Depakene dan Topiramate Tablets

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan topiramate bersama-sama dengan asam valproik dapat meningkatkan risiko hiperamonemia, atau peningkatan kadar amonia dalam darah. Gejala mungkin tidak ada dalam kasus-kasus ringan hiperamonemia, sementara lesu, muntah dan perubahan mental dapat mengembangkan dalam kasus yang lebih parah. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MONITOR: pemberian bersamaan dari topiramate dan asam valproik telah dilaporkan untuk mengurangi berarti asam valproik paparan sistemik (AUC) sebesar 11% dan topiramate AUC sebesar 14%. Mekanisme interaksi yang mungkin melibatkan peningkatan metabolisme dari kedua obat. Pharmacodynamically, pemberian bersamaan dari agen-agen ini mungkin berhubungan dengan peningkatan risiko hiperamonemia, dengan atau tanpa ensefalopati, relatif terhadap topiramate sendiri dan pada pasien yang telah ditoleransi salah satu obat saja. Dalam klinis diteliti program, hiperamonemia diamati pada remaja menerima topiramate monoterapi untuk profilaksis migrain (kejadian di atas normal: 26% untuk 50 mg/hari dan 41% untuk 100 mg/hari vs 22% untuk plasebo) dan pada pasien anak-anak berusia 1 sampai 24 bulan menerima tambahan topiramate untuk parsial onset epilepsi (9% sampai 10% untuk topiramate 5 sampai 25 mg/kg/hari vs 8% untuk plasebo). Meskipun topiramate tidak diindikasikan untuk digunakan pada bayi dan balita, asam valproik jelas menghasilkan dosis yang berkaitan dengan peningkatan kejadian pengobatan-muncul hiperamonemia (di atas batas atas normal: 7% hingga 17% selama 5 sampai 25 mg/kg/hari vs 0% untuk plasebo). Meningkat tajam, dosis yang terkait dengan hiperamonemia (0% selama 5 mg/kg/hari, 7% untuk 15 mg/kg/hari dan 8% untuk 25 mg/kg/hari vs 0% untuk plasebo) juga terjadi pada pasien ini. Selain itu, hipotermia dengan dan tanpa hiperamonemia telah dilaporkan setelah memulai topiramate atau meningkatkan dosis. Mekanisme ini tidak diketahui.

MANAJEMEN: respon Farmakologis untuk topiramate dan asam valproik harus dipantau lebih dekat berikut penambahan atau penarikan dari satu atau obat lainnya. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan jika suatu interaksi dicurigai. Pasien harus disarankan untuk memberitahu dokter mereka jika mereka mengalami kehilangan kontrol kejang. Pasien juga harus dipantau untuk gejala klinis hyperammonemic encephalopathy, yang sering termasuk akut perubahan dalam tingkat kesadaran dan/atau fungsi kognitif dengan lesu atau muntah. Pemantauan kadar amonia harus dipertimbangkan jika gejala tersebut terjadi. Tanda-tanda dan gejala biasanya mereda dengan penghentian baik obat. Penghentian topiramate atau asam valproik harus dipertimbangkan jika hipotermia terjadi. Pasien harus dipantau untuk gejala-gejala seperti kelesuan, kebingungan, koma, dan kardiovaskular atau sistem pernapasan perubahan.

Depakene

Nama generik: valproic acid

Nama merek: Depakene, Depacon, Stavzor, Valproate Sodium

Sinonim: tidak

Apa itu Depakene?

Topiramate Tablets

Nama generik: topiramate

Nama merek: Qudexy XR Sprinkle, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR, Topiragen, Qudexy XR

Sinonim: Topiramate

Apa itu Topiramate Tablets?