Dabigatran Etexilate dan Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Siklosporin dapat secara signifikan meningkatkan tingkat darah dabigatran. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius seperti anemia dan komplikasi perdarahan. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengalami perdarahan yang tidak biasa atau memar, atau tanda-tanda lain dan gejala perdarahan seperti pusing; ringan; merah atau hitam, bangku tinggal; batuk atau muntah darah segar atau kering yang terlihat seperti bubuk kopi; sakit kepala parah, dan kelemahan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari P-glikoprotein (P-gp) dapat meningkatkan bioavailabilitas dabigatran setelah pemberian oral dabigatran etexilate, yang merupakan substrat dari transporter penghabisan. Ketoconazole, ampuh P-gp inhibitor, meningkat dabigatran kadar plasma puncak (Cmax) dan paparan sistemik (AUC) dengan 135% dan 138%, masing-masing, setelah dosis tunggal 400 mg, dan 149% dan 153%, masing-masing, setelah beberapa dosis harian 400 mg. Dalam tiga perempuan subyek penelitian diberikan dabigatran dengan 600 mg quinidine sulfat, lain ampuh P-gp inhibitor, paparan sistemik untuk dabigatran adalah sekitar dua kali lipat sehingga diharapkan dengan dabigatran sendiri. Dalam sebuah studi terpisah, administrasi dabigatran lebih dari 3 hari setelah pretreatment dengan quinidine (200 mg tiap 2 jam sampai total dosis 1000 mg) menghasilkan 56% peningkatan dabigatran Cmax dan 53% peningkatan AUC dibandingkan dengan administrasi tanpa quinidine. Ketika dabigatran etexilate itu diberikan dengan tunggal 600 mg oral dosis amiodaron, juga dianggap ampuh P-gp inhibitor, dabigatran Cmax dan AUC meningkat sebesar 50% dan 58%, masing-masing. Lain P-gp inhibitor, dronedarone, meningkat dabigatran AUC sebesar 1,7 - 2 kali lipat. Sebaliknya, ketika dabigatran etexilate itu diberikan dengan ampuh P-gp inhibitor klaritromisin (500 mg dua kali sehari) pada sukarelawan sehat, dabigatran Cmax hanya meningkat 15% dan AUC oleh hanya 19%.

MANAJEMEN: penggunaan Bersamaan dengan dabigatran ampuh P-gp inhibitor umumnya harus dihindari. Jika tidak, sangat hati-hati disarankan. Farmakologis tanggapan untuk dabigatran harus dipantau lebih dekat setiap kali ampuh P-gp inhibitor ditambahkan ke atau ditarik dari terapi, dan dabigatran dosis disesuaikan seperti yang diperlukan. Pasien harus dipantau untuk pengembangan anemia dan komplikasi perdarahan selama pemberian bersamaan.

Dabigatran Etexilate

Nama generik: dabigatran

Nama merek: Pradaxa

Sinonim: Dabigatran

Apa itu Dabigatran Etexilate?

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nama generik: cyclosporine

Nama merek: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Sinonim: Sandimmune (Injection), Sandimmune

Apa itu Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)?