Ultram ODT dan Zofran ODT

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggabungkan obat-obat ini dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin dan irama jantung yang tidak teratur, baik jarang namun berpotensi mengancam kehidupan efek dari obat ini. Sindrom Serotonin dapat mencakup gejala-gejala seperti kebingungan, halusinasi, kejang, perubahan ekstrim dalam tekanan darah, peningkatan denyut jantung, demam, keringat berlebihan, menggigil atau gemetar, penglihatan kabur, kejang otot atau kekakuan, tremor, inkoordinasi, kram perut, mual, muntah, dan diare. Kasus yang parah dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengalami gejala-gejala saat mengambil obat. Anda mungkin akan lebih rentan terhadap irama jantung yang tidak teratur jika anda memiliki kondisi jantung yang disebut sindrom QT panjang bawaan lain penyakit jantung, kelainan konduksi, atau gangguan elektrolit (misalnya, magnesium atau kalium kerugian akibat parah atau berkepanjangan diare atau muntah). Selain itu, ondansetron dapat mengurangi efek traMADol pada beberapa pasien. Dokter mungkin dapat menyesuaikan dosis traMADol atau meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi. Hubungi dokter anda jika gejala-gejala anda memburuk, kondisi anda berubah, atau jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter anda mungkin sudah menyadari risiko, tetapi telah memutuskan bahwa ini adalah pengobatan terbaik untuk anda dan telah mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan pemantauan yang ketat untuk setiap komplikasi potensial. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau jantung berdebar-debar selama pengobatan dengan obat ini, baik bersama-sama atau sendirian. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MEMONITOR: penggunaan Bersamaan 5-HT3 antagonis reseptor dengan tramadol dapat mempotensiasi risiko sindrom serotonin dan/atau mengurangi khasiat analgesik tramadol. Sindrom Serotonin telah dilaporkan dengan baik 5-HT3 antagonis reseptor dan tramadol, dan penggunaan kombinasi obat ini dapat meningkatkan risiko ini jarang terjadi namun serius dan berpotensi fatal. Sementara itu, 5-HT3 reseptor antagonis dapat menghambat serotonin-dimediasi analgesia tramadol pada tingkat spinal. Menurut produsen, pengembangan sindrom serotonin telah dilaporkan dengan 5-HT3 antagonis reseptor, terutama selama penggunaan bersamaan obat serotonergik tetapi juga dalam overdosis. Beberapa kasus yang dilaporkan yang fatal. Di acak, double-blind studi dari 40 pasien yang menjalani lumbar laminektomi, pasien yang diberikan ondansetron 4 mg pada induksi anestesi diperlukan lebih tramadol postsurgery dari kontrol pasien yang telah diberi garam. Kumulatif tramadol digunakan melalui pompa PCA adalah 26% sampai 35% lebih tinggi pada kelompok ondansetron 4 jam pertama pasca operasi dan 22% sampai 25% lebih tinggi setelah itu. Tramadol digunakan per jam tidak berbeda secara signifikan antara kedua kelompok, kecuali di jam pertama pasca operasi, mungkin karena relatif singkat paruh plasma ondansetron. 4 mg dosis ondansetron tidak mengurangi 24 jam kejadian pasca operasi mual dan muntah.

MEMONITOR: Pengobatan dengan 5-HT3 antagonis reseptor telah dikaitkan dengan dosis-tergantung perpanjangan interval QT. Tramadol juga dapat memperpanjang interval QT, dan secara teoritis, pemberian bersamaan dari beberapa agen yang dapat memperpanjang interval QT dapat mengakibatkan efek aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikel seperti kabel tips de pointes dan kematian mendadak. Kasus kabel tips de pointes secara khusus telah dilaporkan dengan dolasetron dan ondansetron selama postmarketing digunakan. Tidak pasti apakah palonosetron juga menyebabkan signifikan perpanjangan interval QT. Menyeluruh QT/QTc studi pada sukarelawan sehat menunjukkan tidak relevan efek pada QT/QTc interval durasi atau interval EKG pada dosis hingga 2.25 mg. Namun, non-studi klinis telah menunjukkan bahwa palonosetron memiliki kemampuan untuk memblokir saluran ion yang terlibat dalam ventrikel de - dan re-polarisasi dan untuk memperpanjang durasi potensial aksi. Efek tramadol di interval QT dievaluasi dalam acak, double-blind, 4-way crossover, plasebo - dan positif-dikendalikan, beberapa dosis EKG belajar dari 62 subjek sehat. Maksimum plasebo disesuaikan berarti perubahan dari baseline di Fridericia-dikoreksi interval QT (QTcF) adalah 5.5 msec di 400 mg/hari pengobatan arm (100 mg setiap 6 jam pada hari 1 sampai 3 dengan tunggal 100 mg dosis pada hari ke-4) dan 6,5 msec di 600 mg/hari pengobatan arm (150 mg setiap 6 jam pada hari 1 sampai 3 dengan tunggal 150 mg dosis pada hari ke-4), baik yang terjadi di 8 jam waktu titik. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia). Juga, sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat tertentu(s) yang terlibat dan dosis(s) obat(s).

MANAJEMEN: pemberian bersamaan 5-HT3 antagonis reseptor dengan tramadol umumnya harus dihindari. Pasien harus dipantau secara ketat untuk gejala sindrom serotonin selama pengobatan. Perhatian khusus diperlukan ketika memulai atau meningkatkan dosis dari agen ini. Selain itu, potensi risiko untuk sindrom serotonin harus dipertimbangkan bahkan ketika pemberian agen serotonergik secara berurutan, seperti beberapa agen dapat menunjukkan berkepanjangan paruh eliminasi. Jika sindrom serotonin berkembang atau diduga selama terapi, semua serotonergik agen harus dihentikan segera dan perawatan suportif yang diberikan seperti yang diperlukan. Cukup sakit pasien dapat mengambil manfaat dari pemberian serotonin antagonis (misalnya, siproheptadin, klorpromazin). Kasus yang parah harus dikelola di bawah konsultasi dengan toksikologi dan mungkin memerlukan sedasi, neuromuskuler kelumpuhan, intubasi dan ventilasi mekanis di samping langkah-langkah lain. Kemungkinan berkurang respon terapi untuk tramadol juga harus dipertimbangkan selama terapi bersamaan dengan 5-HT3 antagonis reseptor. Karena potensi efek aditif pada interval QT, pemantauan EKG juga mungkin tepat. Perhatian khusus harus dilakukan pada pasien yang dicurigai berada pada risiko yang meningkat dari kabel tips de pointes. Pasien harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop.

Ultram ODT

Nama generik: tramadol

Nama merek: ConZip, Ultram, Ultram ER, Rybix ODT, Ryzolt

Sinonim: tidak

Apa itu Ultram ODT?

Zofran ODT

Nama generik: ondansetron

Nama merek: Zofran, Zofran ODT, Zuplenz

Sinonim: tidak

Apa itu Zofran ODT?