Apa itu Atropine Sulfate?
Digunakan sebagai pra operasi obat untuk menghambat air liur dan sekresi berlebihan dari saluran pernapasan (antisialagogue). Namun, saat ini praktek bedah (misalnya, menggunakan anestesi umum yang tidak merangsang air liur dan sekresi trakeobronkial) telah mengurangi kebutuhan untuk kontrol yang berlebihan sekresi pernapasan selama operasi.
Digunakan untuk mencegah lain efek kolinergik selama operasi (misalnya, aritmia jantung, hipotensi, bradikardia) sekunder untuk stimulasi vagal yang berlebihan, sinus karotis stimulasi, atau farmakologis efek dari obat-obatan (misalnya, suksinilkolin).
Digunakan untuk blok yang merugikan efek muskarinik dari antikolinesterase agen (misalnya, neostigmin, pyridostigmine) yang digunakan setelah operasi untuk membalikkan efek dari neuromuscular blocking agents.
Digunakan sebagai premedikasi untuk bradikardia selama darurat pediatrik intubasi. Tidak rutin dianjurkan karena kurangnya bukti-bukti pendukungnya tetapi dapat dianggap dalam situasi di mana ada peningkatan risiko bradikardia (misalnya, ketika suksinilkolin digunakan untuk memfasilitasi intubasi).
Tidak efektif untuk mencegah asam-aspirasi pneumonitis selama operasi.
ACLS dan Bradiaritmia
Digunakan dalam ACLS untuk manajemen gejala bradikardia. Membalikkan cholinergically dimediasi penurunan denyut jantung, resistensi vaskular sistemik, dan BP.
Dianggap awal obat pilihan pada orang dewasa dengan tidak stabil bradikardia (misalnya, yang disertai dengan perubahan status mental, iskemia jantung, gagal jantung akut, hipotensi, atau tanda-tanda lain dari shock).
Di pediatric life support lanjutan (PALS), digunakan untuk pengobatan bradikardia sekunder untuk peningkatan aktivitas vagal atau primer AV blok ketika bradikardia berlanjut meskipun cukup oksigenasi, ventilasi, dan CPR (jika diindikasikan).
Sebelumnya termasuk dalam ACLS pedoman untuk pengobatan detak jantung atau pulseless electrical activity (PEA) selama CPR; namun, penggunaan rutin selama serangan jantung tidak lagi dianjurkan karena kurangnya bukti-bukti yang menunjukkan manfaat.
Mungkin bermanfaat untuk pengobatan AV nodal block. Namun, tidak mungkin efektif pada pasien dengan tipe II tingkat kedua atau ketiga derajat blok AV, termasuk third-degree AV block disertai dengan lebar baru QRS kompleks di mana lokasi blok pada atau di bawah His-Purkinje tingkat; transcutaneous pacing atau tingkat-mempercepat β-adrenergik obat-obatan (misalnya, dopamin atau epinefrin) yang lebih disukai pada pasien ini sampai transvenous mondar-mandir dapat dilakukan.
Digunakan pada pasien dengan MI yang mengembangkan gejala atau hemodinamik tidak stabil sinus bradikardia. Kegunaan lain di MI pengaturan mencakup pengobatan berkelanjutan bradikardia dan hipotensi yang terkait dengan nitrogliserin digunakan, dan pengobatan mual dan muntah yang berhubungan dengan morfin digunakan.
Gunakan dengan hati-hati di hadapan iskemia miokard akut atau MI karena denyut jantung merupakan penentu utama dari oksigen miokard persyaratan.
Mungkin tidak efektif pada pasien yang telah menjalani transplantasi jantung karena kurangnya persarafan vagal dalam transplantasi jantung. Risiko paradoks memperlambat denyut jantung dan tinggi-degree AV block pada pasien yang menerima atropin setelah transplantasi jantung.
Keracunan Pestisida
Digunakan bersamaan dengan cholinesterase reactivator (pralidoxime klorida) untuk membalikkan efek muskarinik yang terkait dengan paparan racun untuk organofosfat antikolinesterase pestisida.
