- Nama generik: ampicillin
- Bentuk dosis: tidak
- Nama merek lainnya: Principen, Omnipen-N, Totacillin-N, Ampicillin
Apa itu Ampicillin Trihydrate?
Pengobatan enterococcal endokarditis; digunakan dalam hubungannya dengan aminoglikosida.
Pengobatan endokarditis yang disebabkan oleh tumbuh lambat cerewet gram negatif basil disebut kelompok HACEK (yaitu, Haemophilus parainfluenzae, H. aphrophilus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Kingella kingae). Digunakan dalam hubungannya dengan gentamisin; menganggap bahwa infeksi ini mungkin melibatkan β-laktamase-memproduksi bakteri yang resisten terhadap ampisilin sendiri.
Pengobatan endokarditis yang disebabkan oleh rentan stafilokokus, streptokokus, E. coli, P. mirabilis, atau Salmonella.
Pencegahan α-hemolitik (miselium fermentasi group) streptokokus bakteri endokarditis pada pasien yang menjalani prosedur perawatan gigi tertentu (yaitu, prosedur yang melibatkan manipulasi jaringan gingiva atau periapikal wilayah gigi atau perforasi dari mukosa oral) atau invasif tertentu saluran pernafasan prosedur (yaitu, prosedur yang melibatkan insisi atau biopsi dari mukosa saluran pernapasan) yang memiliki kondisi jantung tertentu yang menempatkan mereka pada risiko tertinggi dari hasil yang merugikan dari endokarditis. AHA merekomendasikan amoksisilin oral sebagai obat pilihan; ampisilin adalah alternatif untuk mereka yang tidak mampu untuk mengambil obat oral.
Anti-infektif profilaksis semata-mata untuk pencegahan endokarditis bakteri tidak lagi direkomendasikan oleh AHA untuk pasien yang menjalani GI atau GU prosedur.
Berkonsultasi terbaru AHA rekomendasi untuk informasi di mana kondisi jantung yang berhubungan dengan risiko tertinggi dari hasil yang merugikan dari endokarditis dan rekomendasi spesifik mengenai penggunaan profilaksis untuk mencegah endokarditis pada pasien ini.
Meningitis dan Infeksi SSP Lainnya
Pengobatan meningitis yang disebabkan oleh rentan Neisseria meningitidis, Streptococcus agalactiae (group B streptococci; GBS), Listeria monocytogenes, E. coli, H. influenzae, atau S. pneumoniae.
Obat pilihan untuk pengobatan empiric neonatal S. agalactiae meningitis. Aminoglikosida (gentamisin IV) digunakan bersamaan sampai in vitro kerentanan pengujian yang lengkap dan respon klinis yang diperoleh; perawatan kemudian dapat diubah terhadap penisilin G.
Obat pilihan untuk L. monocytogenes meningitis; digunakan sendiri atau dalam hubungannya dengan aminoglikosida (misalnya gentamisin).
Penisilin G biasanya disukai untuk N. meningitidis meningitis dan penisilin rentan S. pneumoniae meningitis. Untuk H. influenzae meningitis, cefotaxime, ceftriaxone, atau, atau, ampisilin dalam hubungannya dengan kloramfenikol dianjurkan; ampisilin tidak boleh digunakan sendiri (lihat Ampisilin tahan Haemophilus influenzae di bawah Memperingatkan).
Infeksi Saluran Pernafasan
Pengobatan infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh rentan Staphylococcus aureus (termasuk strain memproduksi penicillinase), Streptococcus (termasuk S. pneumoniae), S. pyogenes (group A beta-hemolitik streptokokus), atau H. influenzae (memproduksi nonpenicillinase strain saja).
Umumnya tidak boleh digunakan untuk pengobatan infeksi streptokokus atau stafilokokus ketika penisilin alami akan efektif. Tidak boleh digunakan sendiri untuk empiric pengobatan infeksi saluran pernapasan ketika ampisilin tahan H. influenzae mungkin terlibat.
Septikemia
Pengobatan septikemia yang disebabkan oleh rentan stafilokokus, streptokokus, enterococci, E. coli, P. mirabilis, atau Salmonella.
Infeksi Saluran Kemih (Isk)
Pengobatan Isk yang disebabkan oleh rentan enterococci, E. coli, dan Proteus mirabilis.
Obat pilihan untuk enterococcal Uti. Karena tinggi konsentrasi kemih, dapat efektif bila digunakan sendiri, tetapi menganggap bahwa enterococci tahan terhadap ampisilin telah dilaporkan.
Eikenella Infeksi
Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Eikenella corrodens; obat pilihan.
