Atazanavir dan DexPak 6 DayTaperpak

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan deksametason bersama-sama dengan atazanavir dapat mengubah efek dari kedua obat. Hubungi dokter anda jika anda mengalami penipisan kulit, mudah memar, perubahan bentuk atau lokasi dari lemak tubuh (terutama di wajah, leher, punggung, dan pinggang), meningkat jerawat atau rambut wajah, masalah menstruasi, impotensi, atau kehilangan minat pada seks. Selain itu, menggabungkan obat-obat ini dapat meningkatkan risiko irama jantung yang tidak teratur yang dapat menjadi serius dan berpotensi mengancam jiwa, meskipun relatif jarang terjadi efek samping. Anda mungkin akan lebih rentan jika anda memiliki kondisi jantung yang disebut sindrom QT panjang bawaan lain penyakit jantung, kelainan konduksi, atau gangguan elektrolit (misalnya, magnesium atau kalium kerugian akibat parah atau berkepanjangan diare atau muntah). Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter anda mungkin sudah menyadari risiko, tetapi telah memutuskan bahwa ini adalah pengobatan terbaik untuk anda dan telah mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan pemantauan yang ketat untuk setiap komplikasi potensial. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau jantung berdebar-debar selama pengobatan dengan obat ini, baik bersama-sama atau sendirian. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: pemberian bersamaan dengan protease inhibitor dapat meningkatkan konsentrasi plasma dan efek farmakologis deksametason. Mekanisme yang diusulkan adalah protease inhibitor-dimediasi penghambatan CYP450 3A4, dengan isoenzim yang terlibat dalam clearance metabolik dari deksametason. Ritonavir telah dilaporkan untuk meningkatkan deksametason paparan sistemik (AUC) dengan lebih dari tiga kali lipat. Dalam satu laporan kasus, HIV pasien yang telah menerima jangka panjang terapi deksametason untuk trombotik trombositopenia purpura dikembangkan spinal epidural lipomatosis empat bulan setelah inisiasi ritonavir. Meskipun pasien sudah cushingoid sebagai akibat dari penyakit kronis deksametason administrasi, ia tidak memiliki gejala mielopati sampai setelah ritonavir ditambahkan. Efek deksametason pada clearance protease inhibitor belum ditetapkan. Secara teoritis, kadar plasma protease inhibitor dapat menurunkan karena deksametason induksi metabolisme mereka oleh CYP450 3A4. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya efek terapi dan pengembangan ketahanan terhadap protease inhibitor yang mengandung rejimen antiretroviral; namun, data tidak tersedia. Interaksi ini juga dapat dilihat dengan cobicistat, ampuh CYP450 3A4 inhibitor yang semata-mata bertindak sebagai farmakokinetik booster di antiretroviral pengobatan rejimen; namun, data tidak tersedia.

MONITOR: Kortikosteroid seperti deksametason dapat menyebabkan hipokalemia dan mempotensiasi risiko QT dan/atau perpanjangan interval PR yang terkait dengan penggunaan tertentu protease inhibitor seperti atazanavir, lopinavir-ritonavir dan saquinavir-ritonavir. Risiko dari kabel tips de pointes aritmia, bradikardi, dan blok jantung dapat meningkat.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan jika deksametason harus digunakan bersamaan dengan protease inhibitor atau cobicistat. Beberapa pihak menyarankan agar penggunaan bersamaan kecuali bila potensi manfaat lebih besar daripada risiko. Fungsi Adrenal harus dimonitor secara teratur selama penggunaan kronis dari agen ini, dan deksametason dosis disesuaikan seperti yang diperlukan. Pasien harus dipantau untuk gejala hypercorticism (misalnya, jerawat, mudah memar, wajah bulan, edema, hirsutisme, buffalo hump, kulit, striae, intoleransi glukosa, dan tidak teratur menstruasi), imunosupresi, dan osteoporosis. Selain itu, itu mungkin tepat untuk memantau pasien yang berpotensi mengurangi antiretroviral respon berikut inisiasi atau meningkatkan dosis deksametason. Serum kalium dan pemantauan EKG juga harus diperhatikan selama pemberian bersamaan deksametason dengan beberapa protease inhibitor sesuai dengan label produk.

Atazanavir

Nama generik: atazanavir

Nama merek: Reyataz

Sinonim: tidak

Apa itu Atazanavir?

DexPak 6 DayTaperpak

Nama generik: dexamethasone

Nama merek: Baycadron, Dexamethasone Intensol, DexPak 10 Day Taperpak, DexPak 13 DayTaperpak, DexPak 6 DayTaperpak, De-Sone LA, Dexacen-4, Dexasone, Dexasone LA, Solurex, Solurex LA, Decadron, DexPak, TaperDex, Zema-Pak, ZoDex, Zonacort

Sinonim: DexPak 10 Day Taperpak, DexPak 10 Day TaperPak

Apa itu DexPak 6 DayTaperpak?