Pencarian obat berdasarkan namanya

Fexmid dan Prozac Weekly

Penentuan interaksi Fexmid dan Prozac Weekly dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Fexmid <> Prozac Weekly

Aktualitas: 09.07.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan FLUoxetine bersama-sama dengan cyclobenzaprine. Menggabungkan obat-obat ini dapat meningkatkan risiko yang serius, namun jarang terjadi kondisi yang disebut sindrom serotonin, yang dapat mencakup gejala-gejala seperti kebingungan, halusinasi, kejang, perubahan ekstrim dalam tekanan darah, peningkatan denyut jantung, demam, keringat berlebihan, menggigil atau gemetar, penglihatan kabur, kejang otot atau kekakuan, tremor, inkoordinasi, kram perut, mual, muntah, dan diare. Anda harus menghubungi dokter anda segera jika anda mengalami gejala-gejala saat mengambil obat. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MEMONITOR: penggunaan Bersamaan cyclobenzaprine dengan agen lain yang memiliki aktivitas serotonergik seperti selective serotonin reuptake inhibitor (Ssri), serotonin norepinephrine reuptake inhibitor (SNRIs), antidepresan trisiklik (Tca), dan monoamine oxidase (MAO) inhibitor dapat mempotensiasi risiko sindrom serotonin, yang jarang namun serius dan berpotensi fatal diduga hasil dari hiperstimulasi dari batang otak 5-HT1A dan 2A reseptor. Gejala sindrom serotonin dapat mencakup perubahan status mental seperti mudah marah, gangguan kesadaran, kebingungan, halusinasi, dan koma; disfungsi otonom seperti takikardia, hipertermia, diaphoresis, menggigil, tekanan darah labil, dan midriasis; kelainan neuromuskuler seperti hyperreflexia, myoclonus, tremor, kekakuan, dan ataksia; dan gejala pada saluran pencernaan seperti kram perut, mual, muntah, dan diare.

Laporan kasus menunjukkan bahwa pemberian bersamaan dari cyclobenzaprine dan fluoxetine dapat memperpanjang interval QT dari elektrokardiogram. Penulis berteori bahwa fluoxetine dapat menghambat CYP450 3A4 metabolisme cyclobenzaprine, mengakibatkan peningkatan konsentrasi plasma dari cyclobenzaprine dan dosis yang berkaitan dengan efek jantung. Dalam laporan tersebut, 59-tahun-wanita tua yang telah menerima jangka panjang fluoxetine (30 mg setiap hari) dan cyclobenzaprine (10 mg setiap hari) terapi menunjukkan berkepanjangan baseline QTc (yaitu, interval QT yang dikoreksi untuk heart rate) dari 497 msec lima hari sebelum masuk untuk operasi. Dia obat-obat lain termasuk amlodipine, diklofenak, dan triamterene/HCTZ. Selama operasi, pasien mengembangkan kabel tips de pointes dan kemudian ventrikel fibrilasi mungkin disebabkan oleh pra operasi pemberian droperidol, obat dengan terkenal QT memperpanjang dan proarrhythmic efek. Pasien tidak punya riwayat masalah jantung kecuali untuk hipertensi, dan penyebab potensial lain seperti sindrom QT panjang bawaan dan kelainan elektrolit yang dikesampingkan. Dia menerima defibrilasi dan resusitasi cardiopulmonary, dan interval QT kembali normal setelah penghentian cyclobenzaprine dan droperidol.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan jika cyclobenzaprine dan fluoxetine digunakan bersamaan atau secara berurutan. Pasien harus dipantau secara ketat untuk gejala sindrom serotonin selama pengobatan. Tertentu disarankan untuk hati-hati ketika meningkatkan dosis dari agen ini. Jika sindrom serotonin berkembang atau diduga selama terapi, semua serotonergik agen harus dihentikan segera dan perawatan suportif yang diberikan seperti yang diperlukan. Cukup sakit pasien juga dapat mengambil manfaat dari pemberian serotonin antagonis (misalnya, siproheptadin, klorpromazin). Kasus yang parah harus dikelola di bawah konsultasi dengan toksikologi dan mungkin memerlukan sedasi, neuromuskuler kelumpuhan, intubasi dan ventilasi mekanis di samping langkah-langkah lain.

Meskipun data yang lemah, mungkin disarankan untuk juga memantau pasien untuk perkembangan aritmia ventrikel selama pemberian bersamaan dari cyclobenzaprine dan fluoxetine. EKG harus dipertimbangkan pada pasien yang rentan, termasuk orang-orang dengan faktor-faktor risiko yang mendasari bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia). Setiap obat yang dapat memperpanjang interval QT harus dihindari dengan kombinasi ini jika mungkin. Pasien harus disarankan untuk mencari bantuan medis jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop.

Sumber

Michalets EL, Smith LK, Van Tassel ED "Torsade de pointes resulting from the addition of droperidol to an existing cytochrome P450 drug interaction." Ann Pharmacother 32 (1998): 761-5
Boyer EW, Shannon M "The serotonin syndrome." N Engl J Med 352 (2005): 1112-20
"Product Information. Flexeril (cyclobenzaprine)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Keegan MT, Brown DR, Rabinstein AA "Serotonin syndrome from the interaction of cyclobenzaprine with other serotoninergic drugs." Anesth Analg 103 (2006): 1466-8

Fexmid

Nama generik: cyclobenzaprine

Nama merek: Amrix, Comfort Pac with Cyclobenzaprine, Fexmid, Flexeril

Sinonim: tidak

Apa itu Fexmid?