Pencarian obat berdasarkan namanya

Apo-Cyclosporine Oral dan Colchicine Oral, Intravenous

Penentuan interaksi Apo-Cyclosporine Oral dan Colchicine Oral, Intravenous dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Apo-Cyclosporine Oral <> Colchicine Oral, Intravenous

Aktualitas: 21.04.2023 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Menggunakan colchicine bersama dengan siklosporin dapat meningkatkan kadar kedua obat ke tingkat berbahaya, meningkatkan risiko efek samping yang serius yang dapat mempengaruhi otot-otot anda, sel-sel darah, sistem saraf, dan beberapa organ termasuk hati dan ginjal. Anda mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah dari colchicine jika anda saat ini menggunakan siklosporin atau telah digunakan dalam waktu 14 hari terakhir. Dokter anda mungkin juga perlu untuk memantau kadar siklosporin lebih sering untuk menentukan jika ada penyesuaian dosis diperlukan. Biarkan dokter anda tahu jika anda perubahan kondisi atau anda mengalami sakit perut, mual, muntah, diare, demam, nyeri otot, kelemahan, kelelahan, dan/atau mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki. Anda mungkin tidak dapat mengambil obat-obat ini bersama-sama jika anda memiliki penyakit hati atau ginjal. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan siklosporin dan colchicine dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi plasma kedua obat. Mekanisme yang diusulkan adalah penghambatan kompetitif dari P-glikoprotein (P-gp) transporter penghabisan di usus, ginjal tubulus proksimal dan hati, sehingga terjadi peningkatan penyerapan obat dan penurunan ekskresi. Penghambatan kompetitif dari CYP450 3A4 metabolisme juga mungkin terlibat. Dalam sebuah penelitian dari 23 sukarelawan sehat, pemberian tunggal 0,6 mg dosis kolkisin dalam kombinasi dengan tunggal 100 mg dosis siklosporin mengakibatkan sekitar 3,5 kali lipat dalam colchicine kadar plasma puncak (Cmax) dan paparan sistemik (AUC). Farmakokinetik siklosporin tidak dilaporkan dalam studi tersebut, meskipun peningkatan kadar siklosporin memerlukan pengurangan dosis telah dicatat di laporan dugaan interaksi dengan colchicine. Manifestasi klinis yang berhubungan dengan interaksi termasuk neuromyopathy, rabdomiolisis, hepato - dan nefrotoksisitas, cardiotoxicity, penekanan sumsum tulang, kegagalan multiorgan, dan kematian. Dalam sebuah penelitian retrospektif dari penerima transplantasi ginjal di sebuah rumah sakit perancis, peneliti melaporkan bahwa lima dari sepuluh pasien yang mendapat siklosporin dalam kombinasi dengan colchicine berpengalaman otot gejala, sementara tidak ada yang melakukan dalam kelompok kontrol yang hanya menerima siklosporin. Otot histologi, bila dilakukan, konsisten dengan laporan sebelumnya dari colchicine (yaitu, vacuolar) miopati. Berarti durasi colchicine terapi 12.2 bulan pada pasien dengan otot gejala dan 6,8 bulan pada pasien tanpa otot gejala. Lima pasien membaik setelah colchicine penarikan. Tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan untuk usia, jenis kelamin, rasio, transplantasi durasi, kadar kreatinin serum, atau kumulatif dosis steroid antara kasus pasien dan kontrol.

MANAJEMEN: Karena risiko yang mengancam jiwa dan fatal keracunan, pasien dengan gangguan ginjal atau hati tidak boleh diberikan kolkisin dalam kombinasi siklosporin. Pada pasien dengan ginjal normal dan fungsi hati, dosis kolkisin harus dikurangi bila digunakan dengan atau dalam waktu 14 hari terapi siklosporin. Untuk pengobatan akut gout flare, disesuaikan dosis yang dianjurkan adalah 0,6 mg untuk satu dosis. Administrasi tidak boleh diulang selama setidaknya tiga hari. Untuk pengobatan demam Mediterania familial, maksimum dosis kolkisin adalah 0,6 mg/hari bila digunakan di hadapan siklosporin. Pasien harus disarankan untuk menghubungi dokter mereka jika mereka mengalami gejala keracunan seperti sakit perut, mual, muntah, diare, kelelahan, mialgia, astenia, hiporefleksia, paresthesia, dan mati rasa. Selain itu, siklosporin kadar darah, serum elektrolit, serta fungsi ginjal dan hati harus hati-hati dipantau, dan siklosporin dosis disesuaikan seperti yang diperlukan.

