Actemra dan Zortress

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan tocilizumab bersama-sama dengan everolimus dapat meningkatkan risiko infeksi serius. Selain itu, tocilizumab dapat menurunkan kadar darah dan efek everolimus. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis jika anda telah menerima everolimus dan mulai pengobatan dengan tocilizumab. Demikian juga, jika anda telah menerima investasi obat, dosis everolimus mungkin perlu disesuaikan jika tocilizumab dihentikan. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter anda mungkin sudah menyadari interaksi, tetapi telah memutuskan bahwa ini adalah pengobatan terbaik untuk anda dan telah mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan pemantauan yang ketat untuk setiap komplikasi potensial. Hubungi dokter anda segera jika anda mengembangkan tanda-tanda dan gejala infeksi seperti demam, menggigil, diare, sakit tenggorokan, nyeri otot, sesak napas, darah dalam dahak, menurunkan berat badan, merah atau meradang kulit, tubuh, luka, dan rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: penggunaan interleukin blocker dengan imunosupresif atau myelosuppressive agen dapat meningkatkan risiko infeksi.

MANAJEMEN: penggunaan Bersamaan interleukin blocker dengan immuno - atau myelosuppressive agen harus dihindari jika mungkin.

MONITOR: konsentrasi Plasma obat yang CYP450 substrat dapat menurunkan mengikuti inisiasi interleukin inhibitor pada pasien dengan penyakit inflamasi kronis. Karena pembentukan hati enzim CYP450 turun-diatur selama infeksi dan peradangan kronis dengan peningkatan kadar sitokin tertentu (misalnya, interleukin-1, -6, dan -10; tumor necrosis factor alpha; interferon), pengobatan dengan penghambat interleukin dapat mengembalikan atau menormalkan kadar enzim CYP450 mengakibatkan peningkatan metabolisme dari obat ini. Penelitian In vitro menunjukkan bahwa tocilizumab, inhibitor interleukin-6, yang memiliki potensi untuk mempengaruhi ekspresi dari berbagai enzim mikrosomal hepatik termasuk CYP450 1A2, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6, dan 3A4. Dampaknya pada CYP450 2C8 atau pengangkut tidak diketahui. Studi In vivo dengan omeprazole (substrat dari CYP450 2C19 dan 3A4) dan simvastatin (substrat dari CYP450 3A4) menunjukkan penurunan hingga 28% dan 57% pada paparan sistemik, masing-masing, satu minggu setelah dosis tunggal tocilizumab. Peran lain interleukin seperti IL-12, IL-17A, atau IL-23 dalam regulasi enzim CYP450 belum ditetapkan, dan hal ini tidak diketahui apakah antagonis ini interleukin (misalnya, ixekizumab, secukinumab, ustekinumab) akan pula mempengaruhi CYP450 metabolisme.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan ketika interleukin inhibitor yang diresepkan untuk pasien yang menerima obat bersamaan yang CYP450 substrat, terutama mereka dengan terapeutik yang sempit berkisar seperti imunosupresan atau antineoplastik agen. Klinis dan/atau pemantauan laboratorium harus dianggap mengikuti inisiasi atau penarikan interleukin inhibitor terapi, dan dosis(s) dari obat ini disesuaikan sesuai. Dokter harus mencatat bahwa efek interleukin inhibitor pada CYP450 kegiatan yang dapat bertahan selama beberapa minggu setelah penghentian terapi.

Actemra

Nama generik: tocilizumab

Nama merek: Actemra, Actemra ACTPen

Sinonim: tidak

Apa itu Actemra?

Zortress

Nama generik: everolimus

Nama merek: Zortress, Afinitor, Afinitor Disperz

Sinonim: tidak

Apa itu Zortress?