Saphris dan Vandetanib

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan vandetanib bersama-sama dengan asenapine dapat meningkatkan risiko irama jantung yang tidak teratur yang dapat menjadi serius dan berpotensi mengancam jiwa, meskipun relatif jarang terjadi efek samping. Anda mungkin akan lebih rentan jika anda memiliki kondisi jantung yang disebut sindrom QT panjang bawaan lain penyakit jantung, kelainan konduksi, atau gangguan elektrolit (misalnya, magnesium atau kalium kerugian akibat parah atau berkepanjangan diare atau muntah). Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter anda mungkin sudah menyadari risiko, tetapi telah memutuskan bahwa ini adalah pengobatan terbaik untuk anda dan telah mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan pemantauan yang ketat untuk setiap komplikasi potensial. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau jantung berdebar-debar selama pengobatan dengan obat ini, baik bersama-sama atau sendirian. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: Vandetanib dapat menyebabkan konsentrasi tergantung perpanjangan interval QT. Secara teoritis, pemberian bersamaan dengan agen lain yang dapat memperpanjang interval QT dapat mengakibatkan efek aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikel termasuk kabel tips de pointes dan kematian mendadak. Dalam fase 3 percobaan klinis di mana 231 kanker tiroid meduler pasien diacak untuk menerima vandetanib 300 mg sekali sehari, berarti perubahan dalam QTcF (Fridericia-dikoreksi interval QT) dari baseline berdasarkan paparan-respon hubungan 35 ms untuk 300 mg dosis. Yang QTcF peningkatan tetap di atas 30 ms untuk durasi percobaan (sampai 2 tahun). Selain itu, 36% dari pasien mengalami lebih dari 60 ms QTcF meningkat dari baseline dan 4,3% telah QTcF lebih besar dari 500 ms. Vandetanib pengobatan sendiri telah dikaitkan dengan kasus yang dilaporkan dari kabel tips de pointes, takikardia ventrikel, dan kematian mendadak. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia, hipokalsemia). Selain itu, sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat tertentu(s) yang terlibat dan dosis(s) obat(s).

MANAJEMEN: pemberian bersamaan dari vandetanib dengan obat-obatan lain yang dapat memperpanjang interval QT umumnya harus dihindari. Harus perawatan dengan lainnya QT-memperpanjang obat-obatan yang diperlukan, produsen merekomendasikan pemantauan lebih sering EKG serta serum kalium, magnesium, dan kadar kalsium. Diberikan vandetanib setengah-hidup dari 19 hari, Ekg dan elektrolit serum biasanya harus diperoleh pada baseline, pada 2 sampai 4 minggu dan 8 sampai 12 minggu setelah memulai pengobatan, dan setiap 3 bulan setelahnya. Vandetanib tidak boleh dimulai jika baseline QTcF lebih besar dari 450 ms, dan pengobatan harus dihentikan jika QTcF lebih besar dari 500 ms. Pengobatan dapat dilanjutkan bila QTcF kembali ke kurang dari 450 ms, tetapi pada dosis dikurangi. Selain itu, hipokalemia, hipomagnesemia, dan/atau hipokalsemia harus dikoreksi sebelum vandetanib administrasi. Karena diare adalah efek samping yang umum dari vandetanib dan dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, EKG dan kadar elektrolit juga harus dipantau lebih sering bila diare berkembang. Vandetanib pengobatan harus berhenti di hadapan diare yang parah. Pengobatan dapat dilanjutkan bila diare membaik, tetapi pada dosis dikurangi. Mengikuti setiap dosis pengurangan, atau ada gangguan dari pengobatan lebih dari 2 minggu, QT penilaian dan elektrolit serum harus dilakukan seperti yang dijelaskan sebelumnya. Pasien harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop. Karena obat half-life panjang, reaksi yang merugikan termasuk interval QT yang berkepanjangan tidak dapat mengatasi dengan cepat, dengan demikian pemantauan yang tepat diperlukan.

Saphris

Nama generik: asenapine

Nama merek: Saphris, Saphris Black Cherry

Sinonim: tidak

Apa itu Saphris?

Vandetanib

Nama generik: vandetanib

Nama merek: Caprelsa

Sinonim: tidak

Apa itu Vandetanib?