Apa itu Atovaquone and Proguanil Hydrochloride?
Pencegahan (profilaksis) malaria yang disebabkan oleh Plasmodium falciparum (termasuk klorokuin tahan terhadap P. falciparum).
Direkomendasikan oleh CDC dan lain-lain sebagai obat pilihan untuk profilaksis pada mereka yang bepergian ke daerah di mana klorokuin tahan terhadap P. falciparum malaria telah dilaporkan; juga dapat digunakan untuk profilaksis pada mereka yang bepergian ke daerah di mana klorokuin tahan terhadap P. falciparum belum dilaporkan.
Risiko tertular malaria bervariasi secara substansial dari traveler untuk traveler dan dari satu wilayah ke wilayah lainnya (bahkan dalam satu negara) karena perbedaan dalam intensitas malaria transmisi dalam berbagai daerah dan musim, jadwal, durasi, dan jenis perjalanan. Malaria transmisi terjadi di sebagian besar wilayah Afrika, Amerika Tengah dan Selatan, bagian dari Karibia, Asia (termasuk Asia Selatan, Asia Tenggara, dan Timur Tengah), Eropa Timur, dan Pasifik Selatan. Nyamuk menghindari langkah-langkah yang harus digunakan dalam hubungannya dengan profilaksis karena tidak ada obat yang 100% efektif dalam mencegah malaria.
Pilihan antimalaria untuk profilaksis tergantung pada traveler's risiko tertular malaria di daerah(s) dikunjungi, risiko dari paparan obat-tahan terhadap P. falciparum, kondisi medis lain (misalnya kehamilan), biaya, dan potensi efek samping.
Hanya aktif terhadap aseksual erythrocytic bentuk-bentuk Plasmodium (tidak exoerythrocytic tahap) dan tidak dapat mencegah tertunda utama serangan atau kambuh P. ovale atau P. vivax atau memberikan penyembuhan radikal; terminal profilaksis dengan 14 hari rejimen primakuin dapat diindikasikan selain mefloquine profilaksis jika para wisatawan yang terkena di daerah di mana P. ovale atau P. vivax adalah endemik.
Informasi tentang risiko malaria di negara-negara tertentu dan nyamuk menghindari langkah-langkah dan rekomendasi mengenai apakah pencegahan malaria yang ditunjukkan dan pilihan obat antimalaria untuk pencegahan tersedia dari CDC.
Dugaan Self-pengobatan Malaria
Dugaan self-pengobatan malaria di kota ini.
Dalam konsultasi dengan penyedia layanan kesehatan, beberapa wisatawan (misalnya, mereka yang memilih untuk tidak menggunakan profilaksis, orang-orang yang menggunakan rejimen profilaksis yang mungkin tidak optimal khasiat, orang-orang yang menggunakan profilaksis efektif tetapi akan berada di daerah yang sangat terpencil) dapat memilih untuk mengambil sepanjang sesuai antimalaria yang digunakan untuk dugaan self-pengobatan jika diperlukan.
Pengobatan mandiri dalam situasi ini harus dimulai segera dalam hal penyakit seperti influenza (misalnya, demam, menggigil) jika profesional medis carenot tersedia.
CDC dan para ahli lainnya tetap merekomendasikan kombinasi dari atovakuon dan proguanil (atovakuon/proguanil) atau tetap kombinasi dari artemether dan lumefantrine (artemether/lumefantrine) untuk dugaan self-pengobatan malaria.
Dugaan perawatan diri dari kemungkinan infeksi malaria adalah tindakan sementara, itu adalah penting bahwa profesional medis evaluasi dapat diperoleh sesegera mungkin.
Pengobatan Malaria tanpa komplikasi
Pengobatan akut, tidak rumit malaria yang disebabkan oleh P. falciparum (termasuk klorokuin tahan terhadap P. falciparum) atau klorokuin tahan P. vivax.
Untuk pengobatan tanpa komplikasi malaria yang disebabkan oleh klorokuin tahan terhadap P. falciparum atau pengobatan tanpa komplikasi malaria ketika plasmodial spesies tidak teridentifikasi, CDC merekomendasikan atovakuon/proguanil, artemether/lumefantrine, atau rejimen kina dalam hubungannya dengan doksisiklin, tetrasiklin, atau klindamisin.
Untuk pengobatan tanpa komplikasi malaria yang disebabkan oleh klorokuin-rentan P. falciparum, P. malariae atau P. knowlesi atau pengobatan tanpa komplikasi malaria ketika plasmodial spesies tidak teridentifikasi dan infeksi yang diperoleh di daerah di mana resistensi klorokuin tidak dilaporkan, CDC merekomendasikan klorokuin (atau hydroxychloroquine). Selain itu, CDC menyatakan bahwa salah satu rejimen yang dianjurkan untuk pengobatan rumit klorokuin tahan terhadap P. falciparum malaria dapat digunakan jika diinginkan, lebih mudah tersedia, atau lebih nyaman.
Untuk pengobatan tanpa komplikasi malaria yang disebabkan oleh klorokuin tahan P. vivax, CDC merekomendasikan rejimen kina dan doksisiklin (atau tetrasiklin) yang diberikan dalam hubungannya dengan primakuin, atovakuon/proguanil diberikan dalam hubungannya dengan primakuin, atau mefloquine diberikan dalam hubungannya dengan primakuin.
Pasien anak-anak dengan tanpa komplikasi malaria umumnya dapat menerima perlakuan yang sama rejimen yang direkomendasikan untuk orang dewasa menggunakan usia dan berat badan-obat yang tepat dan dosis. Untuk pengobatan rumit klorokuin tahan terhadap P. falciparum pada anak-anak <8 tahun, atovakuon/proguanil atau artemether/lumefantrine biasanya dianjurkan, tapi mefloquine dapat dipertimbangkan jika tidak ada pilihan lain yang tersedia. Untuk pengobatan klorokuin tahan P. vivax malaria pada anak-anak <8 tahun, CDC merekomendasikan mefloquine diberikan dalam hubungannya dengan primakuin. Atau, jika mefloquine tidak tersedia atau tidak ditoleransi dan jika potensi manfaat lebih besar daripada risiko, atovakuon/proguanil atau artemether/lumefantrine dapat digunakan untuk pengobatan klorokuin tahan P. vivax di kelompok usia ini.
Karena atovakuon/proguanil hanya aktif terhadap aseksual erythrocytic bentuk-bentuk Plasmodium (tidak exoerythrocytic tahap), 14 hari rejimen primakuin ditunjukkan untuk memberantas hypnozoites dan mencegah tertunda utama serangan atau kambuh dan memberikan penyembuhan radikal setiap kali atovakuon/proguanil digunakan untuk pengobatan P. ovale atau P. vivax.
Tidak diindikasikan untuk pengobatan berat atau rumit malaria.
Bantuan untuk diagnosis atau pengobatan malaria tersedia dari CDC Malaria Hotline di 770-488-7788 atau 855-856-4713 dari 9:00 pagi hingga 5:00 sore Waktu Standar Timur atau CDC Pusat Operasi Darurat di 770-488-7100 setelah jam kerja dan pada akhir pekan dan hari libur.