Siponimod dan Tasigna

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen informasi untuk interaksi ini saat ini tidak tersedia.UMUMNYA MENGHINDARI: Karena signifikan efek bradikardi, risiko perpanjangan QT dan kabel tips de pointes aritmia dapat ditingkatkan selama inisiasi siponimod pengobatan pada pasien yang menerima obat-obat yang memperpanjang interval QT. Siponimod dapat menyebabkan penurunan denyut jantung selama inisiasi terapi yang jelas dalam waktu satu jam setelah dosis pertama, dan hari 1 penurunan maksimal pada kira-kira 3 sampai 4 jam. Maksimal penurunan denyut jantung dari baseline terlihat antara hari ke-5 dan 6. Setelah 6 hari, denyut jantung mulai meningkat dan mencapai tingkat plasebo dalam waktu 10 hari setelah memulai pengobatan. Harian tertinggi pasca-dosis penurunan absolute per jam berarti denyut jantung yang diamati pada hari ke-1, dengan penurunan dari 5 sampai 6 bpm. Berikut hari ke-1, penurunan denyut jantung yang kurang jelas. Detak jantung di bawah 40 bpm yang jarang diamati. Dalam uji klinis terkontrol, bradikardia (termasuk sinus bradikardia dan penurunan denyut jantung) terjadi pada 6% dari siponimod-pasien yang diobati dibandingkan dengan 3% dari pasien yang menerima plasebo. Inisiasi siponimod pengobatan juga telah mengakibatkan transien konduksi AV penundaan. First degree AV block (berkepanjangan interval PR pada EKG) terjadi dalam 5,1% dari siponimod-pasien yang diobati dan 1,9% dari pasien yang menerima plasebo. Kedua-derajat AV blok, biasanya Mobitz tipe I (Wenckebach), telah diamati pada saat siponimod inisiasi dalam waktu kurang dari 1,7% dari pasien. Bradikardia dan konduksi kelainan biasanya bersifat sementara dan tanpa gejala, dan diselesaikan dalam 24 jam pertama, tetapi mereka kadang-kadang diperlukan pengobatan dengan atropin. Dalam sebuah penelitian yang mengevaluasi efek pada interval QT dari siponimod 2 atau 10 mg pada steady-state, siponimod pengobatan mengakibatkan maksimum prolongations dari QTc 7,8 dan 7.2 msec, masing-masing, dengan batas atas dari 90% interval kepercayaan sebesar 9,93 dan 9.72 msec, masing-masing. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia). Selain itu, sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat tertentu(s) yang terlibat dan dosis(s) obat(s). MANAJEMEN: Siponimod belum diteliti pada pasien yang menerima obat-obat yang dapat memperpanjang interval QT. Karena bradikardia dan blok AV diakui faktor risiko untuk perpanjangan QT dan kabel tips de pointes aritmia, pengobatan dengan siponimod harus umumnya tidak dapat dimulai pada pasien yang bersamaan diobati dengan QT memperpanjang dengan obat yang dikenal aritmogenik dan offline. Saran dari seorang ahli jantung harus dicari jika pengobatan dengan siponimod dianggap pada pasien pada terapi bersamaan dengan memperpanjang QT obat dengan risiko yang diketahui dari torsades de pointes atau obat-obatan yang memperlambat denyut jantung atau konduksi AV. MEMONITOR: pemberian bersamaan dari siponimod dengan antineoplastik, imunosupresif, atau lainnya kekebalan modulasi terapi dapat meningkatkan risiko yang tidak diinginkan aditif efek immunosuppressive. Siponimod penyebab reversibel penyerapan limfosit pada jaringan limfoid. Ketika diberikan setiap hari, siponimod menghasilkan dosis-tergantung pengurangan limfosit perifer menghitung sampai 20% sampai 30% dari nilai-nilai dasar, yang dapat meningkatkan risiko infeksi. Mengancam jiwa dan jarang fatal infeksi telah terjadi dalam hubungan dengan siponimod. Penurunan jumlah limfosit bertahan selama kronis dosis harian dan umumnya kembali ke normal dalam waktu 10 hari setelah menghentikan obat. Farmakodinamik efek, seperti penurunan limfosit perifer, dapat bertahan selama 3 sampai 4 minggu setelah dosis terakhir, dan sebagai hasilnya, penggunaan imunosupresan selama ini juga dapat menyebabkan aditif efek kekebalan tubuh. MANAJEMEN: keamanan dan efikasi dari siponimod dalam kombinasi dengan antineoplastik, imunosupresif, atau kekebalan modulasi agen belum dievaluasi. Hati-hati disarankan selama pemberian bersamaan dan selama 3 sampai 4 minggu setelah dosis terakhir siponimod. Ketika beralih dari obat-obatan dengan berkepanjangan kekebalan tubuh efek untuk siponimod, setengah-hidup dan modus dari aksi obat ini harus dipertimbangkan untuk menghindari yang tidak diinginkan aditif efek immunosuppressive sementara pada saat yang sama meminimalkan risiko reaktivasi penyakit. Referensi "Informasi Produk. Mayzent (siponimod)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.