Gonore dan Infeksi yang Terkait
Sebelumnya digunakan untuk pengobatan akut tanpa komplikasi gonore (anogenital dan saluran kencing) yang disebabkan oleh rentan Neisseria gonorrhoeae. Telah digunakan untuk uretritis gonokokal. Tidak lagi direkomendasikan untuk gonore atau uretritis gonokokal oleh CDC atau orang lain (insiden tinggi dari penisilin-tahan N. gonorrhoeae).
Infeksi Listeria
Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh Listeria monocytogenes; digunakan sendiri atau dalam hubungannya dengan aminoglikosida.
Obat pilihan untuk infeksi Listeria yang terjadi selama kehamilan, granulomatosis infantiseptica, sepsis, endokarditis, meningitis, dan infeksi bawaan makanan. (Lihat Meningitis dan Infeksi SSP bawah Menggunakan.)
Pertusis
Telah digunakan untuk mengobati dan mencegah sekunder infeksi paru pada pasien dengan pertusis. Eritromisin umumnya dianggap sebagai obat pilihan untuk pengobatan stadium kataral pertusis dan untuk memperpendek masa penularan penyakit. Ampisilin, seperti kebanyakan yang lain anti-infeksi, tidak mempersingkat perjalanan klinis pertusis.
Demam tifoid dan Infeksi Salmonella
Alternatif untuk pengobatan demam tifoid (enteric fever) yang disebabkan oleh rentan Salmonella typhi. Obat pilihan adalah generasi ketiga sefalosporin (misalnya, ceftriaxone, cefotaxime) atau fluoroquinolones (misalnya, siprofloksasin, ofloksasin); menganggap bahwa multidrug-resistant strain S. typhi (strain yang resisten terhadap ampisilin, amoksisilin, kloramfenikol, dan/atau co-trimoxazole) dilaporkan dengan frekuensi yang meningkat.
Pengobatan kronis pembawa S. typhi; obat pilihan adalah fluoroquinolones (misalnya, siprofloksasin), ampisilin, atau amoksisilin (dengan probenesid).
Pengobatan gastroenteritis yang disebabkan oleh rentan Salmonella.
Infeksi Shigella
Pengobatan GI infeksi yang disebabkan oleh rentan Shigella.
Anti-infeksi umumnya ditunjukkan selain penggantian cairan dan elektrolit parah shigellosis. Sebelumnya dianggap sebagai obat pilihan untuk shigellosis (terutama pada anak-anak), tetapi strain S. flexneri dan S. sonnei tahan terhadap ampisilin dilaporkan dengan frekuensi yang meningkat. Fluoroquinolones, ceftriaxone, atau co-trimoxazole sekarang dianggap sebagai obat pilihan untuk pengobatan empiric, terutama di daerah di mana ampisilin-tahan strain Shigella telah dilaporkan.
Pencegahan Perinatal Grup B Streptokokus Penyakit
Pencegahan dari early-onset neonatal kelompok B streptokokus (GBS) penyakit.
Intrapartum anti-infektif profilaksis untuk mencegah early-onset neonatal GBS adalah penyakit yang ditunjukkan pada wanita yang diidentifikasi sebagai GBS mobil keluarga selama prenatal rutin GBS skrining dilakukan pada 35-37 minggu selama masa kehamilan, pada wanita dengan GBS bakteriuria diidentifikasi pada setiap saat selama kehamilan saat ini, dan pada wanita yang sebelumnya bayi didiagnosis dengan invasif penyakit GBS. Pada orang-orang dengan tidak diketahui GBS status pada awal persalinan, intrapartum anti-infektif profilaksis diindikasikan jika pengiriman di <37 minggu kehamilan, durasi membran ketuban pecah ≥18 jam, atau intrapartum suhu ≥38°C.
Saat intrapartum GBS profilaksis diindikasikan pada ibu untuk pencegahan GBS pada neonatus, memulai pada awal persalinan atau ketuban pecah. Jika persalinan caesar dilakukan sebelum onset persalinan pada seorang wanita yang masih utuh selaput ketuban, anti-infektif profilaksis tidak biasanya ditunjukkan terlepas dari GBS penjajahan status wanita atau usia kehamilan.
IV penisilin G merupakan obat pilihan dan IV ampisilin adalah alternatif yang lebih disukai. Penisilin G memiliki spektrum sempit dari aktivitas dan kurang kemungkinan untuk memilih antibiotik yang tahan terhadap organisme.
Terlepas dari apakah ibu menerima anti-infektif profilaksis, memulai yang tepat evaluasi diagnostik dan terapi anti infeksi pada neonatus jika tanda-tanda atau gejala infeksi aktif mengembangkan.
Berkonsultasi paling baru-baru ini CDC dan AAP pedoman untuk informasi tambahan tentang pencegahan perinatal penyakit GBS.