Pencarian obat berdasarkan namanya

Clopidogrel dan Fluvoxamine Maleate

Penentuan interaksi Clopidogrel dan Fluvoxamine Maleate dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Clopidogrel <> Fluvoxamine Maleate

Aktualitas: 26.09.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Adalah mungkin bahwa fluvoxaMINE dapat mengganggu efek clopidogrel pada beberapa pasien. Hal ini dapat membuat obat yang kurang efektif dalam mencegah serangan jantung dan stroke. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

UMUMNYA MENGHINDARI: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari CYP450 2C19 dapat mengurangi efektivitas clopidogrel, dan efek antiplatelet tergantung sebagian pada bioactivation oleh isoenzim ke farmakologi aktif metabolit. Hal ini konsisten dengan studi yang dilaporkan menurun efektivitas clopidogrel dan miskin hasil klinis pada pasien yang memiliki kesamaan genetik polimorfisme dari CYP450 2C19 yang mengakibatkan berkurang atau tidak ada aktivitas enzim. Interaksi telah dipelajari dengan omeprazole, ampuh CYP450 2C19 inhibitor. Dalam 72 sehat mata pelajaran yang diberikan clopidogrel (300 mg loading dose diikuti dengan 75 mg/hari) saja dan dengan omeprazole (80 mg) secara bersamaan selama 5 hari, paparan sistemik untuk metabolit aktif clopidogrel mengalami penurunan sebesar 46% (Hari ke 1) dan 42% (Hari ke 5) pada saat pemberian bersamaan dengan omeprazole, sedangkan maksud penghambatan agregasi platelet (IPA) berkurang sebesar 47% (24 jam) dan 30% (Hari ke-5). Hasil yang sama dilaporkan bila dosis yang sama dari clopidogrel dan omeprazol diberikan 12 jam terpisah dalam studi lain.

MANAJEMEN: Berdasarkan data yang ada, pasien yang diterapi dengan clopidogrel sebaiknya hindari penggunaan bersamaan ampuh CYP450 2C19 inhibitor seperti flukonazol, fluoxetine, fluvoxamine, dan tiklopidin. Seiring penggunaan selective serotonin reuptake inhibitor atau tiklopidin dengan clopidogrel juga dapat mempotensiasi risiko perdarahan komplikasi akibat aditif atau sinergis efek pada kaskade pembekuan.

Sumber

Small DS, Farid NA, Payne CD, et al. "Effects of the proton pump inhibitor lansoprazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of prasugrel and clopidogrel." J Clin Pharmacol 48 (2008): 475-84
Gilard M, Arnaud B, Le Gal G, Abgrall JF, Boschat J "Influence of omeprazol on the antiplatelet action of clopidogrel associated to aspirin." J Thromb Haemost 4 (2006): 2508-9
Moayyedi P, Sadowski DC "Proton pump inhibitors and clopidogrel -- hazardous drug interaction or hazardous interpretation of data?" Can J Gastroenterol 23 (2009): 251-2
Pezalla E, Day D, Pulliadath I "Initial assessment of clinical impact of a drug interaction between clopidogrel and proton pump inhibitors." J Am Coll Cardiol 52 (2008): 1038-9
Juurlink DN, Gomes T, Ko DT, et al "A population-based study of the drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 713-8
Varenhorst C, Janes S, Erlinge D, et al "Genetic variation of CYP2C19 affects both pharmacokinetic and pharmacodynamic responses to clopidogrel but not prasugrel in aspirin-treated patients with coronary artery disease." Eur Heart J 30 (2009): 1744-52
Siller-Matula JM, Spiel AO, Lang IM, Kreiner G, Christ G, Jilma B "Effects of pantoprazole and esomeprazole on platelet inhibition by clopidogrel." Am Heart J 157 (2009): 148.e1-5
Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M, et al "Genetic determinants of response to clopidogrel and cardiovascular events." N Engl J Med 360 (2009): 363-75
Lau WC, Gurbel PA "The drug-drug interaction between proton pump inhibitors and clopidogrel." CMAJ 180 (2009): 699-700
Mega JL, Close SL, Wiviott SD, et al. "Cytochrome p-450 polymorphisms and response to clopidogrel." N Engl J Med 360 (2009): 354-62
Hulot JS, Bura A, Villard E, et al. "Cytochrome P450 2C19 loss-of-function polymorphism is a major determinant of clopidogrel responsiveness in healthy subjects." Blood (2006):
Collet JP, Hulot JS, Pena A, et al. "Cytochrome P450 2C19 polymorphism in young patients treated with clopidogrel after myocardial infarction: a cohort study." Lancet 373 (2009): 309-17
Hirsh-Rokach B, Spectre G, Shai E, et al. "Differential impact of selective serotonin reuptake inhibitors on platelet response to clopidogrel: a randomized, double-blind, crossover trial." Pharmacotherapy 35 (2015): 140-147
Gilard M, Arnaud B, Cornily JC, et al "Influence of omeprazole on the antiplatelet action of clopidogrel associated with aspirin: the randomized, double-blind OCLA (Omeprazole CLopidogrel Aspirin) study." J Am Coll Cardiol 51 (2008): 256-60
Frere C, Cuisset T, Morange PE, et al. "Effect of Cytochrome P450 Polymorphisms on Platelet Reactivity After Treatment With Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome." Am J Cardiol 101 (2008): 1088-1093
Li XQ, Andersson TB, Ahlstrom M, Weidolf L "Comparison of inhibitory effects of the proton pump-inhibiting drugs omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, pantoprazole, and rabeprazole on human cytochrome P450 activities." Drug Metab Dispos 32 (2004): 821-7