazol adalah relatif lemah dan umumnya menyebabkan interaksi klinis yang signifikan dengan CYP450 3A4 substrat hanya pada dosis 200 mg/hari atau lebih. Pada manusia, pemberian bersamaan dengan oral ketoconazole mengakibatkan berarti 8 kali lipat dalam cisapride paparan sistemik (AUC). Flukonazol 200 mg sehari selama 7 hari meningkatkan kadar plasma puncak (Cmax) dan AUC dari cisapride (20 mg empat kali sehari) dengan 153% dan 192%, masing-masing. Perpanjangan interval QT telah dilaporkan dengan kedua kombinasi dalam studi klinis.

MANAJEMEN: Mengingat potensi untuk serius dan mengancam jiwa yang merugikan kejadian gagal jantung berhubungan dengan peningkatan kadar plasma cisapride, penggunaan bersamaan dengan sebagian besar azole antifungal agen dianggap kontraindikasi.

Sumber

Gray VS "Syncopal episodes associated with cisapride and concurrent drugs." Ann Pharmacother 32 (1998): 648-51
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
"Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
Bedford TA, Rowbotham DJ "Cisapride: drug interactions of clinical significance." Drug Saf 15 (1996): 167-75
"Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
"Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
"Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
"Product Information. Propulsid (cisapride)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Desta Z, Soukhova N, Mahal SK, Flockhart DA "Interaction of cisapride with the human cytochrome P450 system: metabolism and inhibition studies." Drug Metab Dispos 28 (2000): 789-800
Bran S, Murray WA, Hirsch IB, Palmer JP "Long QT syndrome during high-dose cisapride." Arch Intern Med 155 (1995): 765-8
"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG "Cisapride-induced long QT interval." J Pediatr 128 (1996): 279-81
Michalets EL, Williams CR "Drug interactions with cisapride: clinical implications." Clin Pharmacokinet 39 (2000): 49-75