Tysabri dan Zevalin

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan natalizumab bersama-sama dengan ibritumomab tiuxetan, atau menggunakan mereka secara berurutan dengan sedikit atau tidak ada waktu di antara, dapat meningkatkan risiko yang serius dan berpotensi mengancam kehidupan infeksi. Yang dikhawatirkan adalah infeksi yang dikenal sebagai progressive multifocal leukoencephalopathy (PML), yang jarang namun serius infeksi virus pada otak yang dapat menyebabkan kecacatan dan kematian. Jika anda saat ini sedang dirawat atau baru-baru ini telah diobati dengan ibritumomab tiuxetan, anda mungkin tidak dapat menggunakan natalizumab, atau anda mungkin memerlukan pemantauan ketat dan tes khusus oleh dokter anda untuk meminimalkan risiko infeksi selama perawatan. Biarkan dokter anda tahu jika anda mengembangkan tanda-tanda dan gejala infeksi seperti demam, menggigil, diare, sakit tenggorokan, nyeri otot, sesak napas, darah dalam dahak, menurunkan berat badan, merah atau meradang kulit, tubuh, luka, dan rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. Juga mencari perhatian medis segera jika anda mengalami kelemahan progresif pada satu sisi tubuh, kejanggalan dari anggota tubuh, gangguan penglihatan, kebingungan, atau perubahan dalam berpikir, memori dan kepribadian, karena ini dapat menjadi gejala awal dari PML. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

UMUMNYA MENGHINDARI: Bersamaan atau beberapa penggunaan imunosupresan, imunomodulasi, atau agen antineoplastik pada pasien yang diobati dengan natalizumab dapat meningkatkan risiko infeksi termasuk progressive multifocal leukoencephalopathy (PML), yang sangat mematikan, fatal oportunistik infeksi virus pada otak. Dalam uji klinis, PML terjadi dalam dua tahun 1869 pasien dengan multiple sclerosis diobati dengan natalizumab untuk rata-rata 120 minggu dan satu dari 1043 pasien dengan penyakit Crohn setelah delapan dosis natalizumab. Kedua pasien MS yang menerima penyerta interferon beta terapi, dan ketiga pasien immunocompromised karena baru-baru ini pengobatan dengan azathioprine. Di postmarketing pengaturan, tambahan kasus PML telah dilaporkan pada pasien yang menerima tidak bersamaan terapi imunomodulator. Pengobatan yang lebih lama durasi natalizumab, terutama di luar 2 tahun, dan adanya anti-virus JC antibodi faktor risiko tambahan untuk pengembangan PML. Lain yang berpotensi serius atau mengancam kehidupan infeksi yang mungkin terjadi termasuk herpes ensefalitis atau meningitis dan infeksi oportunistik seperti pneumocystis carinii pneumonia, paru mycobacterium avium intracellulare, bronkopulmoner, dan Burkholderia cepacia.

MANAJEMEN: keamanan dan efikasi dari natalizumab dalam kombinasi dengan imunosupresan, imunomodulasi, antineoplastik atau lainnya myelosuppressive agen belum ditetapkan. Secara umum, pasien yang menerima kronis terapi dengan agen tersebut tidak boleh diperlakukan dengan natalizumab karena berpotensi meningkatkan risiko PML dan infeksi serius lainnya. Untuk pasien dengan penyakit Crohn yang mulai natalizumab sedangkan pada terapi kortikosteroid kronis, mulai steroid penarikan sesegera manfaat terapeutik dicapai. Natalizumab harus dihentikan jika pasien tidak mampu untuk berhenti menggunakan kortikosteroid sistemik dalam waktu enam bulan. Semua pasien diobati dengan natalizumab harus dimonitor selama ini, dan setidaknya enam bulan setelah penghentian pengobatan. Obat harus dihentikan segera dan tanda-tanda atau gejala sugestif dari PML, meskipun hal ini tidak diketahui apakah deteksi dini PML dan penghentian natalizumab akan mengurangi penyakit. Gejala khas yang berhubungan dengan PML yang beragam, berlangsung dari hari ke minggu, dan termasuk progresif kelemahan pada satu sisi tubuh, kejanggalan dari anggota tubuh, gangguan penglihatan, dan perubahan dalam berpikir, memori, dan orientasi yang menyebabkan kebingungan dan perubahan kepribadian. Karena waktu paruh yang panjang dari natalizumab, efek kekebalan tubuh yang mungkin selama 2 sampai 3 bulan setelah penghentian.

Tysabri

Nama generik: natalizumab

Nama merek: Tysabri

Sinonim: tidak

Apa itu Tysabri?

Zevalin

Nama generik: ibritumomab

Nama merek: Y-90 Zevalin, In-111 Zevalin

Sinonim: tidak

Apa itu Zevalin?