Pencarian obat berdasarkan namanya

Vfend I.V. dan Yosprala

Penentuan interaksi Vfend I.V. dan Yosprala dan kemungkinan penggunaannya secara bersamaan.

Hasil pengecekan:

Vfend I.V. <> Yosprala

Aktualitas: 18.06.2022 Pemeriksa: Dr. P.M.Shkutko, in

Dalam database direktori resmi yang digunakan saat membuat layanan, ditemukan interaksi yang tercatat secara statistik oleh hasil penelitian, yang dapat mengarah pada konsekuensi negatif bagi kesehatan pasien, atau meningkatkan efek positif yang saling menguntungkan. Konsultasi dengan dokter diperlukan untuk menjawab masalah penggunaan obat secara bersamaan.

Konsumen:

Vorikonazol dapat meningkatkan kadar omeprazol. Hal ini dapat meningkatkan efek samping seperti diare, sakit perut, mual, muntah, dan perut kembung. Selama pengobatan jangka panjang, anda mungkin juga memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkan osteoporosis, patah tulang, dan kondisi yang disebut hipomagnesemia (magnesium darah rendah), yang pada kasus yang berat dapat menyebabkan otot kejang, irama jantung yang tidak teratur, dan kejang-kejang. Bicarakan dengan dokter anda jika anda memiliki pertanyaan atau masalah. Dokter mungkin dapat meresepkan alternatif yang tidak berinteraksi, atau anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau pemantauan lebih sering oleh dokter anda untuk dengan aman menggunakan obat-obatan. Hal ini penting untuk memberitahu dokter anda tentang semua obat lain yang anda gunakan, termasuk vitamin dan rempah-rempah. Jangan berhenti menggunakan obat apapun tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter anda.

Profesional:

MENYESUAIKAN DOSIS: pemberian bersamaan dengan vorikonazol dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi plasma dari omeprazole dan proton pump inhibitor (PPIs). Mekanisme yang diusulkan adalah vorikonazol penghambatan PPI metabolisme melalui CYP450 2C19 dan 3A4. Pada sukarelawan sehat, pemberian omeprazole 40 mg sekali sehari dengan vorikonazol 200 mg dua kali sehari selama 7 hari meningkat steady-state omeprazole kadar plasma puncak (Cmax) dan paparan sistemik (AUC) dengan rata-rata 2 - 4 kali lipat, masing-masing, dibandingkan dengan omeprazole dikelola sendiri. Karena semua PPIs dimetabolisme oleh CYP450 2C19 dan 3A4, serupa interaksi dengan vorikonazol harus diharapkan.

MONITOR: Omeprazole dan mungkin lain PPIs juga dapat meningkatkan konsentrasi plasma dari vorikonazol. Mekanisme yang diusulkan adalah PPI penghambatan vorikonazol metabolisme melalui CYP450 2C19 dan 3A4. Dalam 18 sukarelawan sehat, administrasi vorikonazol 200 mg dua kali sehari dengan omeprazole 40 mg sekali sehari selama 10 hari meningkat steady-state Cmax dan AUC dari vorikonazol rata-rata 15% dan 41%, masing-masing, dibandingkan dengan administrasi dengan plasebo. Perubahan ini umumnya tidak dianggap signifikan secara klinis. Namun, sebuah studi observasional dari 52 vorikonazol pasien yang menerima terapi obat monitoring melaporkan bahwa 5 dari 16 pasien dengan vorikonazol melalui tingkat di atas 5.5 mg/L setelah satu minggu dari terapi yang berpengalaman neurologis yang serius efek samping (dibandingkan dengan tidak ada pasien dengan penurunan tingkat palung), dan 7 dari 16 itu pada penyerta omeprazole. Selain itu, diduga interaksi antara omeprazole dan vorikonazol dikutip sebagai penyebab yang mungkin, atau setidaknya faktor, dalam pengembangan kabel tips de pointes dan serangan jantung dalam kasus seorang gadis muda dengan kongenital sindrom QT panjang.

MANAJEMEN: Menurut produsen, dosis penyesuaian omeprazole biasanya tidak diperlukan bila digunakan dengan dual inhibitor dari CYP450 2C19 dan 3A4 seperti vorikonazol. Namun, mungkin diperlukan pada pasien yang menerima dosis yang lebih tinggi, seperti orang-orang dengan sindrom Zollinger-Ellison. Vorikonazol produk pelabelan menyarankan mengurangi omeprazole dosis dengan satu-setengah atas inisiasi dari vorikonazol terapi pada pasien yang menerima omeprazole dosis 40 mg/hari atau lebih tinggi. Penyesuaian dosis rekomendasi untuk PPIs tidak tersedia. Pasien yang menerima PPIs dengan vorikonazol harus dipantau untuk berpotensi meningkatkan efek samping untuk kedua PPI dan vorikonazol.

Sumber

"Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Pascual A, Calandra T, Bolay S, Buclin T, Bille J, Marchetti O "Voriconazole therapeutic drug monitoring in patients with invasive mycoses improves efficacy and safety outcomes." Clin Infect Dis 46 (2008): 201-11
"Product Information. Protonix (pantoprazole)" Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
"Product Information. Aciphex (rabeprazole)" Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Eiden C, Peyriere H, Tichit R, et al. "Inherited long QT syndrome revealed by antifungals drug-drug interaction." J Clin Pharm Ther 32 (2007): 321-4
"Product Information. Prilosec (omeprazole)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
Wood N, Tan K, Purkins L, et al. "Effect of omeprazole on the steady-state pharmacokinetics of voriconazole." Br J Clin Pharmacol 56 Suppl 1 (2003): 56-61
"Product Information. Dexilant (dexlansoprazole)." Takeda Pharmaceuticals America, Lincolnshire, IL.
"Product Information. Nexium (esomeprazole)" Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
"Product Information. Prevacid (lansoprazole)." TAP Pharmaceuticals Inc, Deerfield, IL.