Pencarian obat berdasarkan namanya

Protonix I.V. dan Warfarin

Penentuan interaksi Protonix I.V. dan Warfarin dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Protonix I.V. <> Warfarin

Aktualitas: 13.05.2023 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Menggunakan warfarin bersama-sama dengan pantoprazole dapat meningkatkan risiko perdarahan dalam kasus yang jarang terjadi. Jika dokter anda meresepkan obat-obat ini bersama-sama, anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering anda waktu protrombin atau International Normalized Ratio (INR) untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Hubungi dokter anda segera jika anda mengalami perdarahan yang tidak biasa atau memar, bengkak, muntah, darah dalam urin atau tinja, sakit kepala, pusing, atau kelemahan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MONITOR: pemberian bersamaan dengan proton pump inhibitor (PPIs) kadang-kadang telah dikaitkan dengan peningkatan hypoprothrombinemic efek dari warfarin. Mekanisme yang tepat tidak diketahui, tetapi mungkin melibatkan PPI penghambatan CYP450 2C19 dan/atau 3A4, dengan isoenzim sebagian bertanggung jawab untuk clearance metabolik yang secara biologis lebih aktif R(+) enansiomer dari warfarin. Telah ada laporan peningkatan INR dan waktu protrombin pada pasien yang menerima warfarin dengan berbagai tersedia secara komersial inhibitor pompa proton. Namun, yang signifikan interaksi farmakokinetik belum dilaporkan. Dalam satu studi, pemberian bersamaan omeprazole 20 mg/hari dan warfarin (dosis individual) di 21 sehat, laki-laki muda selama 2 minggu menghasilkan 12% kenaikan rata-rata konsentrasi plasma dari R(+) warfarin dibandingkan dengan pemberian bersamaan dengan plasebo. Konsentrasi Plasma dari S(-) enansiomer yang tidak terpengaruh, dan tidak ada yang signifikan secara klinis perubahan dalam koagulasi kali yang dicatat. Hasil yang sama dilaporkan dalam kelompok 28 pasien pada terapi terus menerus dengan warfarin diberikan omeprazole 20 mg/hari selama 3 minggu. Selain itu, penelitian lain melaporkan tidak ada interaksi farmakokinetik antara warfarin dan pantoprazole atau dexlansoprazole.

MANAJEMEN: Mengingat potensi untuk interaksi dan tingkat tinggi interpatient variabilitas sehubungan dengan metabolisme warfarin, pasien harus dimonitor selama terapi bersamaan dengan PPIs. INR harus diperiksa sering dan warfarin dosis yang disesuaikan, terutama setelah inisiasi, penghentian atau perubahan dosis PPI pada pasien yang stabil pada mereka warfarin rejimen. Sama tindakan pencegahan dapat berlaku selama terapi dengan antikoagulan oral lainnya. Pasien harus disarankan untuk segera melaporkan tanda-tanda perdarahan ke dokter mereka, termasuk rasa sakit, pembengkakan, sakit kepala, pusing, kelemahan, lama perdarahan dari luka, meningkatkan aliran menstruasi, perdarahan vagina, mimisan, perdarahan gusi dari menyikat gigi, perdarahan yang tidak biasa atau memar, merah atau coklat urin, atau merah atau tinja berwarna hitam.

Sumber

Sutfin T, Blamer K, Bostrom H, Eriksson S, Hoglund P, Paulsen O "Stereoselective interaction of omeprazole with warfarin in healthy men." Ther Drug Monit 11 (1989): 176-84
Wells PS, Holbrook AM, Crowther NR, Hirsh J "Interactions of warfarin with drugs and food." Ann Intern Med 121 (1994): 676-83
"Product Information. Omeprazole (omeprazole)." Mylan Pharmaceuticals Inc, Morgantown, WV.
"Product Information. Dexilant (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
Steinijans VW, Huber R, Hartmann M, Zech K, Bliesath H, Wurst W, Radtke HW "Lack of pantoprazole drug interactions in man." Int J Clin Pharmacol Ther 32 (1994): 385-99
"Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
Andersson T, HassanAlin M, Hasselgren G, Rohss K "Drug interaction studies with esomeprazole, the (S)-isomer of omeprazole." Clin Pharmacokinet 40 (2001): 523-37
Steinijans VW, Huber R, Hartmann M, Zech K, Bliesath H, Wurst W, Radtke HW "Lack of pantoprazole drug interactions in man: an updated review." Int J Clin Pharmacol Ther 34 (1 suppl) (1996): s31-50
"Product Information. Coumadin (warfarin)." DuPont Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
"Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Unge P, Svedberg LE, Nordgren A, et al. "A study of the interaction of omeprazole and warfarin in anticoagulated patients." Br J Clin Pharmacol 34 (1992): 509-12
Steinijans VW, Huber R, Hartmann M, Zech K, Bliesath H, Wurst W, Radtke HW "Lack of pantoprazole drug interactions in man: an updated review." Int J Clin Pharmacol Ther 34 (1996): 243-62
"Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.
Ahmad S "Omeprazole-warfarin interaction." South Med J 84 (1991): 674-5
"Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.