Saphris dan Zelboraf

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan vemurafenib bersama-sama dengan asenapine dapat meningkatkan risiko irama jantung yang tidak teratur yang dapat menjadi serius dan berpotensi mengancam jiwa, meskipun relatif jarang terjadi efek samping. Anda mungkin akan lebih rentan jika anda memiliki kondisi jantung yang disebut sindrom QT panjang bawaan lain penyakit jantung, kelainan konduksi, atau gangguan elektrolit (misalnya, magnesium atau kalium kerugian akibat parah atau berkepanjangan diare atau muntah). Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter anda mungkin sudah menyadari risiko, tetapi telah memutuskan bahwa ini adalah pengobatan terbaik untuk anda dan telah mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan pemantauan yang ketat untuk setiap komplikasi potensial. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau jantung berdebar-debar selama pengobatan dengan obat ini, baik bersama-sama atau sendirian. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: Vemurafenib dapat menyebabkan konsentrasi tergantung perpanjangan interval QT. Secara teoritis, pemberian bersamaan dengan agen lain yang dapat memperpanjang interval QT dapat mengakibatkan efek aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikel termasuk kabel tips de pointes dan kematian mendadak. Efek vemurafenib 960 mg diberikan dua kali sehari pada interval QTc dievaluasi dalam multicenter, label terbuka, single-arm penelitian yang terdiri dari 132 pasien dengan BRAF V600E mutasi-positif metastasis melanoma. Tidak ada perubahan berarti interval QTc melebihi 20 ms dari baseline yang terdeteksi dalam persidangan. Di bulan pertama pengobatan, terbesar berarti peningkatan dari baseline adalah 12.8 ms, diamati pada 2 jam postdose pada Hari ke-15. Dalam 6 bulan pertama pengobatan, terbesar berarti peningkatan dari baseline 15,1 ms, yang terdeteksi pada predose titik waktu. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia, hipokalsemia). Selain itu, sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat tertentu(s) yang terlibat dan dosis(s) obat(s).

MANAJEMEN: pemberian bersamaan dari vemurafenib dengan obat-obatan lain yang dapat memperpanjang interval QT tidak dianjurkan. EKG dan serum elektrolit, seperti kalium, magnesium dan kalsium, harus dipantau sebelum memulai vemurafenib terapi dan setelah modifikasi dosis. EKG juga harus diperoleh 15 hari setelah memulai pengobatan, bulanan selama 3 bulan pertama pengobatan, dan setiap 3 bulan setelahnya (atau lebih sering sebagai indikasi klinis). Vemurafenib tidak harus dimulai di hadapan dikoreksi kelainan elektrolit atau dasar QTc yang lebih besar dari 500 ms. Demikian juga, pengobatan harus dihentikan jika QTc melebihi 500 ms. Setiap kelainan elektrolit harus dikoreksi dan faktor risiko jantung untuk perpanjangan QT (misalnya, gagal jantung kongestif, bradiaritmia) di bawah kontrol sebelum melanjutkan pengobatan. Vemurafenib dapat dimulai kembali setelah QTc menurun di bawah 500 ms, tetapi pada dosis dikurangi seperti yang dijelaskan dalam label produk. Permanen penghentian pengobatan dianjurkan jika, setelah koreksi faktor risiko yang terkait, baik QTc lebih besar dari 500 ms dan QTc meningkat lebih besar dari 60 ms dari pretreatment nilai-nilai. Pasien harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop.

Saphris

Nama generik: asenapine

Nama merek: Saphris, Saphris Black Cherry

Sinonim: tidak

Apa itu Saphris?

Zelboraf

Nama generik: vemurafenib

Nama merek: Zelboraf

Sinonim: tidak

Apa itu Zelboraf?