- Nama generik: atropine / edrophonium
- Bentuk dosis: tidak
- Nama merek lainnya:
Apa itu Edrophonium and Atropine?
Pengurangan dalam risiko stroke dan emboli sistemik pada pasien dengan atrial fibrilasi nonvalvular.
Jangan digunakan pada pasien dengan Clcr >95 mL/menit. (Lihat Kotak Peringatan.)
Noninferior ke terkendali (mean waktu dalam terapi INR range: 65%) terapi warfarin dalam mencegah stroke dan emboli sistemik, dan dikaitkan dengan tingkat yang lebih rendah dari perdarahan dan kematian kardiovaskular.
American College of Chest Physicians (ACCP), American Stroke Association (ASA), ACC, AHA, dan lain-lain para ahli merekomendasikan terapi antitrombotik pada semua pasien dengan atrial fibrilasi nonvalvular dianggap berada pada peningkatan risiko stroke, kecuali kontraindikasi.
Pilihan terapi antitrombotik berbasis pada pasien risiko untuk stroke dan perdarahan; secara umum, oral terapi antikoagulan direkomendasikan pada pasien yang memiliki moderat untuk risiko tinggi untuk stroke dan cukup rendah risiko perdarahan; mempertimbangkan aspirin atau tidak ada terapi antitrombotik pada pasien berisiko rendah. Pasien pada peningkatan risiko stroke umumnya termasuk orang-orang dengan sebelum stroke iskemik atau TIA, usia lanjut (misalnya, ≥75 tahun), riwayat hipertensi, diabetes mellitus, atau CHF. Selain itu, seks perempuan dianggap penting faktor risiko untuk stroke pada pasien dengan fibrilasi atrium, terutama pada pasien ≥75 tahun.
Meskipun warfarin secara tradisional telah digunakan untuk antikoagulan oral pada pasien dengan atrial fibrilasi pada peningkatan risiko stroke, non-vitamin K antagonis antikoagulan oral seperti edoxaban mungkin berguna alternatif pada pasien yang dipilih dengan sedang sampai tinggi risiko stroke yang tidak mampu sesuai dengan warfarin persyaratan pemantauan atau siapa yang konsisten respon terapi dengan warfarin tidak dapat dicapai; warfarin mungkin masih menjadi pilihan pada pasien yang dikelola secara optimal dan terkendali INRs.
Relatif efikasi dan keamanan non-vitamin K antagonis oral antikoagulan (misalnya, apixaban, dabigatran, edoxaban, rivaroxaban) tetap dapat sepenuhnya dijelaskan.
Ketika memilih yang tepat antikoagulan, mempertimbangkan faktor-faktor seperti absolut dan relatif risiko stroke dan perdarahan; biaya; kepatuhan pasien, preferensi, toleransi, dan komorbiditas, dan faktor-faktor klinis lain seperti fungsi ginjal dan tingkat INR kontrol (jika pasien telah mengambil warfarin).
Keamanan dan kemanjuran dari edoxaban tidak didirikan pada pasien dengan mekanik katup jantung atau moderat untuk parah mitral stenosis; penggunaan tidak dianjurkan pada pasien tersebut.
Pengobatan DVT dan/atau PE
Pengobatan DVT dan/atau PE, setelah awal pengobatan dengan antikoagulan parenteral selama 5-10 hari.
Noninferior dengan warfarin dalam mengurangi risiko berulang tromboemboli vena; yang terkait dengan secara substansial mengurangi tingkat penting secara klinis perdarahan.