Lansoprazole, Amoxicillin, and Clarithromycin dan Saphris

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Klaritromisin dapat meningkatkan kadar darah dan efek samping lansoprazole pada beberapa orang. Hubungi dokter anda jika anda mengalami diare atau masalah usus lainnya. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis jika anda mengambil obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MONITOR: pemberian bersamaan dengan klaritromisin dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari lansoprazole. Mekanisme yang diusulkan adalah klaritromisin penghambatan usus (first-pass) dan metabolisme hepatik dari lansoprazole melalui CYP450 3A4. Meskipun lansoprazole terutama dimetabolisme oleh CYP450 2C19 di hati, 3A4-dimediasi metabolisme lebih dominan pathway pada individu yang 2C19-kekurangan (sekitar 3% sampai 5% dari Kaukasia dan 17% sampai 20% dari populasi Asia). Selain itu, penghambatan P-glikoprotein usus transporter penghabisan dengan klaritromisin juga dapat berkontribusi untuk interaksi, sehingga terjadi peningkatan bioavailabilitas lansoprazole. Dalam 18 sukarelawan sehat--enam masing-masing homozigot luas metabolisme (EMs), heterozigot EMs, dan metabolisme miskin (PMs) dari CYP450 2C19--klaritromisin (400 mg secara oral dua kali sehari selama 6 hari) peningkatan kadar plasma puncak (Cmax) dari satu 60 mg oral dosis lansoprazole oleh 1.47, 1.71 - dan 1,52 kali lipat, masing-masing, dan daerah di bawah konsentrasi-waktu curve (AUC) dengan 1.55-, 1.74 - dan 1.80 kali lipat, masing-masing, di masing-masing kelompok ini dibandingkan dengan plasebo. AUC rasio lansoprazole lansoprazole untuk sulphone, yang dianggap sebagai indeks dari CYP450 3A4 kegiatan, meningkat secara signifikan dengan klaritromisin di semua tiga kelompok. Namun, paruh eliminasi dari lansoprazole berkepanjangan oleh 1.54 kali lipat hanya dalam PMs. Diare ringan dilaporkan dalam dua mata pelajaran dan perut ringan gangguan pada enam mata pelajaran selama klaritromisin pemberian bersamaan. Efek samping ini dilanjutkan sampai hari ke-6 dan diperbaiki hari setelah penghentian klaritromisin, sedangkan tidak ada efek samping yang dilaporkan selama plasebo administrasi atau setelah lansoprazole plus plasebo. Dalam studi lain, klaritromisin diinduksi dosis-tergantung meningkatkan konsentrasi plasma dari lansoprazole dalam kelompok yang terdiri dari 20 pasien yang menerima pengobatan untuk H. pylori pemberantasan. Berarti 3 jam plasma lansoprazole konsentrasi 385 ng/mL untuk kontrol subyek yang menerima lansoprazole 30 mg dan amoksisilin 750 mg dua kali sehari selama 7 hari; 696 ng/mL untuk pasien klaritromisin diberikan 200 mg dua kali sehari; dan 947 ng/mL untuk pasien diberikan klaritromisin 400 mg dua kali sehari.

MANAJEMEN: Meskipun lansoprazole umumnya ditoleransi dengan baik, hati-hati mungkin dianjurkan selama pemberian bersamaan dengan klaritromisin, terutama jika dosis yang lebih tinggi dari satu atau kedua obat yang digunakan. Penyesuaian dosis mungkin diperlukan pada pasien yang mengalami berlebihan efek samping lansoprazole.

Lansoprazole, Amoxicillin, and Clarithromycin

Nama generik: amoxicillin / clarithromycin / lansoprazole

Nama merek: Prevpac

Sinonim: Amoxicillin, clarithromycin, and lansoprazole

Apa itu Lansoprazole, Amoxicillin, and Clarithromycin?

Saphris

Nama generik: asenapine

Nama merek: Saphris, Saphris Black Cherry

Sinonim: tidak

Apa itu Saphris?