Pencarian obat berdasarkan namanya

Budeprion XL dan Lexapro (Escitalopram Solution)

Penentuan interaksi Budeprion XL dan Lexapro (Escitalopram Solution) dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Budeprion XL <> Lexapro (Escitalopram Solution)

Aktualitas: 13.06.2023 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan buPROPion bersama-sama dengan escitalopram. Menggabungkan obat-obat ini dapat meningkatkan risiko kejang, yang mungkin jarang terjadi dengan baik obat. Selain itu, buPROPion dapat meningkatkan kadar escitalopram, yang dapat meningkatkan efek samping lainnya. Anda mungkin lebih cenderung untuk mengalami kejang-kejang dengan obat-obat ini jika anda adalah orang tua, menjalani alkohol atau penarikan obat, memiliki riwayat kejang, atau memiliki kondisi yang mempengaruhi sistem saraf pusat seperti tumor otak atau trauma kepala. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Anda harus menghindari atau membatasi penggunaan alkohol selama pengobatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MEMONITOR: penggunaan bupropion berhubungan dengan dosis-terkait risiko kejang. Risiko dapat lebih meningkat ketika diberikan dengan agen lain yang dapat menurunkan ambang kejang, seperti selective serotonin reuptake inhibitor (Ssri) seperti citalopram dan escitalopram. Diperkirakan angka kejadian kejang adalah sekitar 0.4% untuk segera-rilis bupropion hidroklorida dengan dosis antara 300 sampai 450 mg/hari (setara dengan 348 untuk 522 mg/hari bupropion hydrobromide), tetapi meningkat hampir sepuluh kali lipat antara 450 mg dan 600 mg/hari (setara dengan 522 dan 696 mg/hari bupropion hydrobromide). Data untuk sustained-release (SR) bupropion hidroklorida mengungkapkan kejang kejadian sekitar 0,1% pada dosis hingga 300 mg/hari dan 0,4% pada 400 mg/hari. Demikian juga, dalam uji klinis, secara keseluruhan kejang kejadian sekitar 0.1% telah dilaporkan dengan extended-release (XL) bupropion hidroklorida dengan dosis 450 mg/hari dan sekitar 0.39% pada 450 mg/hari. 0.4% kejadian kejang dapat melebihi yang lain yang dipasarkan antidepresan sebanyak 4 kali lipat.

Pharmacokinetically, bupropion dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari citalopram. Mekanisme interaksi belum dijelaskan. Tidak seperti Ssri lainnya, citalopram tidak diketahui secara signifikan dimetabolisme oleh CYP450 2D6, yang dihambat oleh bupropion dan metabolit, hydroxybupropion. Dalam satu studi, bupropion meningkat citalopram kadar plasma puncak (Cmax) dan paparan sistemik (AUC) sebesar 30% dan 40%, masing-masing. Citalopram tidak mempengaruhi farmakokinetik dari bupropion dan tiga metabolit aktif. Interaksi belum diteliti dengan escitalopram.

MANAJEMEN: sangat hati-hati disarankan jika bupropion diberikan dengan zat yang dapat menurunkan ambang kejang, terutama pada orang tua dan pada pasien dengan riwayat kejang atau faktor risiko lain untuk kejang (misalnya, trauma kepala; tumor otak; berat sirosis hati; gangguan metabolisme; infeksi SSP; penggunaan alkohol yang berlebihan atau obat penenang; kecanduan opiat, kokain, atau stimulan; diabetes diobati dengan agen hipoglikemik oral atau insulin). Bupropion serta obat bersamaan harus dimulai pada ujung bawah dari rentang dosis dan dititrasi secara bertahap sesuai kebutuhan dan sebagai ditoleransi. Maksimum dosis yang dianjurkan untuk menemukan bupropion formulasi yang tidak boleh terlampaui. Pemantauan klinis dan laboratorium yang mungkin tepat untuk citalopram atau escitalopram setiap kali bupropion ditambahkan ke atau ditarik dari terapi. Bupropion harus dihentikan dan tidak restart pada pasien yang mengalami kejang selama pengobatan.

Sumber

Dufresne RL, Weber SS, Becker RE "Bupropion hydrochloride." Drug Intell Clin Pharm 18 (1984): 957-64
"Product Information. Zyban (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Storrow AB "Bupropion overdose and seizure." Am J Emerg Med 12 (1994): 183-4
Gittelman DK, Kirby MG "A seizure following bupropion overdose." J Clin Psychiatry 54 (1993): 162
"Product Information. Wellbutrin (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
"Product Information. Aplenzin (buPROPion)." sanofi-aventis , Bridgewater, NJ.
Guzey C, Norstrom A, Spigset O "Change from the CYP2D6 extensive metabolizer to the poor metabolizer phenotype during treatment with bupropion." Ther Drug Monit 24 (2002): 436-7
Rosenstein DL, Nelson JC, Jacobs SC "Seizures associated with antidepressants: a review." J Clin Psychiatry 54 (1993): 289-99
Sheehan DV, Welch JB, Fishman SM "A case of bupropion-induced seizure." J Nerv Ment Dis 174 (1986): 496-8
Pisani F, Spina E, Oteri G "Antidepressant drugs and seizure susceptibility: from in vitro data to clinical practice." Epilepsia 40(Suppl 10) (1999): S48-56
"Product Information. Wellbutrin XL (buPROPion)." GlaxoSmithKline, Philadelphia, PA.
James WA, Lippmann S "Bupropion: overview and prescribing guidelines in depression." South Med J 84 (1991): 222-4
"Product Information. Wellbutrin SR (bupropion)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
Johnston JA, Lineberry CG, Ascher JA, et al. "A 102-center prospective study of seizure in association with bupropion." J Clin Psychiatry 52 (1991): 450-6