- Nama generik: atorvastatin
- Bentuk dosis: tidak
- Nama merek lainnya: Lipitor
Apa itu Atorvastatin Calcium?
ACC/AHA kolesterol manajemen pedoman merekomendasikan statin sebagai terapi lini pertama untuk pencegahan penyakit kardiovaskular aterosklerotik (ASCVD) pada orang dewasa; luas bukti yang menunjukkan bahwa statin dapat secara substansial mengurangi risiko ASCVD ketika digunakan untuk pencegahan sekunder atau primer pencegahan (dalam pasien berisiko tinggi). Relatif pengurangan risiko ASCVD berkorelasi dengan tingkat LDL-kolesterol menurunkan; oleh karena itu, gunakan maksimum ditoleransi statin intensitas untuk mencapai optimal ASCVD manfaat. Menurut ACC/AHA, atorvastatin dapat digunakan untuk primer atau sekunder pencegahan pada orang dewasa ketika sedang atau tinggi intensitas terapi statin adalah ditunjukkan.
Tambahan untuk terapi nondrug (modifikasi gaya hidup) pada pasien tanpa bukti klinis dari PJK yang memiliki beberapa faktor risiko (misalnya, usia, merokok, hipertensi, kolesterol HDL rendah konsentrasi, riwayat keluarga awal PJK) untuk mengurangi risiko MI, stroke, atau angina dan risiko yang menjalani prosedur revaskularisasi. Mempertimbangkan manfaat, efek samping, interaksi obat dan preferensi pasien sebelum memulai terapi statin untuk pencegahan primer.
Tambahan untuk terapi nondrug (yaitu, modifikasi gaya hidup ) pada pasien tanpa bukti klinis dari PJK yang memiliki diabetes mellitus tipe 2 dan beberapa faktor risiko (misalnya, retinopati, albuminuria, merokok, hipertensi) untuk mengurangi risiko lebih LANJUT atau stroke. Mempertimbangkan manfaat, efek samping, interaksi obat dan preferensi pasien sebelum memulai terapi statin untuk pencegahan primer pada pasien tersebut. Penambahan nonstatin obat (yaitu, fenofibrate) untuk terapi statin pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 yang tidak ditampilkan untuk memberikan tambahan pengurangan risiko ASCVD manfaat luar yang disediakan oleh statin monoterapi.
Tambahan untuk terapi nondrug (yaitu, modifikasi gaya hidup ) pada pasien dengan bukti klinis dari PJK untuk mengurangi risiko nonfatal MI, fatal dan nonfatal stroke, angina, atau rawat inap untuk CHF, dan risiko yang menjalani prosedur revaskularisasi. Kecuali kontraindikasi, statin dianggap terapi lini pertama pada pasien 21-75 tahun dengan klinis ASCVD (yaitu, sindrom koroner akut; sejarah MI, stabil atau tidak stabil angina, jantung koroner atau revaskularisasi arteri, stroke, TIA, atau penyakit arteri perifer yang diduga aterosklerotik asal). Penambahan nonstatin obat (yaitu, niacin) untuk statin terapi berbasis (yaitu, simvastatin dengan atau tanpa ezetimibe) pada pasien dengan mendirikan penyakit kardiovaskular tidak ditampilkan untuk memberikan tambahan pengurangan risiko ASCVD manfaat luar yang disediakan oleh statin monoterapi.
Telah digunakan pada pasien dengan PJK untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis koroner.
Intensif antilipemic terapi (atorvastatin 80 mg sehari) terbukti lebih efektif daripada moderat antilipemic terapi (pravastatin 40 mg sehari) dalam mengurangi risiko kejadian kardiovaskular pada pasien yang dirawat di rumah sakit untuk sindrom koroner akut (16% pengurangan risiko komposit kematian atau kejadian kardiovaskular utama untuk atorvastatin dibandingkan dengan pravastatin regimen). Intensif antilipemic terapi juga lebih efektif dalam memperlambat perkembangan aterosklerosis koroner pada pasien dengan PJK.
Dapat digunakan dalam kombinasi tetap dengan amlodipine ketika pengobatan dengan atorvastatin (untuk pencegahan kejadian kardiovaskular) dan amlodipin (untuk hipertensi dan/atau CAD) adalah tepat.
Dislipidemia
Tambahan untuk terapi nondrug (misalnya, manajemen diet) pada orang dewasa untuk mengurangi peningkatan serum kolesterol total, kolesterol LDL, apolipoprotein B (apo B), dan konsentrasi trigliserida, dan meningkatkan HDL-kolesterol konsentrasi dalam pengelolaan hiperkolesterolemia primer (heterozigot familial dan nonfamilial) atau dislipidemia campuran (Fredrickson tipe IIa atau IIb). Dapat digunakan dalam kombinasi dengan ezetimibe untuk aditif antilipemic efek. Juga digunakan dalam kombinasi dengan fenofibrate mengurangi konsentrasi trigliserida dan meningkatkan HDL-kolesterol konsentrasi pada pasien dengan dislipidemia campuran dan PJK (atau risiko PJK setara kas) yang optimal pada terapi statin; namun, tidak ada keuntungan tambahan pada kardiovaskular morbiditas dan mortalitas di luar yang disediakan oleh statin monoterapi.
Tambahan untuk terapi nondrug (misalnya, manajemen diet) untuk mengurangi peningkatan serum kolesterol total, LDL-kolesterol, dan apo B konsentrasi dalam pengelolaan heterozigot familial hiperkolesterolemia pada anak laki-laki dan postmenarchal gadis 10-17 tahun yang, meskipun percobaan yang memadai dari manajemen diet, memiliki serum kolesterol LDL konsentrasi ≥190 mg/dL atau serum kolesterol LDL konsentrasi ≥160 mg/dL, dan riwayat keluarga penyakit kardiovaskular prematur atau ≥2 faktor risiko kardiovaskular.
Tambahan untuk terapi nondrug (misalnya, manajemen diet) untuk pengelolaan primer dysbetalipoproteinemia (Fredrickson tipe III).
Tambahan untuk terapi nondrug (misalnya, manajemen diet) untuk pengelolaan peningkatan serum trigliserida konsentrasi (Fredrickson tipe IV). Namun, turunan asam fibric memberikan manfaat yang lebih besar pada pasien dengan peningkatan konsentrasi trigliserida dibandingkan dengan statin.
Pengurangan peningkatan serum total dan LDL-kolesterol konsentrasi pada pasien dengan hiperkolesterolemia familial homozigot sebagai tambahan untuk menurunkan lemak lainnya terapi (misalnya, plasma LDL-apheresis) atau bila terapi tersebut tidak tersedia. Dapat digunakan dalam kombinasi dengan ezetimibe untuk aditif antilipemic efek.
Telah mengurangi total dan LDL-kolesterol konsentrasi pada pasien dengan hiperkolesterolemia berhubungan dengan atau diperburuk oleh transplantasi ginjal yang menjalani penggunaan protease inhibitor.
Telah mengurangi total dan LDL-kolesterol konsentrasi dalam hiperkolesterolemia pasien yang menjalani dialisis peritoneal.
Dapat digunakan dalam kombinasi tetap dengan amlodipine ketika pengobatan dengan atorvastatin (untuk dislipidemia) dan amlodipin (untuk hipertensi dan/atau CAD) adalah tepat.