Pentetate dan Raltegravir Potassium

• Nama generik: pentetate calcium trisodium
• Bentuk dosis: injeksi, larutan, konsentrat
• Nama merek lainnya:

• Hal ini digunakan untuk mengurangi rasa sakit.

• Nama generik: raltegravir
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya: Isentress, Isentress HD

Pengobatan infeksi HIV-1 dalam antiretroviral-naif (sebelumnya tidak menerima terapi antiretroviral) atau antiretroviral-berpengalaman (sebelumnya dirawat) orang dewasa, remaja, dan pasien anak ≥4 minggu usia; biasanya digunakan dalam hubungannya dengan 2 HIV nucleoside reverse transcriptase inhibitor (dual NRTIs).

Untuk awal pengobatan antiretroviral-naif dewasa dan remaja, para ahli menyatakan bahwa raltegravir dalam hubungannya dengan tenofovir alafenamide dan emtricitabine atau raltegravir dalam hubungannya dengan tenofovir disoproxil fumarat (tenofovir DF) dan emtricitabine (atau lamivudine) yang direkomendasikan INSTI berbasis rejimen. Raltegravir dalam hubungannya dengan abacavir dan lamivudine (atau emtricitabine) adalah sebuah INSTI berbasis rejimen pilihan untuk pengobatan awal ketika direkomendasikan atau alternatif rejimen tidak dapat digunakan, tetapi digunakan hanya pada mereka yang human leukocyte antigen (HLA)-B*5701 negatif. Raltegravir (dua kali sehari) dalam hubungannya dengan ritonavir-boosted darunavir adalah pilihan lain untuk pengobatan awal di antiretroviral-naif dewasa dan remaja ketika direkomendasikan atau alternatif rejimen tidak dapat digunakan, tetapi digunakan hanya ketika tenofovir alafenamide, tenofovir DF, atau abacavir tidak dapat digunakan.

Untuk awal pengobatan antiretroviral-naif pasien anak-anak, para ahli menyatakan bahwa sebuah INSTI berbasis rejimen raltegravir dan 2 NRTIs adalah pilihan rejimen pada orang-orang usia 2-12 tahun; juga direkomendasikan sebagai alternatif regimen untuk pengobatan awal pada bayi dan anak-anak 4 minggu <2 tahun dengan berat ≥3 kg.

Tetap kombinasi yang mengandung lamivudine dan raltegravir (lamivudine/raltegravir; Dutrebis) digunakan dalam hubungannya dengan lainnya antiretroviral pada orang dewasa, remaja, dan pasien anak ≥6 tahun.

Postexposure prophylaxis dari infeksi HIV mengikuti pajanan (PEP) dalam perawatan kesehatan personel dan lain-lain terkena melalui perkutan cedera (misalnya, jarum suntik, dipotong dengan benda tajam) atau membran mukosa atau nonintact kulit (misalnya, pecah-pecah, terkelupas, dermatitis) kontak dengan darah, jaringan, atau cairan tubuh lain yang mungkin mengandung HIV.

USPHS merekomendasikan 3-obat rejimen raltegravir dan emtricitabine dan tenofovir DF sebagai pilihan rejimen untuk PEP berikut pekerjaan eksposur HIV. Alternatif dual NRTIs untuk digunakan dengan raltegravir adalah tenofovir DF dan lamivudine, azt dan lamivudine, atau azt dan emtricitabine.

Manajemen kerja eksposur HIV lebih kompleks dan berkembang; berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular, dokter dengan keahlian dalam pemberian antiretroviral agen, dan/atau Nasional Dokter' Postexposure Prophylaxis Hotline (PEPline di 888-448-4911) bila memungkinkan. Jangan menunda inisiasi PEP sambil menunggu konsultasi ahli.

Postexposure prophylaxis dari infeksi HIV berikut nonoccupational paparan (nPEP) pada individu yang terkena darah, cairan kelamin, atau lainnya yang berpotensi menular cairan tubuh yang mungkin mengandung HIV saat paparan merupakan risiko tinggi untuk penularan HIV. Digunakan dalam hubungannya dengan arv.

Ketika nPEP ditunjukkan pada orang dewasa dan remaja ≥13 tahun dengan fungsi ginjal normal, CDC menyatakan pilihan rejimen baik raltegravir atau dolutegravir digunakan dalam hubungannya dengan emtricitabine dan tenofovir DF (diberikan sebagai emtricitabine/tenofovir DF; Truvada); direkomendasikan alternatif pada pasien ini adalah ritonavir-boosted darunavir digunakan dalam hubungannya dengan emtricitabine/tenofovir DF (Truvada).

Berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular, dokter dengan keahlian dalam pemberian antiretroviral agen, dan/atau Nasional Dokter' Postexposure Prophylaxis Hotline (PEPline di 888-448-4911) jika nPEP ditunjukkan dalam beberapa individu yang terkena (misalnya, wanita hamil, anak-anak, orang-orang dengan kondisi medis seperti gangguan ginjal) atau jika mengingat rejimen tidak termasuk dalam pedoman CDC, sumber virus yang diketahui atau kemungkinan menjadi resisten terhadap arv, atau penyedia layanan kesehatan yang berpengalaman dalam pemberian arv. Jangan menunda inisiasi nPEP sambil menunggu konsultasi ahli.