Valbenazine Tosylate dan Zuplenz

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Menggunakan valbenazine bersama-sama dengan ondansetron dapat meningkatkan risiko irama jantung yang tidak teratur yang dapat menjadi serius dan berpotensi mengancam jiwa, meskipun itu adalah efek samping yang jarang. Anda mungkin akan lebih rentan jika anda memiliki kondisi jantung yang disebut sindrom QT panjang bawaan lain penyakit jantung, kelainan konduksi, atau gangguan elektrolit (misalnya, magnesium atau kalium kerugian akibat parah atau berkepanjangan diare atau muntah). Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter anda mungkin sudah menyadari risiko, tetapi telah memutuskan bahwa ini adalah pengobatan terbaik untuk anda dan telah mengambil tindakan pencegahan yang tepat dan pemantauan yang ketat untuk setiap komplikasi potensial. Anda harus mencari perhatian medis segera jika anda mengembangkan tiba-tiba pusing, ringan, pingsan, sesak napas, atau jantung berdebar-debar selama pengobatan dengan obat ini, baik bersama-sama atau sendirian. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

MONITOR: Valbenazine dapat menyebabkan sederhana perpanjangan interval QT. Secara teoritis, pemberian bersamaan dengan agen lain yang dapat memperpanjang interval QT dapat mengakibatkan efek aditif dan peningkatan risiko aritmia ventrikel termasuk kabel tips de pointes dan kematian mendadak. Pada sukarelawan sehat, 80 mg dosis valbenazine telah ditunjukkan untuk meningkatkan QTc rata-rata 6,7 msec. Peningkatan ini tidak dianggap signifikan secara klinis pada konsentrasi yang diharapkan dengan produsen-direkomendasikan rejimen dosis. Namun, analisis data klinis dari dua studi pada sukarelawan sehat menunjukkan peningkatan QTc interval yang lebih tinggi konsentrasi plasma dari metabolit aktif dari valbenazine, (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Metabolisme oleh CYP450 3A4 dan 2D6 adalah jalur utama untuk penghapusan valbenazine dan (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Oleh karena itu, sangat inhibitor isoenzim ini atau metabolisme miskin dari CYP450 2D6 (kira-kira 7% dari Bule dan 2% dari orang-orang Asia dan orang-orang keturunan Afrika) dapat menyebabkan peningkatan paparan valbenazine dan (+)-alfa-dihydrotetrabenazine. Berdasarkan 80 mg dosis valbenazine, pasien dengan peningkatan paparan (+)-alfa-dihydrotetrabenazine dapat menunjukkan perpanjangan QTc rata-rata 11.7 msec. Secara umum, risiko dari agen individu atau kombinasi dari agen-agen yang menyebabkan aritmia ventrikel dalam hubungan dengan perpanjangan QT adalah sebagian besar tak terduga tetapi dapat meningkat tertentu yang mendasari faktor-faktor risiko bawaan seperti sindrom QT panjang, penyakit jantung, dan gangguan elektrolit (misalnya, hipokalemia, hipomagnesemia). Sejauh mana obat-induced perpanjangan QT tergantung pada obat-obatan tertentu yang terlibat dan dosis obat.

MONITOR: sistem saraf Pusat (CNS)-efek depresan dapat additively atau sinergis meningkat pada pasien yang memakai valbenazine dengan obat tertentu lainnya yang menyebabkan efek ini, terutama pada lansia atau pasien lemah.

MANAJEMEN: hati-Hati dan pemantauan klinis yang dianjurkan jika digunakan bersamaan valbenazine dengan obat-obatan lain yang dapat memperpanjang interval QT diperlukan. Valbenazine tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien dengan sindrom QT panjang bawaan atau dengan aritmia terkait dengan perpanjangan interval QT. Pada pasien dengan faktor risiko lain untuk perpanjangan QT, QT harus dinilai sebelum meningkatkan dosis valbenazine. Produsen merekomendasikan bahwa valbenazine dosis dikurangi menjadi 40 mg sekali sehari pada pasien pada terapi bersamaan dengan kuat CYP450 3A4 inhibitor (misalnya, itraconazole, ketoconazole, klaritromisin). Valbenazine pengurangan dosis juga harus dipertimbangkan pada pasien pada terapi bersamaan dengan kuat CYP450 2D6 inhibitor (misalnya, paroxetine, fluoxetine, quinidine), atau pada pasien yang miskin metabolisme dari CYP450 2D6. Selain itu, pasien harus disarankan untuk mencari perhatian medis segera jika mereka mengalami gejala-gejala yang bisa menunjukkan terjadinya kabel tips de pointes seperti pusing, ringan, pingsan, palpitasi, irama jantung yang tidak teratur, sesak napas, atau sinkop. Ketika valbenazine digunakan dalam kombinasi dengan obat lain yang menyebabkan depresi SSP, pasien harus dipantau untuk berpotensi berlebihan atau berkepanjangan depresi SSP. Pasien rawat jalan harus menasihati untuk menghindari kegiatan berbahaya yang membutuhkan kewaspadaan mental dan koordinasi motorik sampai mereka tahu bagaimana obat ini mempengaruhi mereka, dan untuk memberitahu dokter mereka jika mereka memiliki pengalaman yang berlebihan atau berkepanjangan SSP efek yang mengganggu aktivitas normal mereka.

Valbenazine Tosylate

Nama generik: valbenazine

Nama merek: Ingrezza

Sinonim: Valbenazine

Apa itu Valbenazine Tosylate?

Zuplenz

Nama generik: ondansetron

Nama merek: Zofran, Zofran ODT, Zuplenz

Sinonim: tidak

Apa itu Zuplenz?