Jakafi dan Zydelig

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Idelalisib dapat meningkatkan kadar darah dan efek ruxolitinib. Hal ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang mempengaruhi fungsi sumsum tulang, yang mengakibatkan rendahnya angka dari berbagai jenis sel-sel darah. Anda mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan anemia, masalah perdarahan, atau infeksi. Hubungi dokter anda jika anda mengalami potensi tanda-tanda dan gejala dari kondisi ini seperti pucat, kelelahan, pusing, pingsan, perdarahan yang tidak biasa atau memar, demam, menggigil, sakit tenggorokan, nyeri tubuh, atau gejala seperti flu. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari CYP450 3A4 secara signifikan dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari ruxolitinib, yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim. Pada subyek sehat, pemberian tunggal 10 mg dosis ruxolitinib berikut pretreatment dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor ketoconazole (200 mg dua kali sehari selama empat hari) mengakibatkan peningkatan 33% di ruxolitinib kadar plasma puncak (Cmax) dan 91% meningkatkan paparan sistemik (AUC) dibandingkan dengan pemberian ruxolitinib sendiri. Setengah-hidup adalah juga yang berkepanjangan dari 3.7 6.0 jam di hadapan ketoconazole. Perubahan farmakodinamik penanda, pSTAT3 penghambatan, konsisten dengan yang sesuai ruxolitinib AUC berikut serentak administrasi dengan ketokonazol.

MANAJEMEN: Indikasi spesifik dosis modifikasi yang harus dibuat ketika ruxolitinib ini diberikan dengan kuat CYP450 3A4 inhibitor. Ruxolitinib 10 mg dua kali sehari adalah dosis awal yang dianjurkan untuk pasien dengan mielofibrosis (MF) diberikan sangat CYP450 3A4 inhibitor ketika jumlah trombosit setidaknya 100 X 10(9)/L dan 5 mg sekali sehari bila jumlah trombosit setidaknya 50 X 10(9)/L dan kurang dari 100 x 10(9)/L. dosis awal Yang dianjurkan untuk pasien dengan Polisitemia vera (PV) diberikan ampuh CYP450 3A4 inhibitor adalah ruxolitinib 5 mg dua kali sehari. Untuk pasien dengan MF atau PV yang stabil pada ruxolitinib 10 mg dua kali sehari atau lebih besar dan mulai ampuh CYP450 3A4 inhibitor, yang ruxolitinib dosis harus dikurangi sebesar 50% (dibulatkan ke terdekat yang tersedia tablet kekuatan). Untuk pasien dengan MF atau PV stabil pada dosis 5 mg dua kali sehari dan mulai flukonazol (pada dosis 200 mg per hari atau kurang), ruxolitinib dosis harus dikurangi menjadi 5 mg sekali sehari. Untuk pasien dengan MF atau PV stabil pada ruxolitinib 5 mg sekali sehari, penggunaan bersamaan kuat CYP450 3A4 inhibitor harus dihindari atau ruxolitinib terapi terganggu untuk durasi yang kuat CYP450 3A4 inhibitor yang digunakan. Untuk pasien dengan akut graft versus host disease (GVHD) diberikan sangat CYP450 3A4 inhibitor, ruxolitinib dosis harus dikurangi menjadi 5 mg sekali sehari bersamaan dengan ketokonazol digunakan; namun, tidak ada penyesuaian dosis diperlukan dengan kuat lainnya CYP450 3A4 inhibitor. Untuk pasien dengan GVHD menerima itraconazole, jumlah darah harus dipantau lebih sering untuk toksisitas dan ruxolitinib dosis penyesuaian dibuat, jika diperlukan. Tambahan dosis modifikasi harus dilakukan dengan hati-hati pemantauan keamanan dan kemanjuran.

Jakafi

Nama generik: ruxolitinib

Nama merek: Jakafi

Sinonim: tidak

Apa itu Jakafi?

Zydelig

Nama generik: idelalisib

Nama merek: Zydelig

Sinonim: tidak

Apa itu Zydelig?