Pencarian obat berdasarkan namanya

Loperamide Capsules and Tablets dan Zydelig

Penentuan interaksi Loperamide Capsules and Tablets dan Zydelig dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Loperamide Capsules and Tablets <> Zydelig

Aktualitas: 02.09.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Idelalisib dapat secara signifikan meningkatkan kadar loperamide. Hal ini dapat menyebabkan serius dan berpotensi fatal komplikasi seperti irama jantung yang tidak teratur dan serangan jantung, terutama jika anda menggunakan lebih dari dosis yang dianjurkan loperamide. Anda juga mungkin lebih rentan jika anda memiliki kondisi jantung yang disebut sindrom QT panjang bawaan lain penyakit jantung, kelainan konduksi, atau gangguan elektrolit (misalnya, magnesium atau kalium kerugian akibat parah atau berkepanjangan diare atau muntah). Jangan melebihi dosis dan frekuensi atau durasi penggunaan loperamide dianjurkan pada label produk atau diresepkan oleh dokter anda. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering untuk aman menggunakan kedua obat-obatan. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau jantung berdebar-debar selama pengobatan dengan obat-obat ini. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MEMONITOR: pemberian bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan penyerapan gastrointestinal atau menghambat metabolisme loperamide (misalnya, ampuh CYP450 3A4 atau 2C8 inhibitor) dapat meningkatkan konsentrasi plasma dan efek samping dari loperamide. Ketika satu 16 mg dosis loperamide diberikan kepada 12 sukarelawan sehat dengan tunggal 600 mg dosis ritonavir, ampuh CYP450 3A4 inhibitor, rata-rata loperamide paparan sistemik (AUC) meningkat sebesar 223% dibandingkan dengan administrasi dengan plasebo. Demikian juga, pemberian tunggal 4 mg dosis loperamide untuk 12 sukarelawan sehat pada hari ke-3 pengobatan dengan ampuh CYP450 2C8 inhibitor gemfibrozil (600 mg dua kali sehari selama 5 hari) meningkat loperamide kadar plasma puncak (Cmax) dan AUC sebesar 1,6 - 2,2 kali lipat, masing-masing, dan berkepanjangan paruh eliminasi dari 11.9 16,7 jam. Studi yang sama juga menemukan bahwa gemfibrozil telah substansial efek aditif dengan itrakonazol, kuat CYP450 3A4 dan P-glikoprotein inhibitor, pada farmakokinetik loperamide. Sedangkan itraconazole (100 mg dua kali sehari selama 5 hari) saja meningkatkan Cmax dan AUC loperamide 2,9 - 3,8 kali lipat, masing-masing, gemfibrozil dikombinasikan dengan itrakonazol meningkat loperamide Cmax dan AUC oleh 4.2 - dan 12.6-kali lipat, masing-masing. Waktu paruh eliminasi loperamide adalah 18.7 jam selama pemberian bersamaan itrakonazol, dibandingkan dengan 36.9 jam selama pemberian bersamaan gemfibrozil plus itrakonazol. Tingkat tinggi loperamide, termasuk melalui penyalahgunaan atau penyalahgunaan, telah dikaitkan dengan serius dan berpotensi fatal jantung efek samping seperti sinkop, serangan jantung, dan aritmia terkait dengan perpanjangan interval QT. Menurut FDA, lembaga yang menerima laporan dari 48 kasus dari masalah jantung yang serius yang berhubungan dengan penggunaan loperamide dari ketika pertama kali disetujui pada tahun 1976 sampai tahun 2015. Tiga puluh satu dari kasus-kasus ini mengakibatkan rawat inap, dan 10 pasien meninggal. Serius masalah jantung terjadi terutama pada pasien yang menggunakan loperamide dosis yang jauh lebih tinggi dari yang direkomendasikan dalam upaya untuk mencapai euforia, mencegah penarikan opioid, atau mengobati diare. Dalam kasus yang paling parah, individu-individu yang mandiri yang diobati dengan dosis mulai dari 70 sampai 1600 mg/hari, atau 4 untuk 100 kali dosis yang dianjurkan. Dalam kasus lain, pasien yang mengambil dosis yang dianjurkan, tetapi dengan penyerta interaksi obat yang menyebabkan peningkatan loperamide tingkat. Telah ada kasus tambahan dari masalah jantung yang serius yang berhubungan dengan penggunaan loperamide dilaporkan dalam literatur medis.

MANAJEMEN: hati-Hati disarankan jika loperamide digunakan dengan obat-obatan yang meningkatkan penyerapan gastrointestinal atau menghambat metabolisme. Tertentu disarankan untuk hati-hati ketika obat yang menghambat CYP450 3A4 (misalnya, azole antifungal agen, klaritromisin, cobicistat, conivaptan, delavirdine, eritromisin, idelalisib, nefazodone, protease inhibitor, telithromycin) dan CYP450 2C8 (misalnya, gemfibrozil, clopidogrel) digunakan bersama-sama dengan anak-anak sakit, atau ketika salah satu atau lebih dari obat ini dikombinasikan dengan inhibitor P-glikoprotein transportasi (misalnya, amiodaron, siklosporin, diltiazem, dronedarone, quinidine, verapamil), karena mereka dapat bertindak secara sinergis untuk meningkatkan loperamide konsentrasi. Pasien harus dinasehati untuk tidak melebihi dosis yang dianjurkan dan frekuensi atau durasi penggunaan loperamide, dan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop. Jika loperamide-induced cardiotoxicity dicurigai, segera menghentikan loperamide dan memulai terapi untuk mengelola dan mencegah aritmia jantung dan hasil yang merugikan. Listrik mondar-mandir atau kardioversi mungkin diperlukan jika kabel tips de pointes terus berlanjut meskipun farmakoterapi. Dalam banyak kasus yang dilaporkan loperamide-induced cardiotoxicity, standar antiaritmia obat-obatan tidak efektif, dan listrik yang mondar-mandir atau kardioversi diperlukan.

Sumber

Tayrouz Y, Ganssmann B, Ding R, et al. "Ritonavir increases loperamide plasma concentrations without evidence for P-glycoprotein involvement." Clin Pharmacol Ther 70 (2001): 405-14
Eggleston W, Clark KH, Marraffa JM "Loperamide abuse associated with cardiac dysrhythmia and death." Ann Emerg Med 69 (2017): 83-6
Kim KA, Chung J, Jung DH, Park JY "Identification of cytochrome P450 isoforms involved in the metabolism of loperamide in human liver microsomes." Eur J Clin Pharmacol 60 (2004): 575-81
US Food and Drug Administration "FDA warns about serious heart problems with high doses of the antidiarrheal medicine loperamide (Imodium), including from abuse and misuse. Available from: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM505108.pdf." ([2016, Jun 7]):
"Product Information. Imodium (loperamide)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Niemi M, Tornio A, Pasanen MK, Fredrikson H, Neuvonen PJ, Backman JT "Itraconazole, gemfibrozil and their combination markedly raise the plasma concentrations of loperamide." Eur J Clin Pharmacol 62 (2006): 463-72

Loperamide Capsules and Tablets

Nama generik: loperamide

Nama merek: Diamode, Imodium A-D, Imodium A-D EZ Chews, Imodium A-D New Formula, Imodium, Maalox Anti-Diarrheal, Pepto Diarrhea Control, Imotil, Kao-Paverin, Kaopectate 1-D, Diar-Aid, Anti-Diarrheal [OTC]

Sinonim: Loperamide

Apa itu Loperamide Capsules and Tablets?