Docefrez dan Zydelig

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Idelalisib dapat secara signifikan meningkatkan kadar DOCEtaxel. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping seperti mual, muntah, diare, sariawan, retensi cairan, nyeri saraf, mati rasa, kesemutan, nyeri otot atau kelemahan, dan gangguan fungsi sumsum tulang yang mengakibatkan rendahnya angka dari berbagai jenis sel-sel darah. Anda mungkin juga akan lebih mungkin untuk mengembangkan anemia, masalah perdarahan, atau infeksi karena rendahnya jumlah sel darah. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Anda harus menghubungi dokter anda jika anda mengembangkan pucat, kelelahan, pusing, pingsan, tidak biasa memar atau perdarahan, demam, menggigil, diare, sakit tenggorokan, nyeri otot, sesak napas, darah dalam dahak, menurunkan berat badan, merah atau meradang kulit, tubuh, luka, dan rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari CYP450 3A4 atau dual CYP450 3A4 dan P-glikoprotein (P-gp) inhibitor dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi plasma dari docetaxel, yang merupakan substrat kedua CYP450 3A4 dan P-gp. Dalam studi farmakokinetik terdiri dari 7 pasien kanker, berarti dosis normal docetaxel paparan sistemik (AUC) meningkat 2,2 kali lipat dan clearance menurun 49% ketika intravena docetaxel diberikan dengan pengurangan dosis 10 mg/m2 dalam kombinasi dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor ketoconazole (200 mg oral sekali sehari selama 3 hari) dibandingkan dengan docetaxel diberikan saja pada 100 mg/m2. Selain itu, diduga interaksi dengan amiodaron telah dijelaskan dalam sebuah laporan kasus yang melibatkan 77-tahun-wanita tua dengan HER2-positif invasif duktal kanker payudara pada jangka panjang amiodaron terapi yang dikembangkan peningkatan ketidaknyamanan perut dan lesi kulit selama 4 siklus paclitaxel (80 mg/m2 mingguan) dan trastuzumab. Berikutnya beralih ke docetaxel (100 mg atau 75 mg/m2 mingguan) menyebabkan perkembangan yang parah kulit dan mukosa toksisitas, memerlukan rawat inap 8 hari setelah pertama docetaxel dosis yang diberikan. Analisa dua sampel darah diambil 9 dan 10 hari setelah docetaxel administrasi menunjukkan sekitar lima kali lipat peningkatan AUC serta kehadiran dari paclitaxel di unquantifiable tingkat, 20 dan 21 hari setelah itu lalu diberikan. Dalam kasus lain laporan, 79 tahun, pria tua itu dirawat di rumah sakit dengan demam, diare, dan kelas 4 stomatitis dan neutropenia setelah menerima ketiga siklus docetaxel (35 mg/m2 pada hari 1 dan 8 setiap 21 hari) untuk metastasis androgen-independen kanker prostat sementara pada dronedarone terapi (400 mg dua kali sehari), yang telah dimulai pada 24 hari-hari sebelumnya karena kambuhnya dari atrial fibrilasi. Docetaxel masih terdeteksi dalam plasma sampel diambil 24 hari-hari setelah itu lalu diberikan pada konsentrasi sekitar 2.4 ng/mL, meskipun terminal setengah-hidup adalah sekitar 12 jam. Sayangnya, pasien meninggal setelah memburuknya kondisi dan beberapa komplikasi infeksi. Penulis laporan kasus ini mengusulkan bahwa, selain CYP450 3A4 penghambatan, P-gp penghambatan karena amiodaron dan dronedarone juga mungkin telah berkontribusi terhadap interaksi.

MANAJEMEN: penggunaan Bersamaan dengan docetaxel CYP450 3A4 inhibitor, terutama inhibitor poten atau dual CYP450 3A4 dan P-gp inhibitor seperti itrakonazol, ketokonazol, posaconazole, conivaptan, ceritinib, idelalisib, nefazodone, cobicistat, delavirdine, protease inhibitor, dan ketolide dan beberapa antibiotik makrolida, umumnya harus dihindari. Jika penggunaan bersamaan diperlukan, dosis dikurangi docetaxel harus dipertimbangkan. Berdasarkan ekstrapolasi dari studi farmakokinetik pada 7 penderita kanker, 50% pengurangan dalam docetaxel dosis mungkin wajar. Pasien harus dipantau secara ketat untuk pengembangan docetaxel toksisitas seperti myelosupresi, stomatitis, neurotoksisitas (misalnya, parestesia, dysesthesia, nyeri), mialgia, astenia, retensi cairan, mual, muntah, dan diare.

Docefrez

Nama generik: docetaxel

Nama merek: Docefrez, Taxotere

Sinonim: tidak

Apa itu Docefrez?

Zydelig

Nama generik: idelalisib

Nama merek: Zydelig

Sinonim: tidak

Apa itu Zydelig?