Deferasirox Tablets dan Indomethacin Rectal

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan deferasirox bersama dengan indometasin. Menggabungkan obat-obat ini dapat meningkatkan resiko terkena ulkus gastrointestinal dan perdarahan. Jika anda menggunakan indometasin sering atau secara teratur (misalnya, untuk mengobati arthritis atau nyeri kronis), anda mungkin juga memiliki peningkatan risiko masalah ginjal selama pengobatan dengan deferasirox. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Segera hubungi dokter anda jika anda mengalami sakit perut yang parah, kembung, tiba-tiba pusing atau kepala ringan, mual, muntah (terutama dengan darah), kehilangan nafsu makan, dan/atau hitam, bangku tinggal. Anda juga harus mencari perhatian medis jika anda mengalami tanda-tanda dan gejala-gejala yang dapat menunjukkan kerusakan ginjal seperti peningkatan atau penurunan buang air kecil, berat badan tiba-tiba atau penurunan berat badan, retensi cairan, pembengkakan, sesak napas, kram otot, kelelahan, kelemahan, pusing, kebingungan, dan irama jantung yang tidak teratur. Pastikan untuk minum banyak cairan jika anda mengalami diare atau muntah-muntah selama pengobatan dengan obat ini, karena dehidrasi juga dapat mempengaruhi ginjal. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MEMONITOR: pemberian bersamaan dengan obat anti-inflamasi nonsteroid (Nsaid) dapat meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal yang terkait dengan penggunaan deferasirox. Fatal gastrointestinal perdarahan telah dilaporkan selama deferasirox terapi, terutama pada pasien usia lanjut dengan maju keganasan hematologi dan/atau jumlah trombosit yang rendah. Non-fatal atas iritasi pencernaan, ulserasi, dan perdarahan juga telah dilaporkan, termasuk pada anak-anak dan remaja.

MEMONITOR: kekhawatiran Teoritis yang ada mengenai potensi peningkatan risiko gangguan ginjal selama pemberian bersamaan dari deferasirox dengan lainnya agen nefrotoksik, termasuk Nsaid bila digunakan secara kronis atau dalam dosis tinggi. Penggunaan deferasirox telah dikaitkan dengan postmarketing laporan dari gagal ginjal akut, dalam beberapa kasus mengakibatkan dialisis atau bahkan kematian. Sebagian besar kematian terjadi pada pasien dengan beberapa penyakit penyerta dan yang berada di tahap lanjutan dari mereka yang menderita gangguan hematologi. Dalam studi klinis, pasien yang diobati dengan deferasirox berpengalaman tergantung dosis peningkatan serum kreatinin. Peningkatan ini terjadi pada frekuensi yang lebih besar dari pada deferoxamine-pasien yang diobati (38% vs 14%, masing-masing, dalam satu studi dan 36% vs 22%, masing-masing, dalam studi lain). Sebagian besar kreatinin ketinggian yang tetap dalam kisaran normal. Ada juga laporan dari ginjal tubulopathy pada pasien yang diobati dengan deferasirox. Mayoritas dari pasien-pasien ini adalah anak-anak dan remaja dengan beta-thalassemia dan serum feritin tingkat di bawah 1500 mcg/L. Deferasirox belum diteliti untuk digunakan pada pasien dengan baseline kreatinin serum di atas batas atas normal.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan jika deferasirox digunakan dalam kombinasi dengan Nsaid. Pasien harus disarankan untuk menghubungi dokter mereka jika mereka mengembangkan potensi tanda-tanda dan gejala cedera gastrointestinal seperti nyeri perut, kembung, pusing, ringan, muntah darah, anoreksia, atau hitam, bangku tinggal. Kreatinin Serum dan/atau bersihan kreatinin harus dipantau secara ketat (misalnya, sebelum inisiasi deferasirox terapi mingguan selama bulan pertama setelah inisiasi atau modifikasi dari terapi dan bulan selanjutnya), terutama pada orang tua dan pasien dengan sudah ada gangguan ginjal, kondisi komorbiditas, dehidrasi, atau infeksi berat. Pengurangan dosis, gangguan, atau penghentian harus dipertimbangkan di hadapan kreatinin ketinggian. Peningkatan progresif dalam kreatinin serum melampaui usia-sesuai batas atas yang normal dapat menjamin gangguan dari terapi. Setelah kreatinin telah kembali ke dalam kisaran normal, terapi mungkin reinitiated pada dosis yang lebih rendah diikuti dengan dosis bertahap eskalasi menurut pelabelan produk, memberikan manfaat klinis yang diharapkan lebih besar daripada potensi resiko. Dalam studi klinis, dosis harian deferasirox berkurang sebesar 10 mg/kg untuk meningkatkan serum kreatinin pada dua berturut-turut langkah-langkah (yaitu, >33% pada pasien yang lebih tua dari usia 15 tahun, atau >33% dan lebih besar dari usia-sesuai batas atas yang normal pada pasien yang lebih muda dari 15 tahun). Perawatan harus diambil untuk mempertahankan hidrasi yang memadai pada pasien yang mengalami diare atau muntah.

Deferasirox Tablets

Nama generik: deferasirox

Nama merek: Exjade, Jadenu, Jadenu Sprinkle

Sinonim: Deferasirox

Apa itu Deferasirox Tablets?

Indomethacin Rectal

Nama generik: indomethacin

Nama merek: Indocin, Indocin SR, Tivorbex

Sinonim: Indomethacin

Apa itu Indomethacin Rectal?