Pencarian obat berdasarkan namanya

Levomilnacipran Hydrochloride dan Nefazodone Hydrochloride

Penentuan interaksi Levomilnacipran Hydrochloride dan Nefazodone Hydrochloride dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Levomilnacipran Hydrochloride <> Nefazodone Hydrochloride

Aktualitas: 09.07.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan levomilnacipran bersama-sama dengan nefazodone. Menggabungkan obat-obat ini dapat meningkatkan risiko yang serius, namun jarang terjadi kondisi yang disebut sindrom serotonin, yang dapat mencakup gejala-gejala seperti kebingungan, halusinasi, kejang, perubahan ekstrim dalam tekanan darah, peningkatan denyut jantung, demam, keringat berlebihan, menggigil atau gemetar, penglihatan kabur, kejang otot atau kekakuan, tremor, inkoordinasi, kram perut, mual, muntah, dan diare. Anda harus menghubungi dokter anda segera jika anda mengalami gejala ini selama pengobatan. Nefazodone juga dapat meningkatkan kadar darah dan efek levomilnacipran. Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Biarkan dokter anda tahu jika anda perubahan kondisi atau anda mengalami efek samping meningkat. Jika anda memiliki tekanan darah tinggi, anda mungkin perlu pemantauan lebih dekat dari tekanan darah anda saat anda menerima obat-obat ini. Anda juga harus menghindari kegiatan yang memerlukan kewaspadaan mental seperti mengemudi atau mesin beroperasi sampai anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi anda. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan dengan inhibitor poten dari CYP450 3A4 seperti nefazodone dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari levomilnacipran, yang terutama dimetabolisme oleh isoenzim. Ketika diberikan dengan yang lain ampuh CYP450 3A4 inhibitor, ketoconazole, levomilnacipran kadar plasma puncak (Cmax) dan paparan sistemik (AUC) meningkat sekitar 1.4 dan 1.6 kali lipat, masing-masing, dibandingkan dengan administrasi saja. Interaksi belum diteliti dengan nefazodone, tapi mirip farmakokinetik perubahan untuk levomilnacipran harus diharapkan.

MEMONITOR: penggunaan Bersamaan dari dua atau lebih agen dengan aktivitas serotonergik dapat mempotensiasi risiko sindrom serotonin, yang jarang namun serius dan berpotensi fatal diduga hasil dari hiperstimulasi dari batang otak 5-HT1A dan 2A reseptor. Gejala sindrom serotonin dapat mencakup perubahan status mental seperti mudah marah, gangguan kesadaran, kebingungan, halusinasi, dan koma; disfungsi otonom seperti takikardia, hipertermia, diaphoresis, menggigil, tekanan darah labil, dan midriasis; kelainan neuromuskuler seperti hyperreflexia, myoclonus, tremor, kekakuan, dan ataksia; dan gejala pada saluran pencernaan seperti kram perut, mual, muntah, dan diare.

MANAJEMEN: dosis levomilnacipran tidak boleh melebihi 80 mg sekali sehari bila digunakan dengan ampuh CYP450 3A4 inhibitor seperti nefazodone. Pasien harus dipantau secara ketat untuk gejala sindrom serotonin selama penggunaan bersamaan. Tertentu disarankan untuk hati-hati ketika meningkatkan dosis dari agen ini. Jika sindrom serotonin berkembang atau diduga selama terapi, semua serotonergik agen harus dihentikan segera dan perawatan suportif yang diberikan seperti yang diperlukan. Cukup sakit pasien juga dapat mengambil manfaat dari pemberian serotonin antagonis (misalnya, siproheptadin, klorpromazin). Kasus yang parah harus dikelola di bawah konsultasi dengan toksikologi dan mungkin memerlukan sedasi, neuromuskuler kelumpuhan, intubasi dan ventilasi mekanis di samping langkah-langkah lain.

Sumber

Sternbach H "The serotonin syndrome." Am J Psychiatry 148 (1991): 705-13
"Product Information. Fetzima (levomilnacipran)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
John L, Perreault MM, Tao T, Blew PG "Serotonin syndrome associated with nefazodone and paroxetine." Ann Emerg Med 29 (1997): 287-9
Boyer EW, Shannon M "The serotonin syndrome." N Engl J Med 352 (2005): 1112-20
Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
Smith DL, Wenegrat BG "A case report of serotonin syndrome associated with combined nefazodone and fluoxetine." J Clin Psychiatry 61 (2000): 146

Levomilnacipran Hydrochloride

Nama generik: levomilnacipran

Nama merek: Fetzima

Sinonim: Levomilnacipran

Apa itu Levomilnacipran Hydrochloride?