Digunakan untuk membalikkan efek muskarinik yang terkait dengan paparan racun untuk karbamat antikolinesterase pestisida. Bersamaan cholinesterase reactivator (pralidoxime klorida) terapi mungkin tidak diperlukan.
Tantangan (tes) dosis atropin mungkin berguna dalam mendiagnosis keracunan kolinergik. Kegagalan tantangan dosis untuk memperoleh khas antimuscarinic efek (misalnya, midriasis, takikardi, membran mukosa kering) sangat menunjukkan adanya organofosfat atau keracunan karbamat.
Penggunaan atropin dalam hubungannya dengan langkah-langkah perlindungan lainnya (misalnya, dekontaminasi, evakuasi segera, berupa masker dan pakaian) dan perawatan (misalnya, antikonvulsan untuk kejang).
Perang Kimia Keracunan Agen
Digunakan bersamaan dengan cholinesterase reactivator (pralidoxime klorida) untuk membalikkan efek muskarinik yang terkait dengan paparan racun untuk organofosfat antikolinesterase agen saraf (misalnya, sarin, soman, tabun, VX [methylphosphonothioic asam]) dalam konteks perang kimia atau terorisme.
Manajemen awal dari saraf agent keracunan termasuk agresif airway control dan ventilasi (pemberian nebulasi β-adrenergik agonis [misalnya, albuterol] dan antimuscarinics [misalnya ipratropium bromida] mungkin diperlukan), dan pemberian atropin dan pralidoxime klorida; diazepam mungkin diperlukan untuk mengendalikan kejang.
Keracunan Jamur
Pengobatan muskarinik efek yang berhubungan dengan menelan beracun dari jamur yang mengandung muscarine (misalnya, anggota-anggota tertentu dari Clitocybe dan Inocybe genera). Namun, besar toksisitas jarang terjadi, dan simtomatik mendukung perawatan (misalnya, atropin) jarang diperlukan.
Radiografi Menggunakan
Telah digunakan untuk memfasilitasi hipotonik duodenography atau kontras pemeriksaan usus besar; namun, glukagon muncul untuk menjadi lebih efektif dan umumnya lebih disukai dalam ujian ini.
Telah digunakan untuk meningkatkan visualisasi dari saluran kemih di ekskresi urografi.
Bronkospasme
Telah digunakan oleh inhalasi oral sebagai bronkodilator untuk jangka pendek pengobatan bronkospasme yang berhubungan dengan asma bronkial, bronkitis dan PPOK; namun, solusi untuk inhalasi oral tidak lagi tersedia secara komersial di AS.
Gangguan GI
Telah digunakan sebagai tambahan dalam pengobatan penyakit ulkus peptikum; namun, tidak ada data konklusif bahwa obat yang meningkatkan penyembuhan, menurunkan tingkat kekambuhan, atau mencegah komplikasi dari ulkus peptikum.
Dengan munculnya lebih efektif untuk terapi pengobatan penyakit ulkus peptikum, antimuscarinics hanya memiliki kegunaan terbatas dalam kondisi ini.
Telah digunakan dalam pengobatan gangguan fungsional motilitas GI seperti sindrom iritasi usus besar; namun, keberhasilan yang terbatas. Gunakan hanya jika langkah-langkah lain (misalnya, diet, sedasi, penyuluhan, perbaikan faktor lingkungan) telah sedikit atau tidak ada manfaat.
GU Gangguan
Telah digunakan sebagai terapi tambahan dalam pengelolaan hypermotility gangguan saluran kemih bagian bawah. Dapat memberikan bantuan gejala, tetapi penyebab yang mendasari harus ditentukan dan diperlakukan secara khusus.
Dengan pengecualian tanpa hambatan atau refleks kandung kemih neurogenik, umumnya ada sedikit bukti untuk mendukung penggunaan antimuscarinics dalam pengobatan berbagai GU gangguan.
Gangguan Empedu
Telah digunakan dalam hubungannya dengan morfin atau opiat lainnya untuk mengurangi gejala-gejala empedu atau kolik ginjal; namun, hanya diberikannya lemah empedu antispasmodic.
Pankreatitis
Telah digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan hypersecretions pada pankreatitis akut, tetapi sedikit bukti manfaat.