UMUMNYA MENGHINDARI: Karena signifikan efek bradikardi, risiko perpanjangan QT dan kabel tips de pointes aritmia dapat ditingkatkan selama inisiasi siponimod pengobatan pada pasien yang menerima obat-obat yang memperpanjang interval QT. Siponimod dapat menyebabkan penurunan denyut jantung selama inisiasi terapi yang jelas dalam waktu satu jam setelah dosis pertama, dan hari 1 penurunan maksimal pada kira-kira 3 sampai 4 jam. Maksimal penurunan denyut jantung dari baseline terlihat antara hari ke-5 dan 6. Setelah 6 hari, denyut jantung mulai meningkat dan mencapai tingkat plasebo dalam waktu 10 hari setelah memulai pengobatan. Harian tertinggi pasca-dosis penurunan absolute per jam berarti denyut jantung yang diamati pada hari ke-1, dengan penurunan dari 5 sampai 6 bpm. Berikut hari ke-1, penurunan denyut jantung yang kurang jelas. Detak jantung di bawah 40 bpm yang jarang diamati. Dalam uji klinis terkontrol, bradikardia (termasuk sinus bradikardia dan penurunan denyut jantung) terjadi pada 6% dari siponimod-pasien yang diobati dibandingkan dengan 3% dari pasien yang menerima plasebo. Inisiasi siponimod pengobatan juga telah mengakibatkan transien konduksi AV penundaan. First degree AV block (berkepanjangan interval PR pada EKG) terjadi dalam 5,1% dari siponimod-pasien yang diobati dan 1,9% dari pasien yang menerima plasebo. Kedua-derajat AV blok, biasanya Mobitz tipe I (Wenckebach), telah diamati pada saat siponimod inisiasi dalam waktu kurang dari 1,7% dari pasien. Bradikardia dan konduksi kelainan biasanya bersifat sementara dan tanpa gejala, dan diselesaikan dalam 24 jam pertama, tetapi mereka kadang-kadang diperlukan pengobatan dengan atropin. Dalam sebuah penelitian yang mengevaluasi efek pada interval QT dari siponimod 2 atau 10 mg pada steady-state, siponimod pengobatan mengakibatkan maksimum prolongations dari QTc 7,8 dan 7.2 msec, masing-masing, dengan batas atas dari 90% interval kepercayaan sebesar 9,93 dan 9.72 msec, masing-masing. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia). Selain itu, sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat tertentu(s) yang terlibat dan dosis(s) obat(s).

MANAJEMEN: Siponimod belum diteliti pada pasien yang menerima obat-obat yang dapat memperpanjang interval QT. Karena bradikardia dan blok AV diakui faktor risiko untuk perpanjangan QT dan kabel tips de pointes aritmia, pengobatan dengan siponimod harus umumnya tidak dapat dimulai pada pasien yang bersamaan diobati dengan QT memperpanjang dengan obat yang dikenal aritmogenik dan offline. Saran dari seorang ahli jantung harus dicari jika pengobatan dengan siponimod dianggap pada pasien pada terapi bersamaan dengan memperpanjang QT obat dengan risiko yang diketahui dari torsades de pointes atau obat-obatan yang memperlambat denyut jantung atau konduksi AV.

MEMONITOR: pemberian bersamaan dari siponimod dengan antineoplastik, imunosupresif, atau lainnya kekebalan modulasi terapi dapat meningkatkan risiko yang tidak diinginkan aditif efek immunosuppressive. Siponimod penyebab reversibel penyerapan limfosit pada jaringan limfoid. Ketika diberikan setiap hari, siponimod menghasilkan dosis-tergantung pengurangan limfosit perifer menghitung sampai 20% sampai 30% dari nilai-nilai dasar, yang dapat meningkatkan risiko infeksi. Mengancam jiwa dan jarang fatal infeksi telah terjadi dalam hubungan dengan siponimod. Penurunan jumlah limfosit bertahan selama kronis dosis harian dan umumnya kembali ke normal dalam waktu 10 hari setelah menghentikan obat. Farmakodinamik efek, seperti penurunan limfosit perifer, dapat bertahan selama 3 sampai 4 minggu setelah dosis terakhir, dan sebagai hasilnya, penggunaan imunosupresan selama ini juga dapat menyebabkan aditif efek kekebalan tubuh.

MANAJEMEN: keamanan dan efikasi dari siponimod dalam kombinasi dengan antineoplastik, imunosupresif, atau kekebalan modulasi agen belum dievaluasi. Hati-hati disarankan selama pemberian bersamaan dan selama 3 sampai 4 minggu setelah dosis terakhir siponimod. Ketika beralih dari obat-obatan dengan berkepanjangan kekebalan tubuh efek untuk siponimod, setengah-hidup dan modus dari aksi obat ini harus dipertimbangkan untuk menghindari yang tidak diinginkan aditif efek immunosuppressive sementara pada saat yang sama meminimalkan risiko reaktivasi penyakit.

Siponimod

Nama generik: siponimod

Nama merek: Mayzent, Mayzent Starter Pack

Sinonim: tidak

Apa itu Siponimod?

Tasigna

Nama generik: nilotinib

Nama merek: Tasigna

Sinonim: tidak

Apa itu Tasigna?