Poly-Rx topical dan Relistor (Methylnaltrexone Injection)

• Nama generik: polymyxin b
• Bentuk dosis: tidak
• Nama merek lainnya:

  Poly-Rx

Alternatif untuk pengobatan infeksi meningeal yang disebabkan oleh rentan bakteri gram-negatif termasuk Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae dan Haemophilus influenzae.

Digunakan intratekal atau intraventricularly untuk pengobatan meningitis atau infeksi SSP. Mungkin efektif bila digunakan intratekal saja, tetapi biasanya digunakan dalam hubungannya dengan parenteral anti infeksi (misalnya, IV atau IM polimiksin B, IV meropenem, penisilin IV, IV sefalosporin).

Menembus buruk ke CSF berikut IM atau IV administrasi; tidak menggunakan parenteral polimiksin B sendirian untuk pengobatan meningitis atau infeksi SSP.

Digunakan untuk infeksi yang resisten atau tidak menanggapi rejimen pilihan.

Infeksi Saluran Pernafasan

Alternatif untuk pengobatan infeksi saluran pernafasan, seperti pneumonia nosokomial, ventilator-associated pneumonia, atau healthcare-associated pneumonia, yang disebabkan oleh multidrug-resistant bakteri gram-negatif (misalnya, Maz. aeruginosa, Acinetobacter baumannii). Digunakan pada infeksi ini hanya ketika lain yang kurang toksik, anti-infeksi yang tidak efektif atau kontraindikasi.

IV polimiksin B telah digunakan sendiri atau dalam hubungannya dengan IV aztreonam untuk pengobatan pneumonia nosokomial yang disebabkan oleh multidrug-resistant Ps. aeruginosa, termasuk orang-orang yang menghasilkan metallo-beta-laktamase. Infeksi nosokomial yang disebabkan oleh metallo-beta-laktamase-memproduksi Ps. aeruginosa memiliki tingkat kematian yang tinggi, dan kematian dapat terjadi meskipun yang tepat terapi anti infeksi. Optimal regimen untuk pengobatan infeksi ini tidak diidentifikasi sampai saat ini.

Dikelola oleh inhalasi oral melalui nebulisasi untuk pengobatan infeksi saluran pernapasan yang disebabkan oleh rentan bakteri gram-negatif (misalnya, Maz. aeruginosa, A. baumannii). Umumnya digunakan dalam hubungannya dengan parenteral anti infeksi (misalnya, IV polimiksin B); telah efektif bila diberikan melalui oral inhalasi saja pada beberapa pasien dengan infeksi yang disebabkan oleh rentan bakteri gram-negatif.

Meskipun keamanan dan kemanjuran tidak didirikan dan studi tambahan yang diperlukan, ATS, IDSA, dan dokter lain menyarankan bahwa terapi tambahan penggunaan aerosol polimiksin B dapat dipertimbangkan untuk pengobatan serius infeksi saluran pernapasan (misalnya, ventilator-associated pneumonia) yang disebabkan oleh multidrug-resistant bakteri gram-negatif yang tidak menanggapi pengobatan dengan parenteral anti-infeksi sendirian.

Septikemia

Pengobatan septikemia atau bakteremia yang disebabkan oleh rentan Ps. aeruginosa, Enterobacter aerogenes, atau K. pneumoniae. Juga telah digunakan untuk pengobatan infeksi aliran darah yang disebabkan oleh multidrug-resistant A. baumannii.

Umumnya digunakan hanya ketika kurang beracun anti-infeksi yang tidak efektif atau kontraindikasi.

Dapat menjadi obat pilihan untuk pengobatan septikemia atau bakteremia yang disebabkan oleh Ps. aeruginosa. Telah digunakan sendiri atau bersama dengan obat anti-infeksi (misalnya, aztreonam) untuk infeksi yang disebabkan oleh multidrug-resistant Ps. aeruginosa, termasuk orang-orang yang menghasilkan metallo-beta-laktamase. Nosokomial aliran darah infeksi yang disebabkan oleh metallo-beta-laktamase-memproduksi Ps. aeruginosa memiliki tingkat kematian yang tinggi, dan kematian dapat terjadi meskipun yang tepat terapi anti infeksi. Optimal regimen untuk pengobatan infeksi ini tidak diidentifikasi sampai saat ini.

Infeksi Saluran Kemih (Isk)

Pengobatan serius Isk yang disebabkan oleh rentan Ps. aeruginosa atau E. coli.

Umumnya digunakan hanya ketika kurang beracun anti-infeksi yang tidak efektif atau kontraindikasi.

Bakteriuria dan Bakteremia yang Terkait dengan Berdiamnya Kateter

Tetap-kombinasi solusi untuk irigasi yang mengandung polimiksin B dan neomisin digunakan dalam abacteriuric pasien untuk jangka pendek (≤10 hari) irigasi atau bilas kandung kemih untuk membantu mencegah bakteriuria dan gram-negatif, batang septikemia yang terkait dengan penggunaan berdiamnya kateter.

Beberapa dokter menyatakan bahwa irigasi atau bilas kandung kemih dengan anti-infektif solusi yang mungkin dapat bermanfaat saat kateter di tempat dan strategi seperti ini tidak dianjurkan.

Menggunakan fixed-kombinasi solusi untuk irigasi hanya untuk irigasi kandung kemih; tidak digunakan untuk irigasi dari daerah lain.

• Nama generik: methylnaltrexone
• Bentuk dosis: tablet: injeksi, solusi
• Nama merek lainnya: Relistor

• Hal ini digunakan untuk mengobati sembelit yang disebabkan oleh beberapa obat nyeri.