Pencarian obat berdasarkan namanya

Lopinavir and Ritonavir Solution dan Phenytoin Capsules

Penentuan interaksi Lopinavir and Ritonavir Solution dan Phenytoin Capsules dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Lopinavir and Ritonavir Solution <> Phenytoin Capsules

Aktualitas: 26.06.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan lopinavir bersama dengan fenitoin. Menggabungkan obat-obat ini dapat mengurangi tingkat darah dari kedua obat-obatan, yang mungkin membuat mereka kurang efektif dalam mengobati kondisi anda. Hubungi dokter anda jika gejala-gejala anda memburuk atau anda mengembangkan infeksi baru selama pengobatan dengan obat-obat ini. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOSIS INTERVAL: pemberian bersamaan dari lopinavir-ritonavir dan fenitoin dapat mengakibatkan penurunan konsentrasi plasma kedua lopinavir dan fenitoin. Mekanisme yang diusulkan melibatkan fenitoin induksi dari lopinavir metabolisme melalui CYP450 3A4 dan ritonavir induksi metabolisme fenitoin melalui CYP450 2C9 dan 2C19. Dalam 12 relawan yang sehat, pemberian lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg dua kali sehari selama 22 hari) dengan fenitoin (300 mg sekali sehari pada hari ke-11 melalui 22) menurun lopinavir kadar plasma puncak (Cmax), paparan sistemik (AUC) dan palung konsentrasi plasma (Cmin) sebesar 24%, 33% dan 46%, masing-masing. Ritonavir Cmax, AUC dan Cmin juga berkurang sebesar 20%, 28% dan 47%, masing-masing, meskipun hanya perubahan di Cmin adalah signifikan secara statistik. Di lengan yang berbeda dari penelitian yang sama, Cmax, AUC dan Cmin fenitoin menurun sebesar 28%, 31% dan 34%, masing-masing, ketika fenitoin (300 mg sekali sehari selama 22 hari) diberikan dengan lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg dua kali sehari pada hari ke-12 melalui 22) di 8 subjek sehat.

MANAJEMEN: Mengingat risiko berkurang virus kerentanan dan ketahanan perkembangan yang terkait dengan subtherapeutic obat antiretroviral tingkat, hati-hati disarankan jika lopinavir-ritonavir ditentukan dengan fenitoin. Sekali-administrasi sehari-hari dari lopinavir-ritonavir harus dihindari ketika digunakan bersamaan dengan fenitoin. Peningkatan dosis dari lopinavir-ritonavir mungkin diperlukan, meskipun penyesuaian dosis belum dievaluasi dalam studi klinis. Dekat pemantauan klinis dan laboratorium antiretroviral respon, oleh karena itu, dianjurkan. Selain itu, potensi untuk mengurangi efek terapi fenitoin harus diperhatikan selama pemberian bersamaan dengan lopinavir-ritonavir. Fenitoin kadar serum dan efek farmakologis harus dimonitor dan dosis disesuaikan.

Sumber

Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Liedtke MD, Lockhart SM, Rathbun RC "Anticonvulsant and antiretroviral interactions." Ann Pharmacother 38 (2004): 482-9
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Brooks J, Daily J, Schwamm L "Protease inhibitors and anticonvulsants." AIDS Clin Care 9 (1997): 87,90
"Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
"Product Information. Dilantin (phenytoin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
Barry M, Gibbons S, Back D, Mulcahy F "Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations." Clin Pharmacokinet 32 (1997): 194-209
Sommadossi JP "HIV protease inhibitors: pharmacologic and metabolic distinctions." AIDS 13 (1999): s29-40
Department of Health and Human Services "Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. Available from: URL: https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/AdultAndAdolescentGL.pdf." ([2015, April 8]):
Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
Lim ML, Min SS, Eron JJ, et al "Coadministration of lopinavir/ritonavir and phenytoin results in two-way drug interaction through cytochrome P-450 induction." J Acquir Immune Defic Syndr 36 (2004): 1034-40