Olanzapine, Olanzapine Pamoate dan Prempro

• Nama generik: olanzapine
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Zyprexa, Zyprexa Zydis, Zyprexa Intramuscular, Zyprexa Relprevv

Secara lisan (seperti olanzapine) dan IM (long-acting olanzapine pamoat ester) untuk akut dan pemeliharaan pengobatan skizofrenia.

IM (sebagai short-acting olanzapine) untuk pengelolaan agitasi akut pada pasien dengan skizofrenia untuk siapa perawatan dengan olanzapine adalah tepat dan yang memerlukan IM agen antipsikotik untuk cepat kontrol perilaku yang mengganggu diagnosis dan perawatan.

American Psychiatric Association (APA) menganggap paling antipsikotik atipikal agen obat lini pertama untuk pengelolaan fase akut skizofrenia (termasuk pertama episode psikotik).

Pasien yang tidak merespon atau mentolerir satu obat dapat berhasil diobati dengan agen dari kelas yang berbeda atau dengan profil efek samping.

Secara oral untuk pengobatan akut campuran, atau episode manik yang terkait dengan bipolar I disorder (sebagai monoterapi dan sebagai terapi tambahan dengan lithium atau valproat).

Secara lisan untuk pemeliharaan pengobatan bipolar I disorder (sebagai monoterapi).

Secara oral untuk pengobatan (dalam kombinasi dengan fluoxetine) akut episode depresi yang terkait dengan bipolar I disorder. Olanzapine monoterapi tidak diindikasikan untuk pengobatan episode depresi yang terkait dengan bipolar I disorder.

IM (sebagai short-acting olanzapine) untuk pengelolaan agitasi akut pada pasien dengan bipolar I disorder untuk siapa perawatan dengan olanzapine adalah tepat dan yang memerlukan IM agen antipsikotik untuk cepat kontrol perilaku yang mengganggu diagnosis dan perawatan.

Secara lisan akut dan terapi pemeliharaan (dalam kombinasi dengan fluoxetine) pengobatan-tahan depresi (gangguan depresi mayor pada pasien yang tidak menanggapi 2 percobaan terpisah dari antidepresan yang berbeda dari yang memadai dosis dan durasi episode saat ini).

Tidak diindikasikan untuk pengobatan-tahan depresi sebagai monoterapi.

Telah digunakan secara oral (dalam kombinasi dengan agen antiemetik) untuk pencegahan akut dan tertunda mual dan muntah yang berhubungan dengan highly emetogenic kemoterapi kanker, termasuk dosis tinggi cisplatin terapi.

Untuk pencegahan mual dan muntah yang berhubungan dengan highly emetogenic rejimen kemoterapi (termasuk anthracycline plus siklofosfamid), ASCO merekomendasikan 4-obat antiemetik rejimen yang terdiri dari NK1 antagonis reseptor (misalnya, aprepitant, fosaprepitant, netupitant [dalam kombinasi tetap dengan palonosetron], rolapitant), 5-HT3 antagonis reseptor (misalnya, dolasetron, granisetron, ondansetron, palonosetron, ramosetron [tidak tersedia secara komersial di AS], tropisetron [tidak tersedia secara komersial di AS]), deksametason, dan olanzapine. Jika tetap kombinasi netupitant dan palonosetron digunakan sebagai NK1 reseptor antagonis, penggunaan tambahan 5-HT3 antagonis reseptor tidak diperlukan.

Pengalaman klinis dengan lisan olanzapine pada orang dewasa menerima cukup emetogenic kemoterapi terbatas; ASCO tidak merekomendasikan olanzapine pada pasien tersebut. Untuk orang dewasa yang menerima carboplatin dengan target AUC ≥4 mg/mL per menit, ASCO merekomendasikan 3-obat antiemetik rejimen yang terdiri dari NK1 antagonis reseptor 5-HT3 antagonis reseptor, dan deksametason. Untuk orang dewasa yang menerima kemoterapi lain sedang muntah risiko, termasuk carboplatin dengan target AUC ≥4 mg/mL per menit, ASCO merekomendasikan 2-obat antiemetik rejimen yang terdiri dari 5-HT3 antagonis reseptor dan deksametason.

Untuk rejimen kemoterapi dengan rendah risiko muntah, ASCO merekomendasikan dosis tunggal baik 5-HT3 antagonis reseptor atau deksametason saja pada hari pertama kemoterapi.

Untuk rejimen kemoterapi dengan minimal muntah risiko, ASCO serikat yang rutin antiemetik profilaksis tidak diperlukan.

Olanzapine juga telah ditunjukkan untuk menjadi efektif menyelamatkan antiemetik pada pasien yang mengembangkan terobosan kemoterapi-induksi mual dan muntah meskipun optimal antiemetik profilaksis.

Untuk pasien dengan terobosan kemoterapi-induksi mual atau muntah, ASCO merekomendasikan dokter mengevaluasi kembali muntah risiko, status penyakit, dan kondisi medis penyerta dan obat-obatan dan menentukan apakah terbaik antiemetik rejimen yang disediakan untuk muntah risiko. Pada orang dewasa yang mengalami mual dan muntah meskipun optimal antiemetik profilaksis dan yang belum menerima olanzapine profilaksis, ASCO menyatakan bahwa olanzapine dapat ditambahkan ke standar antiemetik rejimen. Pada orang dewasa yang mengalami mual atau muntah meskipun optimal antiemetik profilaksis dan yang telah menerima olanzapine, dapat menambah antiemetik obat dari kelas yang berbeda (yaitu, sebuah NK1 reseptor antagonis, lorazepam atau alprazolam, dopamin reseptor antagonis [misalnya, metoclopramide], dronabinol atau nabilone) standar antiemetik rejimen.

• Nama generik: conjugated estrogens / medroxyprogesterone
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Premphase, Prempro

Prempro mengandung kombinasi estrogen konjugasi dan medroxyprogesterone. Estrogen adalah hormon seks wanita yang diproduksi oleh indung telur. Estrogen ini diperlukan untuk berbagai proses dalam tubuh. Estrogen konjugasi adalah campuran dari hormon estrogen.

Medroxyprogesterone adalah bentuk progesteron, hormon wanita penting untuk mengatur ovulasi dan menstruasi.

Prempro digunakan untuk mengobati gejala menopause seperti hot flashes dan perubahan vagina, dan untuk mencegah osteoporosis (keropos tulang) pada wanita menopause.

Prempro tidak boleh digunakan untuk mencegah penyakit jantung atau demensia, karena obat ini dapat benar-benar meningkatkan risiko mengembangkan kondisi ini.