Levemir (Insulin Detemir (Vials)) dan Risedronate Sodium

• Nama generik: insulin detemir
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Levemir, Levemir FlexPen, Levemir PenFill, Levemir InnoLet, Levemir FlexTouch

• Hal ini digunakan untuk menurunkan gula darah pada pasien dengan gula darah tinggi (diabetes).

• Nama generik: risedronate
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Actonel, Atelvia

Pencegahan osteoporosis pada wanita pascamenopause. Faktor risiko untuk osteoporosis pascamenopause dan yang berhubungan dengan patah tulang meliputi awal menopause, usia lanjut, rendah kepadatan mineral tulang (BMD), rendah indeks massa tubuh (BMI), sebelumnya fraktur atau riwayat keluarga patah tulang/osteoporosis, asupan alkohol yang berlebihan, merokok, aktivitas fisik yang tidak memadai, rendah kalsium dan asupan vitamin D, obat-obatan tertentu (misalnya, glukokortikoid), dan kondisi medis atau penyakit (misalnya, rheumatoid arthritis, diabetes mellitus, sindrom Cushing, hiperparatiroidisme).

Pengobatan osteoporosis pada wanita pascamenopause.

Digunakan pada laki-laki dengan osteoporosis untuk meningkatkan massa tulang.

Selain asupan kalsium/vitamin D dan modifikasi gaya hidup lainnya (misalnya, berolahraga, menghindari alkohol yang berlebihan dan penggunaan tembakau), para ahli merekomendasikan bahwa terapi farmakologis untuk osteoporosis dipertimbangkan pada wanita menopause dan laki-laki (≥50 tahun) dengan sebelumnya pinggul atau patah tulang belakang atau rendah BMD; terapi farmakologis juga dapat dipertimbangkan pada wanita menopause dan laki-laki (≥50 tahun) dengan massa tulang yang rendah, meskipun ada sedikit bukti yang mendukung keseluruhan pengurangan risiko fraktur pada pasien tersebut.

Penggunaan obat dengan khasiat terbukti dalam mengurangi risiko patah tulang dianjurkan; bifosfonat (misalnya, alendronate, risedronate, zoledronic acid, ibandronate) dianjurkan sebagai salah satu dari beberapa obat lini pertama.

Individualize pilihan terapi berdasarkan potensi manfaat (sehubungan dengan pengurangan risiko fraktur) dan efek samping dari terapi, preferensi pasien, komorbiditas, dan faktor-faktor risiko.

Telah digunakan bersamaan dengan terapi hormon pengganti pada wanita pascamenopause.

Pencegahan dan pengobatan glukokortikoid-induced osteoporosis pada pasien yang memulai atau yang sudah menerima terapi dengan glukokortikoid (pada dosis harian ≥7.5 mg prednison atau setara).

American College of Rheumatology (ACR) merekomendasikan mengoptimalkan kalsium dan asupan vitamin D dan modifikasi gaya hidup (misalnya, diet, berhenti merokok, berat badan-bantalan atau resistance-latihan) pada semua pasien yang menerima jangka panjang glukokortikoid terapi; selain itu, terapi farmakologis dengan bifosfonat oral lebih dianjurkan pada pasien yang dipertimbangkan untuk menjadi moderat-untuk-risiko tinggi fraktur. Bifosfonat Oral umumnya lebih disukai karena mereka menunjukkan antifracture manfaat, keselamatan, dan biaya rendah.

Pengobatan penyakit Paget pada tulang (osteitis deformans).