Pencarian obat berdasarkan namanya

Atorvastatin Calcium dan Kaletra

Penentuan interaksi Atorvastatin Calcium dan Kaletra dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Atorvastatin Calcium <> Kaletra

Aktualitas: 04.09.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan atorvastatin bersama-sama dengan ritonavir. Menggabungkan obat-obat ini secara signifikan dapat meningkatkan kadar atorvastatin. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping seperti kerusakan hati dan langka tapi serius kondisi yang disebut rhabdomyolysis yang melibatkan pemecahan jaringan otot rangka. Dalam beberapa kasus, rabdomiolisis dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan bahkan kematian. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan kedua obat-obatan, atau dokter anda mungkin meresepkan obat alternatif yang tidak berinteraksi. Biarkan dokter anda tahu segera jika anda tidak dapat dijelaskan, nyeri otot, nyeri, atau kelemahan selama pengobatan dengan atorvastatin atau obat sejenis, terutama jika gejala ini disertai dengan demam atau urin berwarna gelap. Anda juga harus mencari perhatian medis segera jika anda mengalami demam, menggigil, nyeri sendi atau bengkak, perdarahan yang tidak biasa atau memar, ruam kulit, gatal-gatal, kehilangan nafsu makan, kelelahan, mual, muntah, urin berwarna gelap, tinja berwarna terang, dan/atau menguningnya kulit atau mata, ini mungkin tanda-tanda dan gejala kerusakan hati. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOSIS: Protease inhibitor (PIs), khususnya ritonavir, secara signifikan dapat meningkatkan konsentrasi plasma atorvastatin. Mekanisme ini PI penghambatan CYP450 3A4 metabolisme. Dalam 14 sukarelawan sehat, ritonavir (400 mg dua kali sehari) dan saquinavir (soft gelatin kapsul 400 mg dua kali sehari) diberikan selama 14 hari peningkatan rata-rata kadar plasma puncak (Cmax) dan daerah di bawah konsentrasi-waktu curve (AUC) dari atorvastatin plus atorvastatin asam (diberikan sebagai atorvastatin 40 mg sekali sehari selama 4 hari) dengan 148% dan 73%, masing-masing. Di 16 subyek penelitian, amprenavir (diberikan sebagai fosamprenavir 1400 mg dua kali sehari selama 2 minggu) meningkatkan Cmax dan AUC dari atorvastatin (10 mg sekali sehari) oleh 304% dan 130%, masing-masing. Nilai-nilai ini meningkat 184% dan 153%, masing-masing, dengan ritonavir-fosamprenavir (700 mg-100 mg dua kali sehari). Tingkat tinggi dari HMG-CoA reduktase aktivitas penghambatan dalam plasma dikaitkan dengan peningkatan risiko muskuloskeletal toksisitas. Miopati dinyatakan sebagai nyeri otot dan/atau kelemahan yang terkait dengan terlalu tinggi creatine kinase melebihi sepuluh kali batas atas normal telah dilaporkan kadang-kadang. Rhabdomyolysis juga jarang terjadi, yang dapat disertai dengan gagal ginjal akut sekunder untuk mioglobinuria dan dapat mengakibatkan kematian.

MANAJEMEN: manfaat menggunakan atorvastatin dalam kombinasi dengan protease inhibitor harus hati-hati ditimbang terhadap potensi peningkatan risiko miopati termasuk rhabdomyolysis. Dosis yang lebih rendah dari atorvastatin harus dipertimbangkan jika penggunaan bersamaan diperlukan. Atorvastatin pelabelan merekomendasikan bahwa dosis tidak melebihi 20 mg/hari bila digunakan dalam kombinasi dengan fosamprenavir atau dengan dual protease inhibitor terapi yang terdiri dari ritonavir plus darunavir, saquinavir, atau fosamprenavir. Dosis tidak boleh melebihi 40 mg/hari bila digunakan dengan nelfinavir. Fluvastatin, pitavastatin, dan pravastatin dapat menjadi alternatif yang lebih aman, karena mereka tidak dimetabolisme oleh CYP450 3A4. Semua pasien yang menerima terapi statin harus disarankan untuk segera melaporkan tidak dapat dijelaskan, nyeri otot, nyeri atau kelemahan, terutama jika disertai dengan demam, malaise dan/atau urin berwarna gelap. Terapi harus dihentikan jika creatine kinase adalah nyata meningkat tanpa adanya latihan berat atau jika miopati adalah jika dicurigai atau didiagnosis.

Sumber

"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Fichtenbaum CJ, Gerber JG, Rosenkranz SL, et al. "Pharmacokinetic interactions between protease inhibitors and statins in HIV seronegative volunteers: ACTG Study A5047." AIDS 16 (2002): 569-577
"Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
Dresser GK, Spence JD, Bailey DG "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition." Clin Pharmacokinet 38 (2000): 41-57
Piliero PJ "Interaction between ritonavir and statins." Am J Med 112 (2002): 510-1
"Product Information. Fortovase (saquinavir)" Roche Laboratories, Nutley, NJ.
"Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
"Product Information. Agenerase (amprenavir)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Pk, NC.
"Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
Malaty LI, Kuper JJ "Drug interactions of HIV protease inhibitors." Drug Safety 20 (1999): 147-69
Mangum EM, Graham KK "Lopinavir-Ritonavir: a new protease inhibitor." Pharmacotherapy 21 (2001): 1352-63
"Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Barry M, Mulcahy F, Merry C, Gibbons S, Back D "Pharmacokinetics and potential interactions amongst antiretroviral agents used to treat patients with HIV infection." Clin Pharmacokinet 36 (1999): 289-304
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
"Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.