Cardizem CD dan Imbruvica (Ibrutinib Capsules)

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan ibrutinib bersama-sama dengan dilTIAZem. Menggabungkan obat-obat ini secara signifikan dapat meningkatkan kadar ibrutinib. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping seperti mual, muntah, diare, sakit perut, sembelit, perdarahan, masalah ginjal, dan gangguan fungsi sumsum tulang yang mengakibatkan rendahnya angka dari berbagai jenis sel-sel darah. Anda mungkin juga akan lebih mungkin untuk mengembangkan anemia, masalah perdarahan, atau infeksi karena rendahnya jumlah sel darah. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Anda harus menghubungi dokter anda jika anda mengembangkan pucat, kelelahan, pusing, pingsan, tidak biasa memar atau perdarahan, demam, menggigil, diare, sakit tenggorokan, nyeri otot, sesak napas, darah dalam dahak, menurunkan berat badan, merah atau meradang kulit, tubuh, luka, dan rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. Juga mencari perhatian medis segera jika anda mengalami tanda-tanda dan gejala-gejala yang dapat menunjukkan kerusakan ginjal seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, peningkatan atau penurunan buang air kecil, berat badan tiba-tiba atau penurunan berat badan, retensi cairan, pembengkakan, sesak napas, kram otot, kelelahan, kelemahan, pusing, kebingungan, dan irama jantung yang tidak teratur. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan dengan moderat inhibitor dari CYP450 3A4 secara signifikan dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari ibrutinib, yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim. Dalam 18 sukarelawan sehat yang diberikan single 120 mg dosis ibrutinib sendiri pada hari 1 dan tunggal 40 mg dosis ibrutinib pada hari ke-7 dalam kombinasi dengan ketokonazol 400 mg per hari pada hari ke 4 sampai 9, ada 29 kali lipat dalam dosis normal ibrutinib kadar plasma puncak (Cmax) dan 24 kali lipat dalam dosis normal paparan sistemik (AUC) selama pengobatan dengan ketoconazole dibandingkan dengan administrasi saja. Pemodelan farmakokinetik menunjukkan bahwa moderat CYP450 3A4 inhibitor seperti diltiazem dan eritromisin dapat meningkatkan AUC ibrutinib oleh 6 - 9 kali lipat di bawah kondisi puasa. Keamanan dan kemanjuran dari eksposur yang tidak diketahui. Tertinggi ibrutinib dosis dievaluasi dalam uji klinis adalah 12,5 mg/kg (dosis yang sebenarnya dari 840 1400 mg) diberikan selama 28 hari, yang menghasilkan dosis tunggal nilai AUC yang kira-kira 50% lebih besar dari steady-state eksposur terlihat di level tertinggi ditunjukkan dosis 560 mg.

MANAJEMEN: dosis ibrutinib harus disesuaikan dengan indikasi pada label produk bila digunakan dalam kombinasi dengan moderat CYP450 3A4 inhibitor seperti amprenavir, aprepitant, atazanavir, ciprofloxacin, crizotinib, darunavir, diltiazem, dronedarone, eritromisin, flukonazol, fosamprenavir, fosaprepitant, imatinib, atau verapamil. Semua pasien harus dimonitor untuk tanda-tanda ibrutinib toksisitas seperti myelosupresi, perdarahan, infeksi, dan gangguan ginjal.

Cardizem CD

Nama generik: diltiazem

Nama merek: Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-XR, Diltia XT, Taztia XT, Tiazac, Cardizem, Dilacor XR, Dilt-CD, Diltzac, Matzim LA, Tiazac, Cardizem LA, Tiazac Extended Release Capsules

Sinonim: tidak

Apa itu Cardizem CD?

Imbruvica (Ibrutinib Capsules)

Nama generik: ibrutinib

Nama merek: Imbruvica

Sinonim: Imbruvica

Apa itu Imbruvica (Ibrutinib Capsules)?