Pencarian obat berdasarkan namanya

Eldepryl Capsules dan Zolmitriptan Nasal Spray

Penentuan interaksi Eldepryl Capsules dan Zolmitriptan Nasal Spray dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Eldepryl Capsules <> Zolmitriptan Nasal Spray

Aktualitas: 16.03.2023 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Meskipun interaksi belum dilaporkan, beberapa kekhawatiran ada yang menggunakan selegiline bersama-sama dengan obat-obatan seperti ZOLMitriptan dapat meningkatkan risiko yang serius, namun jarang terjadi kondisi yang disebut sindrom serotonin, yang dapat mencakup gejala-gejala seperti kebingungan, halusinasi, kejang, perubahan ekstrim dalam tekanan darah, peningkatan denyut jantung, demam, keringat berlebihan, menggigil atau gemetar, penglihatan kabur, kejang otot atau kekakuan, tremor, inkoordinasi, kram perut, mual, muntah, dan diare. Kasus yang parah dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengalami gejala-gejala saat mengambil obat. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MONITOR: pemberian bersamaan selegiline dengan 5-HT1 agonis reseptor dapat dikaitkan dengan teori risiko sindrom serotonin. Mekanisme yang diusulkan melibatkan aditif farmakodinamik efek yang dihasilkan dari penghambatan metabolisme serotonin dan stimulasi 5-HT1A reseptor. Namun, belum ada laporan yang diterbitkan dari suatu interaksi dalam literatur medis, dan risiko tampaknya cukup rendah berdasarkan bukti yang tersedia dan dikenal farmakologi dari agen ini. Sebagai sebuah kelas, 5-HT1 agonis reseptor jarang yang terkait dengan pengembangan dari sindrom serotonin, dan laporan-laporan yang telah diterbitkan pada umumnya menggambarkan penggunaan bersamaan dengan selective serotonin reuptake inhibitor (Ssri) atau serotonin-norepinefrin reuptake inhibitor (SNRIs)--agen yang juga diketahui penyebab sindrom serotonin. Kurangnya melaporkan kasus ini sesuai dengan fakta bahwa 5-HT1 agonis reseptor memiliki afinitas terbesar selama 5-HT1D dan 5-HT1B reseptor, sedangkan serotonin sindrom ini diduga hasil dari hiperstimulasi dari batang otak 5-HT1A dan 2A reseptor. 5-HT1 agonis yang saat ini dipasarkan telah menunjukkan hanya sederhana afinitas untuk 5-HT1A reseptor dan sedikit atau tidak ada afinitas untuk 5-HT2A reseptor. Sehubungan dengan selegiline, itu dianggap sebagai monoamine oxidase (MAO)-B inhibitor dan tidak mempengaruhi farmakokinetik dari 5-HT1 agonis reseptor yang dimetabolisme oleh MAO-A seperti rizatripan, sumatriptan, dan zolmitriptan. Hal ini juga tidak diharapkan untuk menyebabkan sindrom serotonin ketika digunakan pada dosis yang dianjurkan untuk pengobatan penyakit Parkinson. Namun, MAO-B selektivitas dapat dikurangi dengan meningkatkan dosis dan beberapa antidepresan dosis, yang secara teoritis bisa meningkatkan risiko sindrom serotonin ketika dikombinasikan dengan agen serotonergik.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan ketika 5-HT1 agonis reseptor yang digunakan dengan selegiline, terutama pada dosis lebih tinggi dari yang dianjurkan untuk pengobatan penyakit Parkinson. Pasien harus dipantau untuk gejala sindrom serotonin, yang dapat mencakup perubahan status mental seperti mudah marah, gangguan kesadaran, kebingungan, halusinasi, dan koma; disfungsi otonom seperti takikardia, hipertermia, diaphoresis, menggigil, tekanan darah labil, dan midriasis; kelainan neuromuskuler seperti hyperreflexia, myoclonus, tremor, kekakuan, dan ataksia; dan gejala pada saluran pencernaan seperti kram perut, mual, muntah, dan diare. Jika sindrom serotonin berkembang atau diduga selama terapi, semua serotonergik agen harus dihentikan segera dan perawatan suportif yang diberikan seperti yang diperlukan. Cukup sakit pasien juga dapat mengambil manfaat dari pemberian serotonin antagonis (misalnya, siproheptadin, klorpromazin). Kasus yang parah harus dikelola di bawah konsultasi dengan toksikologi dan mungkin memerlukan sedasi, neuromuskuler kelumpuhan, intubasi dan ventilasi mekanis di samping langkah-langkah lain.

Sumber

Mills KC "Serotonin syndrome: A clinical update." Crit Care Clin 13 (1997): 763
"Product Information. Zomig (zolmitriptan)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
"Product Information. Eldepryl (selegiline)." Somerset Pharmaceuticals Inc, Tampa, FL.
Boyer EW, Shannon M "The serotonin syndrome." N Engl J Med 352 (2005): 1112-20
Gardner DM, Lynd LD "Sumatriptan contraindications and the serotonin syndrome." Ann Pharmacother 32 (1998): 33-8
Shapiro RE, Tepper SJ "The serotonin syndrome, triptans, and the potential for drug-drug interactions." Headache 47 (2007): 266-9
Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
Martin TG "Serotonin syndrome." Ann Emerg Med 28 (1996): 520-6
Mathew NT, Tietjen GE, Lucker C "Serotonin syndrome complicating migraine pharmacotherapy." Cephalalgia 16 (1996): 323-7
"Product Information. Zelapar (selegiline)." Valeant Pharmaceuticals, Costa Mesa, CA.
"Product Information. Emsam (selegiline)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.