Kalydeco dan Zydelig

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Idelalisib dapat secara signifikan meningkatkan kadar ivacaftor. Hal ini dapat meningkatkan risiko dan/atau tingkat keparahan efek samping yang serius, seperti kerusakan hati. Dosis penyesuaian ini biasanya dianjurkan untuk ivacaftor. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah, atau jika anda tidak tahu apakah anda dosis yang telah disesuaikan. Segera hubungi dokter anda jika anda mengalami demam, menggigil, nyeri sendi atau bengkak, perdarahan yang tidak biasa atau memar, ruam kulit, gatal-gatal, kehilangan nafsu makan, kelelahan, mual, muntah, sakit perut, urin berwarna gelap, tinja berwarna pucat, dan/atau menguningnya kulit atau mata, ini mungkin tanda-tanda dan gejala kerusakan hati. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari CYP450 3A4 secara signifikan dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari ivacaftor, yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim. Dalam subyek penelitian, ivacaftor paparan sistemik (AUC) meningkat 8,5 kali lipat ketika itu diberikan bersamaan dengan ketoconazole, ampuh CYP450 3A4 inhibitor. Ketika lumacaftor/ivacaftor itu diberikan dengan itrakonazol, lain ampuh CYP450 3A4 inhibitor, lumacaftor farmakokinetik tidak terpengaruh, tapi ivacaftor kadar plasma puncak (Cmax) dan AUC meningkat dengan rata-rata 3,7 - dan 4,3 kali lipat, masing-masing. Karena efek induksi dari lumacaftor pada CYP450 3A4, pada steady state net AUC ivacaftor tidak ada curah hujan melebihi yang ketika diberikan dalam ketiadaan lumacaftor dengan dosis 150 mg setiap 12 jam (disetujui dosis ivacaftor monoterapi). Untuk alasan ini, tidak ada penyesuaian dosis yang dianjurkan ketika CYP450 3A4 inhibitor dimulai pada pasien yang sudah menerima lumacaftor/ivacaftor, sedangkan pengurangan dosis untuk lumacaftor/ivacaftor dianjurkan ketika memulai pengobatan pada pasien yang menerima ampuh CYP450 3A4 inhibitor. Ketika tezacaftor/ivacaftor itu diberikan dengan itrakonazol, tezacaftor dan ivacaftor AUC meningkat 4 kali lipat dan 15.6-kali lipat, masing-masing. Demikian juga, elexacaftor AUC juga telah dilaporkan untuk meningkatkan 2.8-lipat dengan itrakonazol.

MANAJEMEN: Silakan berkonsultasi dengan produsen produk pelabelan untuk menyelesaikan dosis informasi.
Untuk ivacaftor - dosis untuk pasien 6 tahun atau lebih harus dikurangi menjadi 150 mg dua kali seminggu selama pemberian bersamaan dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor (2 untuk <6 tahun dan di bawah 14 kg: 50 mg dua kali seminggu; 2 untuk <6 kg atau lebih: 75 minggu).
Untuk lumacaftor/ivacaftor - Tidak ada penyesuaian dosis diperlukan ketika CYP450 3A4 inhibitor dimulai pada pasien yang sudah menerima lumacaftor /ivacaftor. Namun, ketika memulai lumacaftor/ivacaftor pada pasien yang sedang menerima ampuh CYP450 3A4 inhibitor, dosis harus dikurangi untuk satu tablet (lumacaftor 200 mg/ivacaftor 125 mg) setiap hari selama minggu pertama pengobatan, kemudian lanjutkan dengan biasanya dianjurkan dosis dua tablet setiap 12 jam. Jika lumacaftor/ivacaftor terganggu selama lebih dari satu minggu dan kemudian kembali dimulai saat menerima ampuh CYP450 3A4 inhibitor, dosis harus pula dikurangi menjadi satu tablet setiap hari selama minggu pertama pengobatan re-inisiasi.
Untuk tezacaftor/ivacaftor - pagi hari dosis harus dikurangi untuk satu tablet (tezacaftor 100 mg/ivacaftor 150 mg) dua kali seminggu, kira-kira 3 sampai 4 hari, dan malam hari dosis (ivacaftor 150 mg) tidak harus diambil selama pengobatan dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor.
Untuk elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor - pagi hari dosis harus dua tablet (elexacaftor 100 mg/tezacaftor 50 mg/ivacaftor 75 mg per tablet) dua kali seminggu, kira-kira 3 sampai 4 hari, dan malam hari dosis (ivacaftor 150 mg) tidak harus diambil selama pengobatan dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor.

Kalydeco

Nama generik: ivacaftor

Nama merek: Kalydeco

Sinonim: tidak

Apa itu Kalydeco?

Zydelig

Nama generik: idelalisib

Nama merek: Zydelig

Sinonim: tidak

Apa itu Zydelig?