Lofexidine Hydrochloride dan Nasal Four

• Nama generik: lofexidine
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Lucemyra

Digunakan untuk mitigasi gejala penarikan opiat untuk memfasilitasi tiba-tiba opiat penghentian.

Tidak pengobatan untuk penggunaan opiat gangguan (OUD); digunakan pada pasien dengan OUD hanya dalam hubungannya dengan perawatan yang komprehensif program.

Pada pasien dengan OUD, penarikan opiat manajemen (yaitu, detoksifikasi) umumnya melibatkan penggunaan jangka pendek dari tapering dosis buprenorfin (opiat agonis parsial) atau metadon (full agonis opiat) untuk mengurangi gejala penarikan. Namun, α2-adrenergik agonis (misalnya, lofexidine, clonidine) juga digunakan untuk mengurangi gejala-gejala noradrenergik-dimediasi opiat gejala penarikan (misalnya, lakrimasi, berkeringat, menggigil, rhinorrhea) di ruang rawat inap dan rawat jalan pengaturan dan memungkinkan untuk penarikan selama periode waktu yang lebih singkat.

α2-Adrenergik agonis muncul untuk menjadi kurang efektif daripada buprenorfin atau metadon untuk pengelolaan penarikan opiat; beberapa ahli menyarankan α2-adrenergik agonis mungkin paling berguna dalam penarikan manajemen sebagai tambahan berarti untuk agonis opiat atau parsial agonis, untuk memfasilitasi transisi ke opiat antagonis (naltrexone) pengobatan untuk pencegahan kambuh, atau ketika agonis opiat atau agonis parsial terapi merupakan kontraindikasi, tidak dapat diterima, atau tidak tersedia.

Bersamaan mendukung terapi untuk gejala penarikan lainnya (misalnya, kram perut, diare, mual dan muntah, kejang otot, kecemasan atau kegelisahan, insomnia) sering digunakan.

Beberapa studi banding menyarankan lofexidine dan clonidine memiliki khasiat yang sama dalam mengelola gejala penarikan opiat tetapi lofexidine dapat menyebabkan hipotensi. Juga harus mempertimbangkan biaya yang lebih besar dari lofexidine dibandingkan dengan off-label menggunakan clonidine.

Karena potensi untuk hipotensi dan bradikardia, beberapa ahli menyatakan bahwa α2-adrenergik agonis bukan obat pilihan untuk penarikan opiat manajemen pada pasien geriatri atau pasien dengan insufisiensi koroner, penyakit jantung iskemik, bradikardia, atau penyakit serebrovaskular.

Pada pasien yang menerima jangka panjang opiat analgesia, gejala penarikan yang umumnya dikelola oleh slow meruncing dari analgesik opiat dosis.

• Nama generik: phenylephrine nasal
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya:

  4-Way, Afrin 4 Hour Extra Moisturizing, Little Noses Decongestant, Nasal Four, Neo-Synephrine Nasal, Sinex Nasal Spray, Neo-Synephrine

Fenilefrin adalah dekongestan yang mengecilkan pembuluh darah di bagian hidung. Dilatasi pembuluh darah yang dapat menyebabkan penyumbatan hidung (hidung tersumbat).

Hidung Empat digunakan untuk mengobati hidung tersumbat dan tekanan sinus yang disebabkan oleh alergi, pilek, atau flu. Phenylephrine dapat digunakan untuk mengobati kemacetan tabung yang mengalirkan cairan dari dalam telinga, yang disebut eustachius (yoo-TINGGAL-shun) tabung.

Hidung Empat juga dapat digunakan untuk tujuan tidak tercantum dalam panduan pengobatan.