Pencarian obat berdasarkan namanya

Methadose Conc dan Odefsey

Penentuan interaksi Methadose Conc dan Odefsey dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Methadose Conc <> Odefsey

Aktualitas: 17.06.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Berbicara dengan dokter anda sebelum menggunakan metadon bersama-sama dengan rilpivirine. Menggabungkan obat-obat ini dapat meningkatkan risiko irama jantung yang tidak teratur yang mungkin serius. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, atau cepat ataupun berdebar detak jantung selama pengobatan dengan obat-obat ini. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MEMONITOR: Metadon dapat menyebabkan dosis-terkait perpanjangan interval QT. Secara teoritis, pemberian bersamaan dengan agen lain yang dapat memperpanjang interval QT seperti rilpivirine dapat mengakibatkan efek aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikel termasuk kabel tips de pointes dan kematian mendadak. Tinggi dosis metadon sendiri telah dikaitkan dengan perpanjangan interval QT dan kabel tips de pointes. Dalam sebuah penelitian retrospektif dari 17 metadon-pasien yang diobati yang dikembangkan kabel tips de pointes, rata-rata dosis harian adalah sekitar 400 mg (kisaran 65 sampai 1000 mg) dan berarti dikoreksi QT (QTc) interval pada presentasi 615 msec. Harian metadon dosis berkorelasi positif dengan interval QTc. Empat belas pasien memiliki setidaknya satu faktor risiko predisposisi aritmia (hipokalemia; hipomagnesemia; penggunaan bersamaan obat yang dikenal untuk memperpanjang interval QT atau menghambat metabolisme metadon; dan struktural penyakit jantung), tapi ini tidak prediktif dari interval QTc. Hal ini tidak diketahui apakah pasien memiliki kongenital sindrom QT panjang.

Pharmacokinetically, pemberian bersamaan metadon dan rilpivirine mungkin sedikit mengurangi konsentrasi plasma dari R(-) metadon dan S(+) metadon. Mekanisme yang diusulkan adalah induksi dari CYP450-dimediasi metabolisme oleh rilpivirine. Dalam 13 subyek penelitian menerima individual metadon dosis 60 sampai 100 mg/hari dalam kombinasi dengan rilpivirine 25 mg sekali sehari, R(-) metadon kadar plasma puncak (Cmax), paparan sistemik (AUC) dan palung konsentrasi plasma (Cmin) mengalami penurunan sebesar 14%, 16% dan 22%, masing-masing, sementara S(+) metadon Cmax, AUC dan Cmin mengalami penurunan sebesar 13%, 16% dan 21% masing-masing. Metadon tampaknya tidak memiliki efek yang signifikan pada farmakokinetik rilpivirine berdasarkan data historis kontrol.

MANAJEMEN: hati-Hati dianjurkan ketika metadon diberikan bersamaan dengan rilpivirine, terutama dalam pengaturan manajemen nyeri kronis atau methadone maintenance untuk ketergantungan opioid di mana dosis tinggi dapat digunakan, atau jika diberikan kepada pasien dengan faktor-faktor risiko yang mendasari. Pasien harus disarankan untuk mencari bantuan medis jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, jantung berdebar, atau sinkop. Tidak ada penyesuaian dosis diperlukan ketika memulai rilpivirine terapi pada pasien yang stabil pada metadon. Namun, pemantauan klinis yang dianjurkan, seperti methadone maintenance therapy mungkin perlu disesuaikan pada beberapa pasien.

Sumber

De Bels D, Staroukine M, Devriendt J "Torsades de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): E156
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Sala M, Anguera I, Cervantes M "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
Krantz MJ, Lewkowiez L, Hays H, et al "Torsade de pointes associated with very-high-dose methadone." Ann Intern Med 137 (2002): 501-4
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Krantz MJ, Kutinsky IB, Robertson AD, Mehler PS "Dose-related effects of methadone on QT prolongation in a series of patients with torsade de pointes." Pharmacotherapy 23 (2003): 802-5
Krantz MJ, Mehler PS "Synthetic opioids and QT prolongation." Arch Intern Med 163 (2003): 1615; author reply 1615
Walker PW, Klein D, Kasza L "High dose methadone and ventricular arrhythmias: a report of three cases." Pain 103 (2003): 321-4
Gil M, Sala M, Anguera I, et al. "QT prolongation and Torsades de Pointes in patients infected with human immunodeficiency virus and treated with methadone." Am J Cardiol 92 (2003): 995-7
Mokwe EO, Ositadinma O "Torsade de pointes due to methadone." Ann Intern Med 139 (2003): W64
"Product Information. Edurant (rilpivirine)." Tibotec Pharmaceuticals, Titusville, NJ.