Sumber

Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Minetti EE, Minetti L "Multiple organ failure in a kidney transplant patient receiving both colchicine and cyclosporine." J Nephrol 16 (2003): 421-5
Francis L, Bonilla E, Soforo E, et al. "Fatal toxic myopathy attributed to propofol, methylprednisolone, and cyclosporine after prior exposure to colchicine and simvastatin." Clin Rheumatol 27 (2008): 129-31
Lee BI, Shin SJ, Yoon SN, Choi YJ, Yang CW, Bang BK "Acute myopathy induced by colchicine in a cyclosporine-treated renal transplant recipient--a case report and review of the literature." J Korean Med Sci 12 (1997): 160-1
Ducloux D, Schuller V, Bresson-Vautrin C, Chalopin JM "Colchicine myopathy in renal transplant recipients on cyclosporin." Nephrol Dial Transplant 12 (1997): 2389-92
Caglar K, Safali M, Yavuz I, Odabasi Z, Yenicesu M, Vural A "Colchicine-induced myopathy with normal creatine phosphokinase level in a renal transplant patient." Nephron 92 (2002): 922-924
Vasudevan AR, Uthamalingam S, Kumar S, Tamarin F, Brensilver JM "Colchicine-induced rhabdomyolysis: the whole is greater than the sum of its parts!" Am J Med 115 (2003): 249
Eleftheriou G, Bacis G, Fiocchi R, Sebastiano R "Colchicine-induced toxicity in a heart transplant patient with chronic renal failure." Clin Toxicol (Phila) 46 (2008): 827-30
Wilbur K, Makowsky M "Colchicine myotoxicity: case reports and literature review." Pharmacotherapy 24 (2004): 1784-92
Yussim A, Barnathan N, Lustig S, Shaharabani E, Geier E, Shmuely D, Nakache R, Shapira Z "Gastrointestinal, hepatorenal, and neuromuscular toxicity caused by cyclosporine-colchicine interaction in renal transplantation." Transplant Proc 26 (1994): 2825-6
"Product Information. Colcrys (colchicine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
Rana SS, Giuliani MJ, Oddis CV, Lacomis D "Acute onset of colchicine myoneuropathy in cardiac transplant recipients: case study of three patients." Clin Neurol Neurosurg 99 (1997): 266-70
Speeg KV, Maldonado AL, Liaci J, Muirhead D "Effect of cyclosporine on colchicine secretion by the kidney multidrug transporter studied in vivo." J Pharmacol Exp Ther 261 (1992): 50-5
Dupont P, Hunt I, Goldberg L, Warrens A "Colchicine myoneuropathy in a renal transplant patient." Transpl Int 15 (2002): 374-6
Rumpf KW, Henning HV "Is myopathy in renal transplant patients induced by cyclosporin or colchicine?." Lancet 335 (1990): 800-1
Rieger EH, Halasz NA, Wahlstrom HE "Colchicine neuromyopathy after renal transplantation." Transplantation 49 (1990): 1196-8
Jonsson J, Gelpi JR, Light JA, Aquino A, Maszaros S "Colchicine-induced myoneuropathy in a renal transplant patient." Transplantation 53 (1992): 1369-71
Arellano F, Krupp P "Muscular disorders associated with cyclosporin." Lancet 337 (1991): 915
Menta R, Rossi E, Guariglia A, David S, Cambi V "Reversible acute cyclosporin nephrotoxicity induced by colchicine administration." Nephrol Dial Transplant 2 (1987): 380-1
"Colchicine: serious interactions." Prescrire Int 17 (2008): 151-3
Gruberg L, Har-Zahav Y, Agranat O, Freimark D "Acute myopathy induced by colchicine in a cyclosporine treated heart transplant recipient: possible role of the multidrug resistance transporter." Transplant Proc 31 (1999): 2157-8
Garrouste C, Philipponnet C, Kaysi S, Enache I, Tiple A, Heng AE "Severe colchicine intoxication in a renal transplant recipient on cyclosporine." Transplant Proc 44 (2012): 2851-2
Kuncl RW, Duncan G, Watson D, et al "Colchicine myopathy and neuropathy." N Engl J Med 316 (1987): 1562-8
Fujii Y, Arimura Y, Takahashi N, et al. "[A case of Behcet's disease associated with neuromyopathy induced by combination therapy with colchicine and cyclosporin]" Ryumachi 43 (2003): 44-50