Erlotinib Tablets dan Warfarin

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Erlotinib dapat meningkatkan efek warfarin dan menyebabkan komplikasi perdarahan. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Hubungi dokter anda segera jika anda mengalami perdarahan yang tidak biasa atau memar, bengkak, muntah, darah dalam urin atau tinja, sakit kepala, pusing, atau kelemahan selama pengobatan dengan obat-obat ini. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MONITOR: Erlotinib dapat mempotensiasi hypoprothrombinemic efek warfarin dan antikoagulan oral lainnya. Mekanisme interaksi ini tidak diketahui, tetapi mungkin melibatkan perpindahan dari warfarin dari protein-situs mengikat dan/atau penghambatan kompetitif dari R(+) warfarin metabolisme melalui CYP450 3A4 dan 1A2. Mengubah parameter koagulasi dan/atau perdarahan gastrointestinal telah dilaporkan selama uji klinis. Sebuah postmarketing laporan kasus menggambarkan 47 tahun pasien dengan kanker paru-paru lanjut yang dikembangkan ditinggikan INR dan siku hematoma berikut penambahan erlotinib yang stabil warfarin rejimen 2,5 mg setiap hari. Nya INR meningkat dari 2,8 menjadi 5,3 tujuh hari setelah inisiasi erlotinib terapi, dengan tidak ada perubahan bersamaan dalam warfarin dosis, obat-obat lain (kecuali untuk loperamide untuk mengobati erlotinib-induced diare), atau diet. Dua dosis warfarin dipotong pada hari ke 8 dan 9, tetapi pasien INR terus meningkat dan ia mengembangkan pembengkakan dan memar di atas siku kanannya. Antikoagulasi dengan cepat terbalik setelah pemberian subkutan phytonadione. Pasien memilih untuk menghentikan erlotinib terapi pada hari ke-9, dan keesokan hari nya INR adalah 2.4.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan selama pemberian bersamaan warfarin dan erlotinib. INR harus diperiksa sering dan warfarin dosis yang disesuaikan, terutama setelah inisiasi, penghentian atau perubahan dosis erlotinib pada pasien yang stabil pada mereka warfarin rejimen. Sama tindakan pencegahan dapat berlaku selama terapi dengan antikoagulan oral lainnya, meskipun data klinis yang kurang. Pasien harus disarankan untuk segera melaporkan tanda-tanda perdarahan dengan dokter mereka, termasuk rasa sakit, pembengkakan, sakit kepala, pusing, kelemahan, lama perdarahan dari luka, meningkatkan aliran menstruasi, perdarahan vagina, mimisan, perdarahan gusi dari menyikat gigi, perdarahan yang tidak biasa atau memar, merah atau coklat urin, atau merah atau tinja berwarna hitam.

Erlotinib Tablets

Nama generik: erlotinib

Nama merek: Tarceva

Sinonim: Erlotinib

Apa itu Erlotinib Tablets?

Warfarin

Nama generik: warfarin

Nama merek: Coumadin, Jantoven

Sinonim: tidak

Apa itu Warfarin?