Citalopram Oral Solution dan Saphris

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan citalopram bersama-sama dengan asenapine dapat meningkatkan risiko irama jantung yang tidak teratur yang dapat menjadi serius dan berpotensi mengancam jiwa, meskipun relatif jarang terjadi efek samping. Anda mungkin akan lebih rentan jika anda memiliki kondisi jantung yang disebut sindrom QT panjang bawaan lain penyakit jantung, kelainan konduksi, atau gangguan elektrolit (misalnya, magnesium atau kalium kerugian akibat parah atau berkepanjangan diare atau muntah). Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter anda mungkin sudah menyadari risiko, tetapi telah memutuskan bahwa ini adalah pengobatan terbaik untuk anda dan telah mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan pemantauan yang ketat untuk setiap komplikasi potensial. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau jantung berdebar-debar selama pengobatan dengan obat ini, baik bersama-sama atau sendirian. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: Citalopram dapat menyebabkan dosis-tergantung perpanjangan interval QT. Secara teoritis, pemberian bersamaan dengan agen lain yang dapat memperpanjang interval QT dapat mengakibatkan efek aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikel termasuk kabel tips de pointes dan kematian mendadak. Di acak, double-blind, crossover, meningkatnya beberapa dosis penelitian yang terdiri dari 119 subyek sehat, maksimum rata-rata peningkatan dikoreksi interval QT dari plasebo adalah 8.5 msec untuk citalopram 20 mg dan 18.5 msec untuk citalopram 60 mg. Berdasarkan didirikan paparan-respon hubungan, perpanjangan dikoreksi interval QT diperkirakan 12.6 ms untuk citalopram 40 mg. Kasus perpanjangan interval QT dan kabel tips de pointes telah dilaporkan selama postmarketing digunakan. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia). Sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat tertentu(s) yang terlibat dan dosis(s) obat(s). Selain itu, sistem saraf pusat dan/atau pernapasan-efek depresan dapat additively atau sinergis meningkat pada pasien yang memakai citalopram dengan obat tertentu lainnya yang menyebabkan efek ini, terutama pada lansia atau pasien lemah.

MANAJEMEN: penggunaan citalopram tidak dianjurkan pada pasien yang menerima obat-obatan lain yang dapat memperpanjang interval QT. Citalopram juga tidak dianjurkan pada pasien dengan sindrom QT panjang bawaan, bradikardia, hipokalemia, hipomagnesemia, baru-baru ini infark miokard akut, atau gagal jantung terkompensasi. Namun, jika pengobatan dengan citalopram diperlukan pada pasien ini, pelabelan merekomendasikan bahwa dosis tidak melebihi 40 mg/hari sebagai dosis yang lebih tinggi mungkin memiliki yang berlebihan berpengaruh pada interval QT dan tidak memberikan manfaat tambahan dalam pengobatan depresi. Dosis maksimum 20 mg/hari dianjurkan untuk pasien dengan gangguan hati, orang-orang lebih dari 60 tahun, dan metabolisme miskin dari CYP450 2C19. Pasien pada risiko yang signifikan gangguan elektrolit harus memiliki serum kalium dan magnesium yang dinilai pada awal dan secara berkala selama pengobatan. Jika hipokalemia atau hipomagnesemia yang ditemukan, maka harus diperbaiki sebelum memulai pengobatan. EKG rutin pemantauan ini juga dianjurkan, dan terus-menerus QTc pengukuran lebih besar dari 500 msec harus meminta penghentian obat. Pasien harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop. Ketika citalopram digunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang menyebabkan SSP dan/atau depresi pernapasan, pasien harus dipantau untuk berpotensi berlebihan atau berkepanjangan SSP dan pernapasan depresi. Pasien rawat jalan harus menasihati untuk menghindari kegiatan berbahaya yang membutuhkan kewaspadaan mental dan koordinasi motorik sampai mereka tahu bagaimana obat ini mempengaruhi mereka, dan untuk memberitahu dokter mereka jika mereka memiliki pengalaman yang berlebihan atau berkepanjangan SSP efek yang mengganggu aktivitas normal mereka.

Citalopram Oral Solution

Nama generik: citalopram

Nama merek: Celexa

Sinonim: Citalopram

Apa itu Citalopram Oral Solution?

Saphris

Nama generik: asenapine

Nama merek: Saphris, Saphris Black Cherry

Sinonim: tidak

Apa itu Saphris?