Pencarian obat berdasarkan namanya

Carvedilol Extended-Release Capsules dan Lanoxin

Penentuan interaksi Carvedilol Extended-Release Capsules dan Lanoxin dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Carvedilol Extended-Release Capsules <> Lanoxin

Aktualitas: 25.05.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Menggunakan digoxin bersama-sama dengan carvedilol dapat memperlambat denyut jantung dan menyebabkan peningkatan efek samping. Hubungi dokter anda jika anda mengalami mual, muntah, nafsu makan menurun, diare, kebingungan, kejang, perubahan visual, kelelahan, detak jantung tidak teratur, dan abnormal cepat atau lambat detak jantung. Jika dokter anda tidak meresepkan obat-obat ini bersama-sama, anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau tes khusus untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MONITOR: penggunaan Bersamaan dari glikosida digitalis dan beta-blocker seperti carvedilol dapat meningkatkan risiko bradikardia. Agen ini memperlambat konduksi atrioventrikular dan penurunan denyut jantung, oleh karena itu mereka mungkin memiliki aditif efek jantung selama pemberian bersamaan. Pharmacokinetically, carvedilol telah ditunjukkan untuk sederhana meningkatkan sistemik bioavailabilitas digoksin. Mekanisme yang mungkin melibatkan peningkatan penyerapan serta mengurangi ekskresi ginjal digoxin karena penghambatan usus dan ginjal P-glikoprotein transporter penghabisan dengan carvedilol. Dalam sebuah penelitian terhadap 12 pasien dengan hipertensi ringan hingga sedang, pemberian bersamaan digoxin (0.25 mg sekali sehari) dan carvedilol (25 mg sekali sehari) selama dua minggu meningkat steady-state berarti digoxin kadar plasma puncak (Cmax), paparan sistemik (AUC) dan palung konsentrasi plasma (Cmin) sebesar 32%, 14% dan 16%, masing-masing, dibandingkan dengan pemberian digoxin sendiri. Resepsionis 24 jam, ekskresi urin 24 jam bersihan ginjal dari digoxin juga meningkat sebesar 45% dan 26%, masing-masing. Dalam penelitian lain, pemberian dosis oral tunggal dari digoxin (0,5 mg) dengan carvedilol (25 mg) dalam 8 laki-laki yang sehat relawan mengakibatkan peningkatan 60% dalam digoxin Cmax dan peningkatan 20% dalam digoxin AUC dibandingkan dengan administrasi dengan plasebo. Perubahan ini tidak dianggap signifikan secara klinis. Namun, interaksi akan lebih terasa pada pasien anak-anak. Oral digoxin clearance menurun 50% dalam delapan anak-anak usia 2 minggu sampai 8 tahun setelah penambahan carvedilol, dan toksisitas digoxin terjadi di dua. Studi lain juga menunjukkan kemungkinan perbedaan gender. Dalam 24 pasien yang menerima digoxin (0.0625 hingga 0,25 mg/hari) untuk gagal jantung, pemberian carvedilol (6,25 mg dua kali sehari) menyebabkan peningkatan sebesar 37% pada digoxin Cmax dan 56% peningkatan digoxin AUC pada pasien laki-laki, sementara tidak ada perubahan yang signifikan yang diamati pada pasien wanita. Tidak ada interaksi farmakokinetik telah dilaporkan untuk digitoksin atau intravena digoksin bila diberikan dengan carvedilol dalam dosis tunggal studi.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan selama pemberian bersamaan glikosida digitalis dan beta-blocker. Serum digoxin tingkat, denyut jantung, dan tekanan darah harus dipantau ketat terutama selama beberapa minggu pertama dari terapi bersamaan. Pasien harus disarankan untuk memberitahu dokter mereka jika mereka mengalami anoreksia, mual, perubahan visual, detak jantung tidak teratur, denyut nadi lambat, pusing, atau sinkop. Meskipun mereka sering digunakan bersama-sama dalam praktek klinis, penambahan carvedilol untuk stabil digoxin rejimen harus meminta lebih dekat monitoring dari serum digoxin tingkat. Ini mungkin terutama penting pada anak-anak dan pasien dengan gangguan ginjal dan/atau gangguan elektrolit, yang mungkin lebih rentan terhadap toksisitas digoxin. Beberapa peneliti telah merekomendasikan awal pengurangan dosis digoxin minimal 25% jika carvedilol lebih diberikan pada pasien anak-anak.

Sumber

Wermeling DP, Field CJ, Smith DA, Chandler MH, Clifton GD, Boyle DA "Effects of long-term oral carvedilol on the steady-state pharmacokinetics of oral digoxin in patients with mild to moderate hypertension." Pharmacotherapy 14 (1994): 600-6
"Product Information. Coreg (carvedilol)." SmithKline Beecham, Philadelphia, PA.
Eichhorn EJ, Lukas MA, Wu B, Shusterman N "Effect of concomitant digoxin and carvedilol therapy of mortality and morbidity in patients with chronic heart failure." Am J Cardiol 86 (2000): 1032-5
Ratnapalan S, Griffiths K, Costei AM, Benson L, Koren G "Digoxin-carvedilol interactions in children." J Pediatr 142 (2003): 572-574
Harder S, Brei R, Caspary S, Merz PG "Lack of a pharmacokinetic interaction between carvedilol and digitoxin or phenprocoumon." Eur J Clin Pharmacol 44 (1993): 583-6
De Mey C, Brendel E, Enterling D "Carvedilol increases the systemic bioavailability of oral digoxin." Br J Clin Pharmacol 29 (1990): 486-90
Takara K, Kakumoto M, Tanigawara Y, Funakoshi J, Sakaeda T, Okumura K "Interaction of digoxin with antihypertensive drugs via MDR 1." Life Sci 70 (2002): 1491-1500

Carvedilol Extended-Release Capsules

Nama generik: carvedilol

Nama merek: Coreg, Coreg CR

Sinonim: Carvedilol

Apa itu Carvedilol Extended-Release Capsules?