Apa itu Fenofibric Acid/Fenofibrate?
Tambahan untuk terapi diet untuk menurunkan peningkatan serum total dan LDL-kolesterol, trigliserida, dan apolipoprotein B (apo B) konsentrasi, dan meningkatkan HDL-kolesterol konsentrasi dalam pengelolaan primer hiperkolesterolemia dan dislipidemia campuran, termasuk hiperkolesterolemia familial heterozigot dan lain menyebabkan hiperkolesterolemia. Aditif antilipemic efek bila digunakan bersamaan dengan yang lainnya antilipemic agen (misalnya, colesevelam, ezetimibe).
Potensi keuntungan mungkin lebih besar daripada potensi risiko pada pasien dengan tipe IIa hyperlipoproteinemia dan peningkatan LDL-kolesterol saja (karena toksisitas, termasuk keganasan, penyakit kandung empedu, nyeri perut yang mengarah ke usus buntu dan lainnya pembedahan perut, dan peningkatan kejadian noncardiovascular dan semua penyebab kematian, yang berhubungan dengan kimiawi dan farmakologi yang mirip obat clofibrate [tidak lagi tersedia secara komersial di AS]).
Fenofibric asam: Digunakan dalam kombinasi dengan hydroxymethylglutaryl-koenzim A (HMG-CoA) reductase inhibitor (statin) untuk mengurangi konsentrasi trigliserida dan meningkatkan HDL-kolesterol konsentrasi pada pasien dengan dislipidemia campuran dan PJK (atau risiko PJK setara kas) yang menerima optimal terapi statin; namun, tidak ada keuntungan tambahan pada kardiovaskular morbiditas dan mortalitas di luar yang sudah mapan dengan statin monoterapi.
Tambahan untuk terapi diet dalam manajemen hipertrigliseridemia berat. Khasiat dalam mengurangi risiko pankreatitis pada pasien dengan ditandai peningkatan konsentrasi trigliserida (yaitu, >2000 mg/dL) belum ditetapkan.
Efek pada kardiovaskular morbiditas dan mortalitas atau noncardiovascular kematian tidak didirikan. (Lihat Efek pada Morbiditas dan Mortalitas di bawah Memperingatkan.)
ACC/AHA kolesterol pedoman manajemen menyatakan bahwa nonstatin obat-obatan (misalnya, turunan asam fibric) tidak menyediakan diterima aterosklerotik penyakit kardiovaskular (ASCVD) pengurangan risiko manfaat dibandingkan dengan potensi mereka untuk efek yang merugikan dalam rutinitas pencegahan ASCVD. Mungkin berguna sebagai tambahan untuk terapi statin dalam beberapa pasien berisiko tinggi (misalnya, pasien dengan ASCVD, pasien dengan LDL-kolesterol konsentrasi ≥190 mg/dL, pasien 40-75 tahun dengan diabetes mellitus) yang memiliki kurang dari yang diantisipasi menanggapi statin, yang tidak dapat mentolerir bahkan kurang dari yang dianjurkan intensitas statin, atau benar-benar tidak toleran terhadap terapi statin. Namun, karena penambahan fenofibrate untuk terapi simvastatin belum terbukti memberikan keuntungan tambahan pada kardiovaskular morbiditas dan mortalitas di luar yang sudah mapan dengan statin monoterapi, ACC/AHA kolesterol pedoman manajemen menyatakan bahwa kombinasi dari fenofibrate dan rendah atau moderat-intensitas terapi statin dapat dipertimbangkan hanya jika manfaat dari pengurangan risiko ASCVD atau menurunkan trigliserida (ketika konsentrasi trigliserida >500 mg/dL) lebih besar daripada potensi risiko efek samping dan interaksi obat.